Как я уже говорил, ключевое слово в контексте этих тревог – интенсивность. Есть разница между тем, чтобы быть поглощённой такими страхами (с этим может помочь справиться психотерапевт), и тем, чтобы обоснованно беспокоиться за себя и своего ребёнка. Чуткий и понимающий врач может помочь женщине справиться с этими переживаниями. После вашего мужа он является самой важной фигурой в период вашей беременности. Помните сцену в родильном зале, описанную доктором Харрисон в начале этой главы? Родовая деятельность молодой матери прекратилась не случайно. Беспомощно лежащая на родильном столе в разгар мучительных схваток, она была особенно уязвима, когда появился её акушер. Если бы его отношение было более человечным, оставшаяся часть родов прошла бы так же гладко, как ожидала доктор Харрисон в начале вечера.
Огромное значение имеет то, кто будет принимать роды и как женщина относится к этому человеку. Этот вопрос следует тщательно обдумать заранее. Первый шаг – решить, кто подходит вам больше всего: семейный врач, акушер-гинеколог или акушерка. Для матери с высоким физическим риском этот выбор уже определён. Её болезнь или состояние ребёнка требуют участия акушера-гинеколога. Женщине, которая чувствует себя некомфортно без врача или считает, что роды без него – это недостаточный уход, тоже лучше обратиться к врачу. Душевное спокойствие, которое обеспечит его присутствие, может сыграть важную роль во время беременности и родов.
Лучший способ найти подходящего врача – спросить совета у друзей и знакомых, которые недавно стали родителями. Они смогут рассказать о мелких, но важных деталях личности врача и его подходе к родам, которые не упоминаются в рекомендациях больниц и медицинских обществ. Следующий шаг – личное собеседование, и лучше всего провести несколько встреч с разными врачами, прежде чем сделать окончательный выбор. Будьте откровенны и не позволяйте запугать себя фигурой в белом халате. Помните, что именно вы, а не кто-либо другой, должны принять окончательное решение.
Спросите о философии лечения вашего врача. Кто будет принимать роды – он или вы? Также узнайте, какую методику предпочитает врач – будет ли он ассистировать при естественных родах или только при медикаментозных? Узнайте о правилах врача и больницы в отношении мониторинга плода, ультразвука, анестезии, эпизиотомии, бритья и использования клизмы. Поинтересуйтесь, сможет ли ваш муж присутствовать в родильном зале, разрешат ли вашему ребёнку остаться с вами после рождения? А если ваш малыш родится недоношенным или больным, сможете ли вы навещать его в отделении интенсивной терапии новорождённых? Важно не только то, какие ответы вы получите, но и как врач отвечает на ваши вопросы. Вы должны чувствовать себя комфортно в обществе вашего врача и, что ещё важнее, вы должны ему доверять. Какой бы положительной ни была его репутация, если врач не вызывает у вас доверия, не выбирайте его в качестве помощника при родах.
Это относится и к акушеркам. Несмотря на то что их профессия имеет долгую и почитаемую историю, они вновь повсеместно вошли в медицинский мейнстрим лишь с конца 1960-х годов. Эта относительная новизна может вызывать у некоторых женщин беспокойство. Но я считаю, что у акушерки есть целый ряд значительных преимуществ. Во-первых, её отношение к родам, скорее всего, будет более сочувственным и человечным. В отличие от врача, чьё обучение ориентировано на болезни и заставляет его рассматривать роды как потенциально патологическое состояние, акушерка нацелена воспринимать этот процесс как нормальное биологическое событие.
Она тоже специалист, но в области естественных родов, и методы, которые она использует, отражают этот факт. Эпизиотомия, мониторинг состояния плода, подготовка – все эти обычные атрибуты медицинских родов обычно отсутствуют при родах с помощью акушерки. Её подход делает её более восприимчивой к инновациям. Как правило, ей одинаково удобно работать, скажем, по методу Брэдли и по Ламазу, и так же комфортно ассистировать в родильной палате больницы. Ещё одно преимущество акушерки – её доступность. У неё больше времени, чтобы ответить на ваши вопросы, и она обычно искренне заинтересована в эмоциональной поддержке своей пациентки.