В нашей работе мы обследовали и лечили больных с различными заболеваниями не только внутренних органов, но и неврозы типа истерии, неврастении и неврозы навязчивых состояний, а также применяли гипнотерапию в других клиниках.
Мы пришли к заключению, что там, где имеются показания для направления на гипнотерапию, можно рассчитывать на хороший непосредственный и стойкий отдаленный эффект (катамнез).
За последние годы в связи с все большим внедрением в клинику физиологического учения о высшей нервной деятельности увеличивается число врачей — сторонников применения методов внушения и гипноза в медицине. Однако наиболее отстающей областью медицины в смысле применения гипнотерапии остается по-прежнему клиника внутренних заболеваний. Между тем область внутренней медицины является, как нам кажется, наиболее благодарной для применения гипносуггестивной терапии. Особенно это относится к ряду перечисленных выше заболеваний, таких, как язвенная и гипертоническая болезнь, бронхиальная астма и некоторые другие, для которых гипноз и внушение являются не только физиологическими, но и патогенетически обоснованными методами лечения. Данная работа — это попытка привлечь внимание врачей к более широкому применению гипнотерапии в различных клиниках. Установлено, что в наш век научно-технического прогресса, век атома и космических исследований значительно увеличились нагрузки на нервно-психическую систему человека.
Психические перегрузки привели к известному увеличению различных нервно-психических и соматических (внутренних) заболеваний, а также к заболеваниям, связанным с употреблением наркотиков и алкогольных напитков, поражающих прежде всего нервную систему человека. И в это время именно психотерапия является лучшим методом лечения различных нервно-психических расстройств.
На Западе и в США фармакологические фирмы выпускают огромное количество различных химических препаратов и лекарств, которые поступают в аптеки, разрекламированные как «чудодейственные». Только снотворных средств для борьбы с «болезнью века» — бессонницей выпущено столько, что если бы раздать их населению земного шара, то можно было бы все человечество усыпить на несколько суток! Однако больные, страдающие бессонницей, постепенно увеличивая дозы, нередко становятся наркоманами. В то же время гипнотерапия при расстройствах сна дает быстрый и стойкий эффект.
Безудержное увлечение медикаментами привело к возникновению новой болезни — «лекарственной». У некоторых больных, принимающих лекарства по собственной инициативе или рекомендации несведущих людей, появляются аллергические явления — кожный зуд, отек слизистых оболочек глаз и дыхательных путей, что приводит к весьма тяжелым последствиям.
При «лекарственной» болезни возникает повышенная чувствительность (аллергия) больного к данному лекарству или врожденная непереносимость какого-то вида химического препарата, что и ведет к осложнениям. Психотерапия же лишена указанных негативных явлений.
Наконец, целый ряд заболеваний не поддаются лечению хирургическими методами или лекарственной терапией (такие, как логоневроз, хронический алкоголизм, ночной энурез у детей и ряд других расстройств), и только психотерапия дает положительные результаты.
Современное представление о психотерапии и ее методах — гипнозе и внушении
Под психотерапией мы понимаем рациональное и закономерное использование психических средств воздействия для лечения соматических и нервно-психических заболеваний.
В. А. Гиляровский формулировал понятие психотерапии как системы психических воздействий, использующих внушение. Эта система психического воздействия состоит не только из словесного внушения врача и медперсонала через вторую сигнальную систему, но также целого комплекса воздействий на психику различными индифферентными лекарствами, манипуляциями, видами сна (гипнотический, условно рефлекторный, медикаментозный, электросон) и некоторыми физиотерапевтическими процедурами.
В. Н. Мясищев считал, что психотерапия представляет собой теоретически обоснованную систему приемов врачебного воздействия на психику больного, а через психику — на его организм. Эта система основывается на знании патогенеза болезненных состояний и приемов воздействия на психику, позволяющих достигнуть нужного лечебного эффекта.
Психотерапия располагает большим числом приемов воздействия на психику больного. Врачом-психотерапевтом используются методы внушения в гипнозе и в бодрственном состоянии, убеждения и разъяснения, отвлечения, ободрения, расслабления, аутогенная тренировка и др.