Модель мышечных цепей, которую мы предлагаем, отличается от других моделей в двух важнейших аспектах.
1. Мы убеждены, что флексия и экстензия (сгибание и разгибание) чередуются в позвоночнике и верхней конечности так же, как это происходит в нижней конечности. По определению сгибание — это сближение двух концов дуги, а разгибание — их расхождение. Позвоночник состоит из трех дуг, из которых две являются вогнутыми дорсально, а одна — вогнутой вентрально. Соответственно, сгибание шейного отдела позвоночника (ШОП) является сгибанием назад, грудного отдела (ГОП) — сгибанием вперед, а поясничного отдела (ПОП) — снова сгибанием назад.
Такой взгляд на сгибание и разгибание позвоночника интересен тем, что он согласуется с моделью Сазерленда. Краниальная флексия соответствует разгибанию позвоночника, то есть разгибанию трех дуг. Краниальная экстензия, соответственно, является противоположной.
На верхней конечности мы также обнаруживаем чередование сгибания и разгибания (если посмотреть на положение руки человека во время письма — плечо в разгибании, локоть согнут, запястье разогнуто, пальцы согнуты). Мы считаем, что небольшое сгибание локтевого сустава и промежуточное положение между пронацией и супинацией представляет собой нейтральное положение руки.
2. По нашему мнению, на каждой половине тела есть всего две мышечные цепи:
— цепь сгибания и
— цепь разгибания.
По описанию Сазерленда, наружная ротация и отведение ассоциированы со сгибанием, а внутренняя ротация и приведение — с разгибанием (смотри рис. 8.2 и 8.3).
Рис. 8.2. Поведение отдельных двигательных единиц при доминировании паттерна сгибания (голубые стрелки) или паттерна разгибания (темно-синие стрелки)
Рис. 8.3. Цепь сгибания (темно-синяя) и цепь разгибания (голубая)
В результате получаются следующие сочетания:
• сгибание + отведение + наружная ротация;
• разгибание + приведение + внутренняя ротация.
Примечание: еще раз укажем на то, что краниальная флексия соответствует разгибанию в париетальной плоскости.
Организация мышц в форме лемнискат позволяет сохранять неразрывность миофасциальных цепей между отдельными сегментами позвоночника и тем самым создавать соединения между правой и левой половинами. Это же справедливо и для конечностей.
Торможение антагониста и перекрестный рефлекс растяжения являются нейрофизиологическими основами для образования паттернов скручивания.
Прежде чем описывать мышечные цепи, рассмотрим функциональные двигательные единицы скелета.
Череп
• Клиновидная кость с лицевыми и лобной костями.
• Затылочная кость с височными, теменными костями и нижней челюстью.
Позвоночник
• Атлант + осевой позвонок.
• С3-Т4.
• Т4-Т12.
• T12-L5.
• Крестец.
Тазовый пояс и нижние конечности
• Подвздошная кость.
• Бедро.
• Голень.
• Верх голеностопного сустава.
• Низ голеностопного сустава и стопа.
Плечевой пояс и верхние конечности
• Лопатка.
• Плечо.
• Предплечье.
• Лучезапястный сустав.
• Пальцы.
Отдельные блоки действуют совместно, как зубчатые колеса. Перед тем, как мы заселим мышечные цепи мышцами (см. рис. 8.4 и 8.5), подчеркнем еще раз, что мозг распознает не отдельные мышцы, а только функции. Движения выполняются за счет мышечных групп (агонистов и синергистов).
Рис. 8.4 а,б.
а — вид спереди:
- Цепь сгибания, правая половина тепа
- Цепь разгибания: левая половина тепа
б — виц сзади:
- Цепь сгибания: правая половина тела
- Цепь разгибания: левая половина тела
Рис. 8.5 а-в.
а — виц спереди:
- Левая цепь сгибания
- Правая цепь разгибания
б — вид спереди:
- Левая цепь разгибания плечевого пояса и верхней конечности
- Права? цепь сгибания плечевого пояса и верхней конечности
в — вид со спины:
- Правая цепь разгибания плечевого пояса и верхней конечности