Когда клиент рассказал терапевту об этой части тела, его просят глубоко вдохнуть и почувствовать принятие и невозмутимость со стороны терапевта. Если он может принять такую реакцию, то это мощно уменьшит любой стыд, беспокойство и страх, который может быть у клиента.
Следующий шаг для клиента и терапевта это использовать ДПДГ, чтобы разобраться с остаточным стыдом. Это можно проделать двумя способами. Если стыд очень существенный, можно использовать стандартный протокол (описанный выше в данной главе), который задействует трехпоточный подход.
Другой возможный вариант это просто сосредоточить внимание клиента конкретно на этой части тела — чтобы он любо посмотрел на нее, либо представил ее себе — и переработать эту часть тела непосредственно как «текущий триггер». Отметим, что клиент в ходе сеанса может внезапно заговорить о травматических воспоминаниях из прошлого. Такая ситуация показывает необходимость применения стандартного протокола, чтобы переработать прошлые, нынешние и будущие травмы.
Важно заметить, что конкретные части тела, которые клиент находит сексуально привлекательными в других мужчинах, обычно являются теми же частями тела, из-за которых он больше всего стыдится. Учет этого может в дальнейшем помочь клиенту распознать, что его гомосексуальное влечение является формой репаративной попытки компенсировать более глубокие проблемы стыда.
Недавно телесное дисморфическое расстройство (дисморфофобия, ТДР) было квалифицировано Американской психиатрической ассоциацией как тревожный невроз, который является проявлением ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства). Для клиентов с реальной телесной дисморфией (редкие случаи) ДПДГ-терапия может оказаться непродуктивной. У клиентов с ТДР навязчивое искаженное отношение к каким-то частям своего тела, которыми они недовольны, и работать с такими клиентами крайне сложно. Такие безоговорочные утверждения, как «Меня никто никогда не полюбит из-за этого огромного носа!» могут свидетельствовать о телесном дисморфическом расстройстве. Поскольку ДПДГ это терапия травм, а ТДР в конечном итоге является тревожным расстройством, то для клиентов с ТДР скорее всего более полезными окажутся такие методы лечения, как конфронтация с подавлением тревожной реакции и когнитивно-поведенческая психотерапия. Большинство клиентов репаративной терапии не имеют телесного дисморфического расстройства, и ДПДГ является для них прекрасным методом лечения.
ДПДГ и метод свободных ассоциаций
ДПДГ имеет множество клинических приложений, и психотерапевты продолжают их совершенствовать. Одно из приложений, достойное упоминания, это использование ДГ для облегчения применения метода свободных ассоциаций, которое приводит к дальнейшим инсайтам. Например, клиент может сказать: «Я чувствую себя странно из-за прошлого разговора с матерью. Я не знаю, что именно меня беспокоит», или «Тот инсайт, к которому мы пришли пару минут назад, действительно очень мощный — интересно, как бы я мог применить его к другим сферам моей жизни?» По-видимому, простое использование ДГ в те моменты, когда клиент задается этими вопросами, ускоряет процесс связывания нейронных путей, принося спонтанный инсайт, без необходимости интерпретации со стороны терапевта. Адаптивные разрешения иногда могут возникать у клиента напрямую из бессознательного.
ДПДГ и Работа с телом
Чтобы клиент был менее восприимчив к гомосексуальному влечению, репаративная работа с телом, как и ДПДГ, пытается телесно устранить травмы от стыда, связанного с полом (см. «Треугольник удержания»). У обоих методов лечения одна основа, но их применение различается. Выражаясь метафорически, мы могли бы сказать, что ДПДГ и работа с телом говорят на одном и том же языке, но ДПДГ по своей форме скорее напоминает передачу коротких сообщений и представляет собой более прямой нейротрансформирующий метод лечения. Работа с телом в свою очередь требует от клиента больше осознанного понимания и, следовательно, большей способности переносить неприятный аффект.
В работе с телом терапевт является своеобразным мостиком между левым и правым полушарием мозга клиента. В ДПДГ два полушария мозга клиента взаимодействуют непосредственно, а терапевт «не мешается».
Работу с телом можно сравнить с дневным объединяющим процессом — как, например, рассказ участливому другу о событии, вызывающем беспокойство. ДПДГ же скорее подобна ночному объединяющему процессу — сон с быстрым движением глаз.