Основное массирование сустава при помощи растираний сосредоточивается на сгибательной стороне локтевого сочленения. Здесь опухоль сумки внешне мало заметна, но хорошо прощупывается пальцами.
Проникая пальцами глубоко в сустав, когда сочленение согнуто, массажист легко доходит вплотную до тех частей сумочной связки, которые лежат над венечным отростком и внутренним краем сочленения. Используется метод кругового растирания при помощи подушечек и остальных четырех пальцев. Массажист садится сбоку от массируемого. Окончив поглаживание сустава, массажист поддерживает одной рукой предплечье массируемого, подушечку большого пальца устанавливает несколько внутрь от локтевого отростка и круговыми движениями начинает продвигаться кнаружи, задерживается несколько на наружной стороне и заканчивает растирание в области прощупываемой головки лучевой кости. Круговые вращающие движения большого пальца чередуются с поглаживаниями сустава подушечкой большого пальца. После этого массажист укладывает массируемого на спину или становится прямо против него, рука массируемого, согнутая в локтевом сочленении, упирается в туловище массажиста. При таком положении подушечка большого пальца или попеременно подушечки большого и остальных четырех пальцев совершают мелкие круговые движения, чтобы проникнуть глубоко внутрь локтевого сочленения. По окончании растирания производится вторичное поглаживание сустава.
В качестве пассивных движений применяются: сгибание, разгибание, приведение, отведение, пронация, супинация.
В спортивном массаже и локтевом суставе применяют круговые поглаживания и растирания. Если поглаживается наружная сторона, то массируемая конечность слегка сгибается в суставе.
При поглаживании, а также при растираниях внутренней области локтевого сустава захватываются нижние участки трехглавой, двуглавой и внутренней плечевой мышц.
Растирания начинают с боков сустава, с лучевой стороны — на сочленении лучевой и плечевой костей и с локтевой стороны — на сочленении локтевой и плечевой костей. С этих двух точек оба большие пальца массажиста могут двигаться сразу, одновременно. Массажист поддерживает руку массируемого. Дойдя до локтевого возвышения, пальцы скользят по его краю и по бокам сухожилия трехглавой мышцы. Оттуда они возвращаются к исходным пунктам. Растирания делают прямолинейные и круговые.
Растирая внутреннюю часть сумки со стороны ладони, следует вводить большой палец под сухожилие двуглавой мышцы (обычно с наружной стороны), чтобы произвести круговые растирания на сумке сустава.
Кроме круговых, выполняются растирания «щипцами», спиралевидные, прямолинейные. Растирание заканчивается пассивными движениями.
Массаж области плеча и надплечья. При раздельном массировании этой области массируются три группы мышц: 1) область двуглавой мышцы, 2) трехглавая мышца (разгибатели) и 3) дельтовидная мышца. Начинают массаж со сгибателей.
Массаж двуглавой мышцы (бицепса) начинается ниже локтевого сустава и направляется вверх к подмышечной ямке. При поглаживании, выжимании, разминании массирующая ладонь плотно прилегает к поверхности двуглавой мышцы. При этом (если массируется правая рука) четыре пальца массажиста скользят по внутренней борозде двуглавой мышцы, не нажимая и не надавливая сильно на нее, так как в ней лежат плечевая артерия и вена, а также нервы руки: большой палец в это время движется по наружному желобку двуглавой мышцы.
В подмышечной ямке большой палец, обогнув передний край дельтовидной мышцы, соединяется с остальными пальцами. На бицепсе предпочтительно поглаживание, разминание одной рукой, выжимание.
Массаж трехглавой мышцы (трицепс) выполняется по тому же направлению. Правая рука массажиста поддерживает под локтевой ямкой правую руку массируемого. Работает левая рука. При поглаживании, выжимании, разминании большой палец массажиста, направляясь вверх, первое время движется по наружной борозде двуглавой мышцы, а затем по наружному краю дельтовидной до подмышечной ямки. Одновременно с ним скользят и остальные четыре пальца по внутренней борозде двуглавой мышцы, а затем дельтовидной. Все пальцы встречаются в подмышечной ямке. На трехглавой мышце выполняют поглаживание, выжимание, разминание и валяние.