«Когда я рожала своего первого ребёнка, меня больше всего расстроило то, что его сразу же унесли, – призналась мне одна женщина. – Я была полностью в сознании и хотела подержать его на руках. Но меня сразу же отвезли в палату, которая была не освещена (моя соседка по палате пыталась уснуть и не хотела включать свет). После того как мой муж вышел, чтобы позвонить, мне не с кем было поговорить. И вот я, через полчаса после рождения ребёнка, сижу в тёмной комнате одна, и единственное, что может меня утешить, – это пакетик леденцов, который я взяла с собой. Я чувствовала себя ужасно».
По рекомендации своей акушерки эта женщина решила рожать второго ребёнка в родильной палате. «Во второй раз всё было гораздо спокойнее и радостнее, – вспоминает она. – Вокруг не было никаких аппаратов, мой муж мог оставаться со мной, и мне оставили малыша на несколько часов после родов». Она даже заметила, что сам процесс родов был совершенно иным. «Всё прошло гораздо легче, и после родов я не могла поверить, насколько хорошо себя чувствую. После первых родов я была физически и эмоционально подавлена в течение месяца».
Независимые родильные центры пока не получили широкого распространения, однако за последние годы их количество значительно увеличилось, и я полагаю, что эта тенденция сохранится. Среди прочих альтернатив, на мой взгляд, эти учреждения лучше всего соответствуют идеальным условиям для родов – тёплой домашней атмосфере в сочетании с квалифицированной медицинской помощью. Например, в одном из самых известных центров родовспоможения, Childbearing Center в Нью-Йорке, женщина получает в своё распоряжение гостиную, кухню, палисадник и две спальни – одну для себя, а вторую для человека, который оказывает ей поддержку.
В родильных центрах правила и постороннее вмешательство стараются свести к минимуму. Члены семьи могут присутствовать на родах, а новорождённому обычно разрешается оставаться с матерью в течение часа или около того после рождения. С медицинской точки зрения центры не созданы для конкуренции с крупными больницами. Они принимают только рожениц с низким уровнем риска (чтобы свести к минимуму вероятность возникновения экстренных ситуаций), и в них работают в основном акушерки, которые осуществляют бо́льшую часть ухода, включая процесс родов. В таких центрах обычно присутствует дежурный акушер-гинеколог, который оказывает неотложную помощь, и педиатр, который осматривает младенца сразу после рождения.
Их задача, так же как и у других методик и подходов, о которых идёт речь в этой главе, заключается в том, чтобы избавить процесс родов от излишней технологизации и вернуть его в лоно семьи. Я верю, что это принесёт пользу матери и её ребёнку, а в конечном итоге – всем нам.
Стандартные роды. Michelle Harrison, “Birth as the First Experience of Mothering”, in 21st Century Obstetrics and Gynecology Now, Lee Stewart and David Stewart, editors (NAPSAC, Inc., P.O. Box 267, Marble Hill, Mo. 63764, 1977), pp. 585–587.
Восприятие собственного тела. Sheila Kitzinger, “Anxiety in Pregnancy”, Journal of Maternal and Child Health, pp. 358–360, September 1977.
Тесное жилое пространство. Ringler, op cit., p.5.
Финансовая ответственность. Helmut Lukesch, op cit., pp. 103–105.
Отношения с мужем. Ringler, op cit., p.4.
Женщина-мать. Nils Uddenberg and Carl Frederick Fagerstrom, “The Deliveries of Daughters of Reproductively Maladjusted Mothers”, Journal of Psychosomatic Research, 20:223–229, 1976.
Женские страхи. Ringler, op cit., p.2. См. также: Cohen в Klaus and Kennell, Maternal-Infant Bonding, op cit.
Осложнения при родах. Marilyn T. Erickson, “The Relationship Between Psychological Variables and Specific Complications of Pregnancy, Labor and Delivery”, Journal of Psychosomatic Research, 20:207–210, 1976.
Лебойе против мягких родов. Murray Enkin el al., “A Prospective, Randomized Clinical Trial of the Leboyer Approach to Childbirth”, unpublished study.
Исследование домашних родов в Орегоне. Lewis Mehl and David Stewart, “A Rebuttal to Negative Home Birth Statistics Cited by ACOG”, in 21st Century Obstetrics, op cit., pp. 27–28.
Глава 8. Жизненно важная связь
Схватки начались в один апрельский вечер, когда она накрывала стол к ужину. Вначале они были едва заметны и скорее напоминали неприятное покалывание, чем боль, и она подумала, что ей просто показалось. До родов оставался ещё месяц, и это вполне могла быть ложная тревога. Когда же три часа спустя её привезли на каталке в родильный зал, она поняла, что ошибалась. Теперь приступы боли стали повторяться каждые пять секунд. Она была готова родить, причём готова настолько, что времени на анестезию не оставалось. Роды должны были пройти без медикаментозной поддержки.