Ш
Шавани синдром [Chavani J.A.]. Приступообразные, персистирующие головные боли, особенно усиливающиеся при эмоциональной нагрузке, утомлении или при длительной фиксации головы в одном положении. Сочетаются с повышенной утомляемостью, сонливостью или бессонницей, нейровегетативными расстройствами. Наблюдается при обызвествлении серпа твердой мозговой оболочки, возможно, наследственного генеза.
Син.: Шавани мигрень.
Шарко большая истерия [Charcot J.M., 1889]. Истерия, протекающая в виде больших судорожных припадков, на фоне истерических стигм, являющихся постоянными признаками заболевания (расстройства чувствительности, глухота, сужение полей зрения, парезы, параличи), спастические расстройства.
Шарко–Кожевникова болезнь [Charcot J.M., 1869, Кожевников А.Я., 1883]. Хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, этиологически неоднородное (в большинстве случаев инфекционного происхождения). Клинически – периферические и центральные параличи, повышение сухожильных и периостальных рефлексов, появление патологических рефлексов. При локализации процесса на уровне от коры полушарий до структур мозгового ствола (церебральная форма) возможны психические расстройства, бульварные явления.
Шарко малая истерия [Charcot J.M., 1889]. Истерия с двигательными расстройствами в виде тика, тремора, подергиваний отдельных мышц.
Шарко триада [Charcot J.M., 1865]. Считалась специфичной для рассеянного склероза, включает в себя нистагм, интенционный тремор, скандированную речь. Указанные симптомы входят в Марбурга пентаду, более патогномоничную для этого заболевания.
Шарпантье феномен [Charpentier]. Усиление ажитированной депрессии при изменении окружающей больного обстановки. Наблюдается при эндогенных, циркулярной и инволюционной депрессиях, старческих и атеросклеротических психозах.
Шегрена болезнь [Sjogren Т., 1955]. Наследственное заболевание, характеризующееся сочетанием врожденной двусторонней катаракты с олигофренией и мозжечковой атаксией.
Шегрена–Ларссона болезнь [Sjogren T., Larsson T., 1956, 1957]. Наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом передачи. Поражает оба пола. Характерно сочетание олигофрении различной степени выраженности с врожденными эритродермией и ихтиозом и спастическими параличами. Умственная недостаточность не прогрессирует.
Наблюдаются эпилептиформные припадки, перерождение сетчатки, гипертелоризм, дисплазия зубов. Возможны гипофизарные расстройства.
Шерешевского–Тернера синдром [Шерешевский Н.А., 1925, Turner J., 1938]. Наследственное заболевание, обусловленное хромосомной патологией (отсутствие одной Х-хромосомы). Наблюдается только у женщин. Характерны низкий рост, половой инфантилизм, недоразвитие половых органов, вторичных половых признаков, широкие крыловидные кожные складки, идущие от затылка к предплечью, короткая шея, пигментные пятна на коже.
В психике в ряде случаев легкое умственное недоразвитие, явления психического инфантилизма.
Шизокарность (греч. schizo – раскалывать, расщеплять, разделять, kara – голова, вместилище разума) [Mauz F.]. Признак особо неблагоприятного, злокачественного течения шизофренического процесса с быстрым развитием исходного состояния. См. Шизофрения шизокарная.
Шизоневроз (шизо + невроз). См. Шизофрения неврозоподобная.
Шизонойя (шизо + греч. noeo – воспринимать, мыслить) [Pichon E.]. Термин, обозначающий диссоциацию сознательных и неосознаваемых установок личности, проявляющуюся в нарушениях ее психической активности. Codet и Lafforgue понимают под шизонойей все наблюдающиеся у психически больных аффективные нарушения, развивающиеся в связи с расстройствами эволюции инстинктов и приводящие к неправильному поведению. С этой точки зрения Ш. рассматривается как компенсаторная тенденция к аутистической активности, наблюдающаяся при различных неврозах, шизофрении в понимании E. Bleuler, раннем слабоумии E. Kraepelin, дискордантном помешательстве P.H. Chaslin. По мнению A. Porot [1965], столь значительная широта понятия Ш. в значительной мере снижает его научную ценность.
Шизопатия (шизо + греч. pathos – болезнь, страдание) [Bleuler E., 1920]. Резко выраженная шизоидия, шизоидная психопатия.
Шизопараграфия (шизо + пара + греч. grapho – писать) [Bobon G., 1950]. Симптом, характеризующийся нелепым включением в слова при письме ненужных букв. Иногда является выражением кататонической стереотипии.
Шизопаралексия (шизо + пара + греч. lexis – чтение) [Bobon G., 1950]. Симптом, аналогичный предыдущему, но наблюдается при чтении, когда больной вводит в слова лишние, ненужные звуки-паразиты.
Шизофазия (шизо + греч. phasis – речь) [Kraepelin E., 1913]. Своеобразное проявление мыслительно-речевых расстройств при шизофрении. Первоначально выделялась как особая форма шизофрении, при которой резко выраженная разорванность и совершенно непонятная речь контрастируют с внешней упорядоченностью, известной доступностью и относительной интеллектуальной и аффективной сохранностью больных. Характерна повышенная речевая активность, речевой напор. Выражен симптом монолога, характеризующийся речевой неистощимостью и отсутствием потребности в собеседнике. В настоящее время рассматривается как этап течения параноидной шизофрении [Вроно М.Ш., 1959]. По A. Kronfeld [1940], Ш. близка к разорванности, общим для них является важная роль в формировании клинической картины психомоторно-кататонических динамизмов. Описаны случаи, когда Ш. проявлялась только в письменной речи (шизография) [Levi-Valensy J., Migault P., Lacan J., 1931].
Шизофрении длительные формы (шизо + греч. phren – ум, разум) [Schneider K., 1922]. Длительные, затягивающиеся па много лет, приступы Ш., наблюдающиеся при подостром течении шизофренического процесса или как длительный этап неблагоприятного течения после катастрофического сдвига при злокачественном течении. Состояние больных относительно стабилизируется и симптоматика теряет спою яркость, однако решающее значение для клинической оценки и прогноза этих состояний имеют не симптомы дефекта, поскольку истинные его размеры в этот период определить трудно, а закономерности динамики еще активного процесса [Мелехов Д.Е., 1963].
Шизофрении систематика Леонгарда [Leonhard K., 1957]. Различаются формы системные (типичные) и несистемные (атипичные). Несистемные близки к циклоидным психозам. Общее название Ш. для системных и несистемных форм К. Leonhard рассматривает лишь как дань традиции. К системным формам относятся системные парафрении, гебефрении и кататонии. Они отличаются медленным началом, определенной симптоматикой и течением с образованием специфического дефекта. Системные формы могут носить характер простых или комбинированных. Несистемные формы – аффективная парафрения, шизофазия и периодическая кататония. Они протекают ремиттирующе, шубообразно, и дефектные изменения при них менее выражены. При аффективной парафрении, наряду с бредом величия и преследования, отмечаются аффективные расстройства в виде состояний экстаза, страха и раздражительности. Шизофазия, по К. Leonhard, не соответствует пониманию E. Kraepelin, ее границы расширены, она сближается, с одной стороны, с психозами спутанности и страха-счастья, с другой – с периодической кататонией. На первом плане при шизофазии выступают расстройства мышления и речи, но могут наблюдаться и кататонические, и парафренные симптомы.
Шизофрении формы по Снежневскому [Снежневский А.В., 1969]. Систематика форм Ш., в основу которой положен принципиально различный характер их течения при единстве симптоматологии и тенденций динамики патологического процесса, стереотипа развития заболевания. Различаются непрерывнотекущая, рекуррентная и приступообразно-прогредиентная Ш. Каждая из этих форм включает в себя различные клинические варианты (см. Шизофрения).
Шизофреническая реакция. См. Реакции шизофренические, шизофренные.
Шизофренический дефект. Патологические изменения личности, наступающие при течении шизофренического процесса и отчетливо обнаруживающиеся в период ремиссии, когда в известной мере затухает процессуальная симптоматика. Состояние дефекта обладает известной подвижностью за счет входящих в него функциональных, обратимых, расстройств. Основные симптомы Ш.д. – снижение, редукция энергетического потенциала, аутизм, эмоциональное отупение. Динамика Ш.д. обнаруживается как при его углублении, так и при известном ослаблении степени выраженности дефектных расстройств в связи с уменьшением глубины функционально-динамического компонента дефекта. А.Г. Амбрумова [1962] различает компенсированные и декомпенсированные резидуально дефектные состояния. При полной их декомпенсации, считает автор, можно говорить об исходных состояниях (см.). Основное отличие Ш.д. от исходного состояния в практической необратимости последнего. Ш.д. является понятием динамическим, а не статическим, тогда как исходное состояние – это стабилизовавшийся тотальный дефект [Перельман А.А., 1944).