Различные исследования показали, что уровень этой защиты повышается, когда мы находимся в затруднительных или ответственных ситуациях, таких, как, например, публичное выступление или сложные арифметические расчеты.
Чувство беспокойства само по себе вызывает изменения в дыхательных путях, такие, например, как сокращение выделения слюны, неприятные ощущения в глотке и сжатие грудных мышц, не дающее свободно вздохнуть.
Кроме того, существуют такие заболевания, как психогенная афония, истерический комок, а также, в некоторых случаях, заикание, которые могут наступить даже при отсутствии органических изменений в этих структурах. Об этом, однако, мы поговорим позже, в 5-й главе.
Случай из практики.
Видимость обманчива
Несколько лет назад родители Томаса, которому в то время было 10 лет, обратились ко мне со срочной просьбой о помощи: у их ребенка появились признаки неуравновешенности, и, не дожидаясь, пока ситуация изменится к худшему, они хотели проконсультироваться с психологом.
Когда они привели ко мне мальчика, то, несмотря на постоянный тик и гримасы, искажавшие его лицо, я сразу же понял, что положение не было настолько тяжелым, как это казалось его родителям.
Немного поговорив с ними и с Томасом, я увидел типичную картину тревожного расстройства: обсессивно-компульсивный синдром.
Эта патология сопровождается мучительными, негативными мыслями, беспрерывно одолевающими человека, и неудержимыми импульсами, подталкивающими человека к совершению странных действий (например, дотронуться три раза до одного и того же предмета, передвигаться только по периметру комнаты или дотрагиваться до носа, ушей и рта в определенной последовательности).
Мальчик многократно мыл руки после прикосновения к чистым предметам, таким, как телевизионный пульт дистанционного управления или кнопки ответа на домофоне, перед едой оборачивал вилку салфеткой и навязчиво проверял, чтобы газовый вентиль был закрыт; кроме того, он рассказывал о том, что ощущал инстинктивное желание причинить вред своей маме или собаке.
Во время сеанса Томас несколько раз терял голос, а его отец рассказал, что недавно он жаловался на боль в горле; в тот момент я не придал этому значения.
Говоря о его «странностях», я спросил у родителей, когда у ребенка появились эти симптомы. Я ожидал услышать что-то вроде «несколько месяцев назад» или «давно», однако мне сказали, что это началось примерно десять дней назад, после того, как ночью у него была очень высокая температура.
Эта подробность заставила меня забить тревогу: как правило, обсессивно-компульсивное расстройство начинается исподволь, и ему могут предшествовать эмоциональные травмы.
Таким образом, я посоветовал родителям Томаса сходить с ним к отоларингологу.
Две недели спустя папа ребенка позвонил, сердечно благодаря меня: у его сына оказалась бактериальная инфекция, Streptococcus pyogenes, которая кроме лихорадки и боли в горле в некоторых случаях дает осложнения, иначе говоря, энцефалит (то есть воспаление головного мозга), обычным последствием которого бывает тик и прежде всего расстройство, напоминающее обсессивно-компульсивный синдром.
После недельного приема антибиотиков Томас вновь стал веселым и беззаботным ребенком!
Одно из главных заболеваний бронхов — это астма, иначе говоря, закупорка, обычно временная, нижних дыхательных путей (трахеи): речь идет о воспалительной реакции, наступающей в ответ на вдыхание аллергенов (веществ, безвредных самих по себе, таких, как пыльца, клещи или плесень).
Различные стрессовые факторы также связаны с первыми проявлениями бронхиальной астмы.
Обследование, проведенное японским психиатром Хитоши Мияока (Hitoshi Miyaoka) и его коллегами, показало, что у 56 % страдающих астмой имеются также проблемы психологического характера.
Генетическая предрасположенность, большее или меньшее количество аллергенов, восприимчивость к вирусам, поражающим дыхательные пути, дыму и вредным веществам, находящимся в атмосфере, качеству воздуха, место, в котором человек живет (например, в городе, или сельской местности), — все эти факторы играют определяющую роль в развитии астмы и ее устойчивости.
Большое значение имеет также семейное и социальное окружение: например, было замечено, что неблагоприятные условия жизни, неуверенность и конфликтность вызывают увеличение количества белых кровяных телец помощников T-2, которые посредством выделения цитокинов регулируют интенсивность и активность естественной защиты и впоследствии предрасполагают к большей восприимчивости к воспалениям.