Нельзя исключить опасность послеродовых кровотечений – как ранних, так и поздних. Причиной ранних могут быть атония матки, которая не сокращается после длительных изматывающих родовых схваток; травматичные роды; слишком растянутая матка из-за многоплодной беременности или большого плода; повышенное количество вод; повреждения детского места или преждевременное его отделение; плохое состояние здоровья матери в период родов (например, анемия, преэклампсия).
Поздние кровотечения случаются через 1–2 недели после родов – из-за того, что в полости матки остались частички плаценты. Обычно врачи прогнозируют подобный ход событий и стараются предупредить его. Если же кровотечение случается, применяют разные формы лечения: массаж матки, операции по удалению остатков плаценты, а в тяжелых случаях – и самой матки, вводят лекарства, стимулирующие сократительные функции мышц, способствующие свертываемости крови, иногда делается переливание крови. В общем, возможности медицины достаточно велики и истекать кровью женщине никто не позволит. Госпитализация обязательна!
Преждевременные роды . Риск их после 35 лет увеличивается. Но ситуацию можно улучшить сбалансированным питанием, соответствующим медицинским наблюдением, исключением стрессовых ситуаций, а также обследованиями, касающимися генетических аномалий и родовспомогательных проблем.
Кесарево сечение
У женщин в возрасте поздней зрелости существует вероятность оперативных родов, т. е. с помощью кесарева сечения. И вероятность эта немалая: при первом ребенке у 35–40-летних – 40%, старше 40 лет – 47%. В то время как только у 14% молодых мам ребенок появляется на свет подобным образом.
Кесарево сечение – хирургическая операция, в ходе которой рассекаются брюшная стенка и матка с целью извлечения плода. Выполняется под общим наркозом, – на сегодняшний день считается безопасной и для матери, и для ребенка. Хотя доктора старой школы стараются пользоваться этим методом родовспоможения только в крайних случаях.
Вот некоторые показания (далеко не все), по которым принимается решение о необходимости операции:
• хронические заболевания матери: сахарный диабет, гипертония, болезни почек, сердечная недостаточность и т. д. – в таком состоянии женщина может оказаться неспособной перенести родовой стресс;
• инфекционное заболевание (например, герпес половых органов) – кесарево сечение делается с целью предупредить заражение плода во время его прохождения через родовые пути;
• низкое предлежание плаценты (когда детское место частично, или полностью, блокирует отверстие шейки), что грозит серьезным кровотечением;
• тяжелый токсикоз;
• переношенная беременность (42 недели и больше);
• неправильное – в частности, поперечное – положение плода;
• слабость родовой деятельности;
• выпадение или сжатие пуповины, что перекрывает доступ кислорода к плоду.
Советы доктора Соловьевой
Раз природа повелела рожать ребенка не менее 8 ч, значит, так нужно. Считается, что пока идут роды, у младенца «дозревает» легочная ткань, а точнее, сурфактант: фермент, покрывающий альвеолы легких. Дети, вынутые с помощью кесарева сечения, чаще болеют хроническими пневмониями.
Сурфактант обладает хорошо выраженными поверхностно-активными свойствами, предотвращает спадение альвеол на выдохе, проникновение через их стенку микроорганизмов из вдыхаемого воздуха препятствует транссудации жидкости из капилляров. Иными словами, ребенок-«кесареныш» появляется на свет с менее совершенной дыхательной системой. Вот почему некоторые, наиболее опытные доктора иногда практикуют метод комбинированных родов. Т. е. несколько часов они идут естественным путем: начинаются схватки, шейка матки приоткрывается, затем – наркоз и операция. Правда, для такого варианта нужна очень высокая квалификация врача и хорошо оснащенная больница.
В принципе же, кесарева сечения опасаться не стоит. Человечество применяет его с успехом уже не один десяток лет. Детки-«кесареныши», по данным психологов, лишены навязчивых страхов перед замкнутым пространством (клаустрофобия), открыты, добры, доверчивы. А для женщины, в некоторых случаях, это единственный шанс родить ребенка.