Вы должны помнить, что победить избыточный вес за «один день» не удастся, тут уж никакие чудеса не помогут. Как и в любом деле, важен системный подход. Прежде всего нужно определить природу тучности. Гормональный ли это сбой, нарушение ли обменных процессов, алиментарное ожирение.
Поэтому, как бы ни хотелось поскорее добиться успеха, воодушевившись какой-нибудь супердиетой, начать придется с визита к врачу-эндокринологу. Бывает, что причины лишнего веса кроются в заболеваниях щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, болезни надпочечников, патологии поджелудочной железы (в основном инсулиннезависимый сахарный диабет). Женщинам хорошо бы посетить еще и гинеколога-эндокринолога, особенно если они принимают гормональные контрацептивы.
Если никаких нарушений обменных процессов и уровня гормонов не обнаружится – значит, проблема в излишках калорий (то есть много едите). Следующий шаг – это необходимость разобраться, почему вы едите больше, чем требуется организму. В большинстве случаев причина такого поведения – психологическая. Недополучая в жизни положительных эмоций, некоторые компенсируют это едой. У кого-то аппетит разыгрывается и после сильных стрессов, которых трудно избежать в обыденной жизни. Таким пациентам может оказать действенную помощь консультация психолога или психотерапевта.
Для людей, которым не удается наладить рациональное питание, спасительным кругом может стать диетотерапия, важнейшим принципом которой является снижение энергетической ценности рационов за счет жиров и углеводов.
Что же остается тем, кому не помогают ни диеты, ни физические нагрузки, что нередко происходит при высоких степенях ожирения? Слово за хирургическими методами. Сегодня популярна установка внутрижелудочного силиконового баллона. Вследствие этого полость желудка уменьшается, что приводит к ограничению возможностей однократного приема пищи, более быстрому наступлению чувства насыщения. В идеале за время лечения, которое длится в среднем 3 месяца, у пациента вырабатывается условный рефлекс – привычка к меньшему потреблению пищи.
Другой метод – желудочный бандаж, при котором через проколы в брюшной стенке на желудок накладывается специальное приспособление, представляющее собой силиконовую манжетку, с помощью которой желудок приобретает форму песочных часов. Под кожу выводится порт, через который возможно регулировать сдавливание желудка. После операции человек начинает испытывать чувство раннего насыщения, что и приводит к снижению веса.
Нечто похожее происходит и при шунтировании, когда небольшая часть желудка величиной с палец отделяется и полностью изолируется. Этот вновь созданный маленький желудок соединяется непосредственно с тонкой кишкой, а большой желудок выключается из пищеварения вообще. Также существует метод вертикальной гастропластики, когда желудок разделен на малый и большой, но работают оба.
Какой бы метод вы ни выбрали для себя, помните, что в любой методике есть как свои плюсы, так и минусы. Эта книга поможет вам сформировать правильный взгляд на проблему лишнего веса и ожирения и подскажет реальные пути решения ваших проблем.
Кроме того, мы поможем вам сориентироваться в потоке информации, определиться с выбором специалиста, под руководством которого вы сможете преодолеть все проблемы, связанные с лишним весом и ожирением.
Глава 1 Борьба с лишним весом – вчера и сегодня
Основы современной диетологии были заложены только в XIX веке. Впрочем, было бы наивным думать, что избыток массы тела не доставлял людям неудобства до XIX столетия. Каждое время рождало свои подходы и способы борьбы с излишками жира. Следующая глава расскажет о том, как наши предки решали эту животрепещущую проблему.
Как все начиналось
Оказывается, уже в Древнем Египте люди искали средства избавления от лишних килограммов. Сохранился папирус, датированный примерно 1550 годом до нашей эры, где записан рецепт борьбы с ожирением. Полным людям рекомендовалось питаться пшеничными зернами и плодами травянистого растения бамии.
В 1087 году король Англии Вильгельм Завоеватель больше не в состоянии был ездить верхом, потому что ни одна лошадь не выдерживала его вес. И тогда монарх решил худеть весьма оригинальным способом: целыми днями он оставался в постели, отказавшись от приема обычной пищи, заменив ее алкогольными напитками – пивом и вином. Можно предположить, что эта диета положила начало всем последующим системам похудения и сделала Вильгельма первопроходцем в этой области. Правда, результаты такого своеобразного способа худеть неизвестны, но, как зафиксировали летописцы, в том же году Вильгельм умер в результате… падения с лошади.