Рис. 2. Прием второй для определения внушаемости
Третий прием. Предложив испытуемому соединить пальцы рук так, как это показано на рис. 3, врач покрывает их своими руками. Взгляд врача фиксирует переносицу больного, который должен смотреть в глаза врачу. Продолжая массировать руки испытуемого, врач произносит формулу внушения: «Ваши руки деревенеют… руки сжимаются все больше… руки сжались крепко-крепко… вы уже не можете разнять ваших рук!.. Пробуйте, прилагайте усилия… вы не можете разнять рук!» В результате испытуемый действительно не сможет разнять своих рук.
Удача этого приема будет говорить о большой внушаемости испытуемого. Можно усилить прием, предложив испытуемому поднять сцепленные руки над головой.
Рис. 3. Прием третий для определения внушаемости
Четвертый прием. Испытуемому дают в руки две или три совершенно пустые чистые пробирки и заявляют, что производится исследование его обоняния (рис. 4). Предлагают больному понюхать эти пробирки и сказать, в какой из них были керосин, нашатырный спирт и чистая вода. Если испытуемый начнет обнаруживать несуществующие запахи, то можно предположить у него наличие хорошей внушаемости. Если же он твердо заявит вам, что никаких запахов не чувствует, то можно будет сделать вывод об отсутствии у больного повышенной внушаемости.
Рис. 4. Прием четвертый для определения внушаемости
Пятый прием. Этот способ определения внушаемости был предложен нами в 1955 г. Для его осуществления нужно иметь небольшой металлический груз на прочной нитке и выпиленный из дерева подковообразный «магнит», выкрашенный под настоящий. Испытуемому предлагают взять пальцами вытянутой руки нитку с висящим на ее конце металлическим грузом. Врач подносит «магнит» к грузу и начинает то приближать, то удалять его в какой-нибудь определенной плоскости. При этом внушает больному, что груз постепенно начинает следовать за «магнитом» и раскачиваться. Вскоре у лиц, достаточно внушаемых, груз действительно начнет качаться в заданном направлении вследствие возникновения идеомоторных движений (рис. 3).
Рис. 5. Прием пятый для определения внушаемости
Шестой прием. В 1936 г. С. Н. Астахов предложил простой и интересный метод определения внушаемости. Во время обычного неврологического обследования, проверив реакцию зрачков на свет и конвергенцию, врач говорит больному, сидящему с закрытыми глазами: «Не удивляйтесь, сейчас я надавлю вот здесь, и вам будет трудно открыть глаза». При этом врач слегка надавливает пальцами область надбровных дуг (foramina supraorbitalia). На предложение после этого открыть глаза — часть больных либо совсем не могут открыть глаза, либо делают это с видимым трудом при помощи пальцев рук.
Можно значительно усилить диагностическое значение этого теста, если предварительно надавить в локтевой ямке, предупредив больного, что у него должно сейчас возникнуть чувство «проходящего в мизинец тока» (ульнарный феномен, открытый в 1925–1926 гг. В. М. Бехтеревым). Техника вызывания ульнарного феномена чрезвычайно проста, ею может овладеть каждый врач. Вызываемый при раздражении безусловный двигательный и чувствительный рефлекс бывает у всех людей достаточно хорошо выражен, что подтверждает правильность предупреждения, сделанного врачом. Таким образом, у обследуемого создается четкое представление о том, что есть такие точки, нажимая на которые, врач может вызвать новые, до этого неизвестные ощущения.
По данным С. Н. Астахова, эта методика является хорошей «подготовкой», с помощью которой удается выявить положительный симптом внушаемости (симптом «сомкнутых век») не только у лиц со слабым типом нервной системы и превалированием первой сигнальной системы действительности, но и у представителей «среднего» и «мыслительного» типа.
После того как установлена повышенная внушаемость больного, можно смело переходить к проведению гипнотерапии. В самом деле, если больному в бодрствующем состоянии удалось внушить представление о возникновении ранее не существовавших в действительности движений (падений назад — вперед), если можно было даже затормозить осуществление двигательного акта (опыт с невозможностью разнять соединенные пальцы кистей), то, конечно, возможно будет внушить этому больному представление о засыпании и погрузить его в состояние гипнотического сна.