Головные боли, вызванные сосудистой дистонией, не связаны с изменением артериального давления, поэтому лечатся, как и боли при мигрени. Провоцируют приступы переутомление, голод, эмоциональное перенапряжение. Приступу часто предшествует сонливость, общее недомогание, тяжесть в голове. Перед самым приступом больные иногда отмечают мелькание перед глазами, цветные круги или огненные точки. Болевой приступ часто сопровождается рвотой и длится от нескольких часов до 2–3 суток. Часто приступ проходит после глубокого ночного сна. Требуется обеспечить больному полный покой, горячие и холодные компрессы на голову, горчичники на шею. Боли иногда снимаются сложными анальгетиками — пенталгином или седалгином. Простые анальгетики (анальгин, аспирин) можно сочетать с успокаивающими препаратами (реланиум).
Из народных средств для лечения мигрени применяют различные эфирно-масличные растирания, наносимые на лоб и виски, прикладывание к голове листьев капусты или лопуха, вдыхание через нос аромата корней валерианы. Можно попытаться стянуть голову тугим платком или сделать мягкий массаж волосистой части головы.
Головные боли могут быть связаны и с изменением артериального давления (АД). Оно определяется при помощи тонометра, который желательно иметь санинструктору. В крайнем случае, можно попробовать использовать немедицинский способ измерения АД. Рука кладется ладонью вверх на стол, от локтевой ямки до кисти кладется линейка. Над линейкой, на нитке, подвешивается иголка острием вниз. Иголку на нитке начинают медленно перемещать от локтя в сторону кисти. Вести иголку нужно плавным движением, а острие иголки должно почти касаться линейки, лежащей на предплечье. На двух участках движения иголка начинает раскачиваться поперек линейки. Эти участки и есть верхняя и нижняя цифры АД. Несмотря на всю невероятность объяснения такого способа измерения АД, я неоднократно убеждался в точности показаний такого «прибора».
При головных болях, связанных с пониженным АД, больные отмечают тупую давящую боль различной локализации, иногда отмечается пульсирующая боль в висках. Больному следует выпить крепкий чай или кофе. Можно дать обезболивающие таблетки, содержащие в своем составе кофеин. При многодневном явлении пониженного АД у больного следует назначить растительные настойки, обладающие женьшенеподобным эффектом: настойка элеутерококка, настойка лимонника, настойка аралии и т. д. Принимать по 15–20 капель в раза в день до еды.
При повышении артериального давления головная боль обычно локализуется в затылочной области. Головная боль сопровождается давящими болями в области сердца или под левой лопаткой, неприятными ощущениями в руках и ногах.
При повышенном АД следует отстранить больного от физических работ — особенно тех, которые связаны с работой в наклонном состоянии. Нужно дать больному сосудорасширяющие средства: папаверин, дибазол, папазол или но-шпу по 1–2 таблетке. В тяжелых случаях, когда имеется значительное повышение АД (в полтора-два раза превышающие привычные цифры), следует дать больному мочегонные препараты (фуросемид или гипотиазид) — 1 таблетку, или дать одну таблетку аминазина. Сочетание аминазина и мочегонных средств возможно лишь в тяжелых случаях. После приема больным мочегонных средств в течение двух последующих дней ему следует назначить ас-паркам или панангин по 1 таблетке 3 раза в день после еды — для восполнения в организме запасов калия. Если во время приступа гипертонической болезни у больного наблюдается односторонняя потеря чувствительности тела, нарушение речи или появляется асимметрия лица, то следует немедленно дать больному таблетку эуфиллина и обеспечить строгий постельный режим, мочегонные средства, щадящую транспортировку в больницу.
ВНИМАНИЕ! Человеку, потерявшему сознание, никакие лекарства через рот давать нельзя!
Боли в области верхнего и среднего отделов позвоночника. Обычно возникают в результате раздражения периферических нервов, им предшествуют переохлаждение, физические перегрузки или неловкое резкое движение. Такие боли иногда путают с приступами стенокардии. Как правило, невралгию от стенокардии можно отличить по следующим признакам:
♦ боли при невралгии усиливаются при движении, и можно найти такое положение тела, когда боль исчезает;
♦ боли не снимаются нитроглицерином;
♦ боли носят постоянный или стреляющий характер.
При невралгиях вдоль позвоночного столба (на расстоянии 3–4 см в обе стороны от осевой линии позвоночника) пальцами можно нащупать болезненные точки, которые должны соответствовать пораженному позвонку. Эти точки можно смазать йодом или другими согревающими жидкостями или мазями. На область болезненного позвонка накладывается лечебный магнитньй пояс, как при радикулите, шерстяные вещи. Можно применять мази, содержащие змеиный и пчелиный яд, меновазин, муравьиный спирт. Муравьиный спирт в полевых условиях можно изготовить самому: для этого на дно бутылки помещается немного сахара, и бутылка кладется на муравейник. Когда бутылка наполнится муравьями, туда заливают 96 % спирт и настаивают несколько дней в теплом месте. Состояние больного могут облегчить анальгетики и поливитамины. Народные методы лечения невралгий будут рассмотрены в случае лечения радикулита.