МЕЖМЕНСТРУАЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Так мы, врачи, называем мажущие выделения и кровотечения между месячными.
Межменструальные кровотечения могут иметь разные причины, и врач должен знать, что у вас есть такая проблема, — тогда он сможет определить, чем она вызвана, и помочь с ней справиться. Кому в жизни нужна такая досадная помеха?
К счастью, кровотечения между месячными обычно не угрожают жизни и от них можно избавиться. Ура!
Давайте посмотрим, какие у них бывают причины.
Гормональные
• Незрелость гормональных механизмов у подростков в период, когда месячные только начинаются (это нормально!)
• СПКЯ (нерегулярная овуляция)
• Проблемы с щитовидной железой
• Приближение менопаузы (овуляция становится нерегулярной, поскольку в яичниках перестают созревать яйцеклетки)
Анатомические
• Полипы
• Фибромы
• Предраковые/раковые клетки
Другие
• Нарушения свертываемости крови
• Прием лекарственных препаратов (у некоторых противозачаточных средств это обычный побочный эффект)
• Инфекции (особенно передающиеся половым путем)
• Травмы (сосуды влагалища и шейки матки иногда повреждаются при половом акте и начинают кровоточить)
• Кожные проблемы (например, слишком нежная кожа может потрескаться)
У меня бывают месячные всего несколько раз в год. Это нормально?
Может, да, а может, и нет.
(Понимаю: такой ответ раздражает.)
Я хочу, чтобы вы воспринимали месячные как показатель состояния организма: если они нерегулярны, возможно, тело пытается вам что-то сообщить. Как я уже говорила, месячные должны длиться около 5 дней при средней продолжительности цикла от 21 до 35 дней. Нам, врачам, важно знать, если ваш цикл не вписывается в эти рамки.
ОПСОМЕНОРЕЯ
Состояние, при котором цикл длится больше 35 дней.
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-ЯИЧНИКОВАЯ СИСТЕМА
Так называются структуры организма, сообща вырабатывающие гормоны, которые поддерживают нормальный цикл. Когда менструации только начинаются, эти структуры еще притираются друг к другу — вот почему некоторое время месячные могут быть редкими.
Если месячные не приходят вовремя, повышается вероятность проблем с зачатием в будущем, а также предраковых процессов и рака матки. Вот почему так важно разобраться, в чем причина, и постараться все наладить.
Задержка месячных может быть связана с разными обстоятельствами, и вот некоторые из них:
• у вас только начались месячные, и организм приспосабливается (для подросткового возраста это нормально);
• беременность (да, ее нужно исключить!);
• СПКЯ;
• преждевременная недостаточность яичников (ранняя менопауза);
• перименопауза (годы до и после менопаузы — полного прекращения месячных);
• заболевания щитовидной железы;
• стресс;
• чрезмерная физическая активность;
• резкие изменения веса;
• высокий уровень пролактина (по разным причинам: от кормления грудью до наличия образований, затрагивающих структуры, которые производят этот гормон);
• прием лекарственных препаратов (контрацептивов, некоторых психотропных средств и других).
От причины такой частоты месячных зависят и дальнейшие действия. Например, при приеме противозачаточных средств увеличение интервалов между месячными совершенно нормально. Именно ради этого многие женщины их и принимают! Но если виной всему СПКЯ, то со временем это может привести к очень неприятным последствиям.
Правда ли, что, если пить много воды, месячные будут короче?
Если б это было так, разве не стали бы мы все подсоединять к себе шланг с водой каждые 28 дней?
К сожалению, это стопроцентный миф, но, несмотря на отсутствие данных, его подтверждающих, он активно циркулирует в соцсетях.
Я специально занялась разысканиями (времени на это ушло не так много, поскольку искать, как выяснилось, было нечего), чтобы разобраться, откуда взялась эта идея. Мой улов в целом ограничился упоминаниями этого мифа на сайтах о «велнесе» и в журнальных статьях, причем ссылок на источники не было, что насторожило. В одном месте утверждалось, что, когда организму не хватает воды, кровь загустевает. А значит, если во время месячных пить больше, она станет более жидкой и хлынет прочь из матки.
К счастью, это неправда: наше тело понимает, что к чему, и кровь не превращается в густую жижу, когда мы испытываем жажду.