Фасциальные нарушения
Они становятся видимыми при отеках. Некоторые области особенно восприимчивы: надключичный треугольник, подмышечная впадина, пах, задняя сторона колена, эпигастрий.
Изменения дыхания
Миофасциальные нарушения влияют на позу и на условия давления в брюшной и грудной полости. Это непосредственно воздействует на функцию грудного насоса.
Постуральные нарушения
Поза является компромиссом между устойчивостью и подвижностью, при этом миофасциальные цепи действуют как генератор. Неправильная или чрезмерная нагрузка вызывает нарушения осанки и функций.
Создание фасциальных паттернов
Определенные фасциальные паттерны обнаруживаются как у здоровых, так и у больных людей. Причины их неизвестны (врожденные или приобретенные). У людей без нарушений мы обнаруживаем чередующиеся фасциальные поезда:
Затылочно-атлантоосевой (ЗАО) комплекс — справа — > налево.
Шейно-грудное сочленение (ШГС) — слева — > направо.
Грудно-поясничное сочленение (ГПС) — справа —> налево.
Пояснично-крестцовое сочленение (ПКС) — слева — > направо.
Зинк обнаруживал эти паттерны в 80 % случаев. В остальных 20 % случаев фасциальные поезда шли в противоположном направлении.
У людей с дисфункциями такого чередования мы не обнаруживаем. Наоборот, мы находим в двух следующих друг за другом сочленениях идентичные миофасциальные поезда.
Системные изменения
Напряжение тканей воздействует на циркуляцию в них и таким образом на функции структур, результатом чего являются последующие функциональные и, позднее, структурные изменения.
Оценка фасциальных напряжений
Оценить напряжение фасций помогает анамнез. Важные сведения можно также получить следующим образом.
• Наблюдение за позой: фасциальные напряжения проявляются в нарушении осанки (в трех плоскостях движения).
• Тестирование фасциальных предпочтений в суставах: место, в котором ротация лучше всего заметна, указывает на доминирующую дисфункцию.
• Пальпация тканей на контрактуры, фиброз и отеки.
• Мобилизация конечностей для обнаружения мышечных дисбалансов путем сравнения.
Примечание: диафрагма особо важна для миофасциальных цепей, поскольку это активный фактор как для мускулатуры, так и для циркуляции. Кроме того, она является основным фактором создания условий давления во всех полостях тела.
Причины скелетно-мышечных дисфункций
Миофасциальные изменения могут вызываться следующими причинами (порядок, в котором они приводятся, не связан с их значимостью):
• постуральные дисбалансы;
• жизненные привычки, стресс, работа, отдых;
• врожденные нарушения: разная длина ног, сколиоз;
• перинатальная травма;
• эмоциональные стрессовые факторы: интроверсия, экстраверсия;
• повторное растягивание, тяга при работе или действиях на досуге;
• гипо- и гипермобильные суставы, ревматические изменения;
• травмы, воспалительные процессы;
• инфекция;
• болезнь;
• иммобилизация;
• метаболические нарушения, неправильная диета (недостаток витамина С, влияющий на образование волокон коллагена в ткани);
• повреждения нервов, вызванные изменениями трофической функции нервов.
Происхождение миофасциальных нарушений
Биохимические, биомеханические и психологические дисфункции могут приводить к стрессовым ситуациям для миофасциальных структур. Леончейтоу (Leon Chaitow)40 сформулировал следующую последовательность таких изменений.
1. Функциональное нарушение в организме вызывает местное повышение мышечного тонуса.
2. Это нарушение мышечного тонуса приводит к уменьшению вывода отходов, местной недостаточности снабжения кислородом, что в свою очередь, вызывает ишемию (в зависимости от того, насколько энергично работают мышцы).
3. Повышенный тонус может вызывать локальные отеки.
4. Эти факторы (отходы, ишемия, отечность) вызывают напряжение и боль.
5. Боль и напряжение вызывают или усиливают гипертоничность.
6. В результате может возникнуть воспаление или, по меньшей мере, хроническое раздражение.
7. Оно вызывает сегментарную фасилитацию на уровне спинного мозга.