6. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОВЕДЕНИИ
«Замкнутость, длительное нахождение в одном месте, молчаливость, возбуждение и неподвижность — всё это характерно для поведенческих нарушений данного заболевания» (Torrey, 1983, с. 39ff).
«Что-то на меня находит, когда я иду по улице. Я начинаю глубоко размышлять и вхожу в состояние, похожее на транс. Я задумываюсь так глубоко, что едва не покидаю этот мир. Потом я пугаюсь, что могу затеряться в толпе.
Преобладавшее до сих пор состояние безразличия внезапно сменилось внутренним и внешним возбуждением. Сначала я чувствовал, что должен встать и пойти; невозможно было оставаться в постели. Без остановки напевая реквием, я делал три шага вперёд, а потом три шага назад. Этот автоматизм чрезвычайно утомлял меня, и я мечтал, чтобы кто-нибудь помог мне остановиться. Один я не мог этого сделать, поскольку чувствовал, что должен шагать, и если бы остановился от усталости даже на мгновение, то вновь испытал бы чувство вины.
… Мне пришлось опереться о постель затылком и ступнями и крутить шеей, рывком перебрасывая тело из стороны в сторону. Полагаю, что никогда не пытался делал это искренне, потому что боялся сломать себе шею».
В следующее мгновение я бы сказал: «Бедняга. Вам и, вправду, нужен кто-то, с кем вы сможете войти в этот одинокий мир, и я собираюсь это сделать и обещаю оставаться там с вами до тех пор, пока не разрушатся эти ужасные колдовские чары. Я люблю маршировать и петь. Теперь давайте встанем и промаршируем вместе — раз, два, три, раз, два, три и споем вместе… кстати, каково значение этого реквиема и в память о ком его пели? Как интересно. Раз, два, три, не сбивайтесь с шагов. Продолжим ходьбу, поскольку, если мы остановимся слишком рано, то будем виноваты в том, что не выполнили часть твоего мифа. Мы оба будем свободны только, когда он завершится. Знаете, я вполне вас понимаю, поскольку меня слишком часто что-то заставляет делать разные вещи, хотя я терпеть этого не могу».
В данном случае нет никаких шансов разрушить чары в одиночку. Этот человек не может разрушить свои чары, поэтому неразумно было бы советовать ему это. Насколько можно видеть, паттерна для самостоятельного разрушения чар не существует, так что он не сработает. Этому человеку необходимы отношения с другим индивидом, и он об этом просит.
Однако в другом примере паттерн немного отличается. Пациент говорит, что пытался сопротивляться чарам. Поэтому я говорю: «О, вам повезло, у вас внутри строгий надсмотрщик. Я рад, что вы не сломали себе шею и послушались его. Это говорит о том, что вы сильней его и больше чувствуете, чем он. Интересно, что можно сделать с этой силой? Как вы могли бы применить это знание в жизни? Вы окончили среднюю школу? Боитесь поступить в колледж? Сможете удержаться на работе?»
ОТКРЫТЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПОВОДУ ШИЗОФРЕНИИ
Иногда спрашивают, почему шизофрения часто возникает в молодом возрасте и почему её начало зачастую связано с употреблением наркотиков. Из моей практики могу заключить, что на эти вопросы есть один ответ: большинство эпизодов, похоже, являются попыткой раскрыть сознание молодого человека для вторичного материала, запрещённого его окружением. Шизофрения у молодых людей зачастую представляется попыткой расширить границы сознания.
Например, ко мне пришли родители с сыном, жалуясь на то, что сын потерял интерес к отцовскому бизнесу после психотического эпизода, вызванного приёмом внутрь галлюциногенных наркотиков в Индии во время его путешествия туда. Они привели его ко мне в кабинет, и он сказал, что больше не является самим собой.
Он: Я был Питером, Аланом, Джоном, Алексом, я был вселенной. Я был родом отовсюду, но только не из своей родной страны, Испании.
Я: Вам нравилось не быть собой?
Он: Нет, не нравилось. Я бродил по улицам, и мне нечего было есть.
Я: Как вы вернулись к себе?
Он: По прошествии нескольких месяцев, когда люди спрашивали меня, кто я такой, я решил, что снова должен стать собой.