Выбрать главу

Хроническое отравление в результате злоупотребления кофе давно известно. Более 40 лет тому назад известный проф. Хьопе опубликовал многочисленные работы о вреде [злоупотребления кофе. Некоторые его заключения слишком преувеличенны, но в общих линиях он дает верную картину отравления[15]. Проф. Хьопе является одним из сторонников запрещения кофе как ободряющего напитка. По его мнению, потребление кофе — одна из основных причин увеличения нервных и сердечно — сосудистых заболеваний. Безусловно, это не соответствует истине, но верным является его утверждение, что кофе действует неблагоприятно на детский организм.

Продолжительное потребление больших количеств кофе причиняет нарушения разной степени, которые, в своей совокупности, составляют клиническую картину хронической интоксикации, известной как к о ф е и з м.

Сюда не относятся случаи, при которых проявляется определенная непереносимость кофе у людей особого темперамента и с признаками нервно — вегетативной лабильности. У этих людей после одной чашки кофе начинается усиленное сердцебиение, нарушение ритма сердечной деятельности (экстрасистолы), общее беспокойство, бессонница, жжение за грудной костью, иногда рвота, понос, геморроидальные приступы, а даже и кратковременная потеря сознания.

Хроническое отравление наблюдается главным образом у профессиональных дегустаторов кофе и у людей, которые ввиду своей работы должны увеличить свою выносливость к повышенным физическим и умственным нагрузкам или должны активизировать свою творческую деятельность, потребляя значительные количества кофе. Известны случаи, когда люди потребляли по несколько литров кофе в сутки.

При типичной картине отравления наблюдаются разнообразные проявления, затрагивающие как психическую, так и физическую сферу. Чаще всего это худые, бледные, возбужденные, раздражительные, впечатлительные люди; у них неспокойный взгляд и блестящие глаза; они жалуются на бессонницу или с трудом засыпают, легко просыпаются; плохо переносят напряжение, легко проявляют признаки усталости, зачастую неспособны ни к какой работе и, в особенности, к работе, требующей известных усилий и продолжительной сосредоточенности внимания.

Наиболее частыми проявлениями являются: дрожание рук, иногда настолько сильно выраженное, что оно мешает активным и координированным движениям; сердцебиение, нарушения сердечного ритма с выпадением отдельных сокращений сердца; горячие волны, чередующиеся с ощущением холода; кислая жгучая отрыжка, позывы и склонность к рвоте; понос, учащенное мочевыделение и пр.

Существует давнее предположение, что большие дозы кофе оказывают подавляющее действие на половую потентность[16]. И действительно, среди страстных любителей кофе часто встречаются люди с пониженным половым влечением.

Все эти явления имеют тенденцию усиливаться пропорционально дальнейшему потреблению кофе и иногда действительно становятся драматическими. В результате интоксикации кофе у человека могут возникнуть тяжелые психические смущения, сопровождаемые различными галлюцинациями, и он становится неспособным к умственному и физическому труду.

Легко себе представить лечение хронического отравления. Необходимо прежде всего прекратить потребление кофе и всяких других напитков, содержащих кофеин. И хотя при этом не наблюдается, как при других токсикоманиях (морфинизме, кокаинизме, алкоголизме и пр.), картины острого лишения яда (акофеизм), однако часто в первые дни усиливается бессонница, повышается нервная возбудимость.

Этот трудный процесс отвыкания от кофе можно успешно облегчить при помощи декофеинизированных видов кофе и применения лекарственных средств, успокаивающих нервную систему и укрепляющих общее состояние организма. В таком случае особенно полезен более продолжительный отдых.

Кроме хронической интоксикации, наолюдается и острое отравление кофе. Оно возникает после принятия больших количеств концентрированного кофе. Если отравление не вызвало исключительно тяжелой клинической картины, то интоксикация может протекать в виде гораздо более сильной формы хронической интоксикации с явно выраженным психическим и двигательным беспокойным состоянием, с непроизвольными движениями, напоминающими хорею минор (Виттову пляску), с обильным потением, усиленным и учащенным мочевыделением, расширением зениц, ускоренной сердечной деятельностью, нарушениями сердечного ритма, с шумом в ушах, головокружением, чувством подавленности и даже растерянности, кратковременной потерей сознания, делириумом и галлюцинациями. Интересно то, что в момент наиболее сильного выражения этих проявлений, они могут спонтанно исчезнуть в течение всего лишь нескольких дней. Обычно наступает выздоровление. Процессу восстановления можно эффективно способствовать, прописывая больному лекарства, успокаивающие нервную систему.

вернуться

15

Гыбев, Б. Несколько слов о кофе. „Природа", стр. 191, № 9, г. 14, 1908.

вернуться

16

Campanacci, D. Patologia medica, vol. 1. Intoksicazione da caffè da droghe caffeiche, p. 932—34, M. Medica, Torino, 1968.