Попробуем сопоставить различные модели мышления друг с другом и найти аналогии, с этой цепью мы сейчас рассмотрим мышечные группы, отвечающие за паттерны торсии и участвующие сегменты (рис. 7.2).
Рис. 7.2. Миофасциальные компоненты и позвонковые сегменты паттернов Зинка
♦ Затылочная кость — атлант — осевой позвонок
Позвонки
• Затылочная кость.
• Атлант.
• Осевой позвонок.
Ответственные мышцы
• Верхняя, нижняя, наружная и передняя прямые мышцы головы.
• Малая и большая косые мышцы головы.
• Грудино-ключично-сосцевидная мышца (ГКСМ) и верхняя часть трапециевидной мышцы.
Мы всегда рассматриваем ГКСМ как часть тех мышц, которые значимы для суставов головы, так как основная ее функция относится именно к голове. Трапециевидная мышца, бесспорно, задействована в обоих регионах — затылочная кость/атпант/осевой позвонок и грудная апертура.
Сегменты
• Шейное сплетение.
Некоторые остеопатические соображения
• Атлант является гнездом для головы. Любые краниальные проблемы затрагивают комплекс ЗАО и наоборот.
• ЗАО является ключевой областью для краниальной парасимпатической системы.
• Подзатылочная мускулатура в целом и ГКСМ, по причине своего прикрепления к шву, способны вызывать раздражение затылочно-сосцевидного (ЗС) шва.
• Повышение тонуса может влиять на яремное отверстие. Кроме этого, узловатый (нижний) ганглий блуждающего нерва покрыт фасцией между латеральной массой атланта и яремным отверстием.
• Комплекс ЗАО, наряду с пояснично-крестцовым сочленением и голеностопным суставом, является важнейшей зоной постуральной адаптации.
• Подзатылочные мышцы содержат большое количество мышечных веретен и, таким образом, являются исключительно важными для осанки.
♦ Верхняя грудная апертура
Позвонки
• С3-Т4 (Т5)
Мышцы
• Длинные шейные мышцы.
• Верхние три-четыре межреберные мышцы.
• Лестничные мышцы.
• Длинная шейная мышца.
• Мышцы лопатки.
Сегменты
• Плечевое сплетение.
• Грудные сегменты Т1-Т5.
Некоторые остеопатические соображения
• Верхняя грудная апертура (ВГА) является шлюзом для венозно-лимфатической циркуляции.
• Шейные фасции покрывают все сосуды в ВГА.
• Звездчатый ганглий находится спереди от головки первого ребра.
• Симпатическая иннервация всех органов головы и груди идет от сегментов Т1-Т5.
• Между верхней частью грудного отдела позвоночника (ГОП) и шейным отделом позвоночника (ШОП) существует функциональная связь.
• ШГС является сочленением между менее подвижной и более подвижной зонами.
• Взаимосвязь между верхней конечностью и ШГС.
♦ Нижняя грудная апертура
Позвонки
• T6-L3.
Мышцы
• Диафрагма.
• Мышцы живота.
• Последние семь межреберных мышц.
Сегменты
• Т6-Т9: большой чревный нерв.
• Т9-Т12: малый чревный нерв.
• Тазовый чревный нерв.
Некоторые остеопатические соображения
• Значение диафрагмы для грудного дыхания, кровообращения, функции органов и осанки.
• Функциональное единство диафрагмы, квадратной мышцы поясницы и подвздошно-поясничной мышцы.
• Симпатическая иннервация всех органов брюшной полости.
• Связь с ШОП через диафрагмальный нерв, отходящий от сегментов СЗ, С4 и С5.
• Диафрагма играет основную роль в регуляции давления в брюшной и грудной полости и, таким образом, во всех функциях тела.
Пример: увеличение брюшного давления смещает диафрагму вверх для сохранения постоянного градиента давления между брюшной и грудной полостью. Это увеличивает давление в груди, что, в конце концов, затрудняет дыхание и циркуляцию. При больших физических нагрузках происходит усиление активации вспомогательной дыхательной мускулатуры. Оба фактора, измененные условия давления и нагрузка на вспомогательную дыхательную мускулатуру, влияют на положение позвоночника. Если диафрагма долгое время работает в усиленном режиме, изменяются не только оси движения органов, но также и ориентация респираторных движений диафрагмы. Это, в свою очередь, воздействует на всю мобилизацию органов, которая зависит от дыхания.