Недавний случай паразитической краниопагии связан с именем Ребекки Мартинес из Доминиканской Республики, которая умерла в возрасте семи недель после операции по удалению второй головы в феврале 2004 г. Некоторое время после операции она еще жила, но затем в ее мозге произошло неконтролируемое кровоизлияние.
Самый последний зафиксированный случай этой патологии произошел в Египте. В феврале 2005 г. в возрасте десяти месяцев Манар Магед перенесла удачную тринадцатичасовую операцию по удалению второй головы. Эта голова имела шею, могла улыбаться, моргать, но была не способна существовать отдельно.
Эта патология была жестоко высмеяна в образе медсестры Голлум в сериале «Южный парк»19.
Почему у меня всегда болит челюсть во время разговора?
(Спрашивает Кэти Гибсон, Райд, Новый Южный Уэльс, Австралия)
В своих книгах этой серии я никогда не пытаюсь ставить диагнозы. Но если у человека болит челюсть просто во время разговора, то, возможно, это височно-нижнечелюстной синдром. Раньше это заболевание было известно, как дисфункционально-болевой синдром височно-челюстного сустава. К счастью, теперь название сократили до «синдром ВНС» (синдром височно-нижнечелюстного сустава), а то действительно может заболеть челюсть, если все это выговаривать.
Шире распространено это заболевание среди взрослых людей, но им могут страдать и дети. По неизвестной причине 90 % страдающих синдромом ВНС – женщины. У девочек это заболевание встречается чаще, чем у мальчиков.
Если у вас синдром ВНС, то боль может быть ужасной. У вас даже не получится просто открыть рот. Мышцы челюсти при этом недомогании воспаляются, становится трудно жевать. Боль может распространяться на мышцы лица и шеи. Если не лечить это заболевание, то неприятные ощущения могут преследовать вас круглосуточно. Симптомами синдрома ВНС могут быть головная и зубная боль, а также боль в ушах.
Разумеется, не любая боль в челюсти вызвана именно этим заболеванием, поэтому диагноз должен ставить только специалист. Кстати, по поводу происхождения синдрома ВНС идут споры, и большинство авторитетных врачей считают, что нет единой причины его возникновения. Кости, связки и мышцы челюсти образуют сложное соединение, на которое могут отрицательно воздействовать многие факторы. Ниже приведены некоторые предполагаемые причины возникновения синдрома ВНС.
▪ Бруксизм – скрежетание зубами – может вызывать мышечные спазмы и боль. Причиной его часто называют стресс. Кроме того, врачи в течение многих лет предупреждают женщин о том, что опасно длительное время носить на одном плече тяжелую сумку или во время телефонного разговора зажимать трубку между щекой и плечом.
▪ Аномалия прикуса и перекос челюсти.
▪ Дисфункция челюсти и другие ортопедические проблемы (артрит, дегенерация кости, травма или неправильное развитие сустава).
▪ Травма челюсти, спины или шеи. Боль может проявляться через месяц и более после повреждения.
▪ Усиленное длительное жевание.
Шведские исследователи предполагают, что у людей с синдромом ВНС обнаруживаются изменения в химии мозга. В частности у них вырабатывается меньше серотонина. По словам доктора М. Эрнберга и его коллег, люди с синдромом ВНС, у которых очень низкий уровень серотонина, испытывают самые сильные боли20, 21.
Лечение данного синдрома может быть различным. По мнению докторов Дж. Б. Векслера и М. У. Макинни, пациенты, проходящие курс лечения, почти всегда испытывают значительное облегчение22, 23. Если человек испытывает боль в челюсти просто после разговора, то ему следует обратиться к терапевту. При обнаружении у вас синдрома ВНС врач почти наверняка скажет, что начать лечение надо с диеты, исключающей продукты, которые нужно интенсивно пережевывать (это относится и к жевательной резинке). Для снятия боли вам могут предложить обезболивающие средства или даже мышечные релаксанты. Помогает также чередование холодных и горячих компрессов на челюсть. Доктора часто рекомендуют пациентам решать самим, каким из средств лучше пользоваться. Иногда проводят коррекцию прикуса. И наконец, рекомендуют легкие упражнения для расслабления мышц шеи или направляют к физиотерапевту. Полезно также не зевать слишком широко, поскольку известны случаи, когда у людей во время зевания происходили вывихи челюсти.