Такие знаменитые и популярные гормональные противозачаточные препараты как, например, «Регулон®» или «Новинет®» отличаются друг от друга лишь количеством действующих веществ. А сущность их одинакова – они предохраняют женщину от нежелательной беременности, нормализуют ее менструальный цикл и устраняют неприятные предменструальные симптомы. Единственное, что требуется от самой женщины – это проконсультироваться у врача, чтобы выяснить насколько ей подходит тот или иной противозачаточный препарат, а затем четко придерживаться графика приема этого препарата.
Вопрос на засыпку: что делать девушке, если она забеременела? Сначала ей нужно убедиться в том, что наступила беременность. Первым симптомом являются не пришедшие вовремя месячные (для того, чтобы понять это нужно, конечно, следить за своим графиком), впрочем, волноваться не нужно. «Задержка» – это еще не беременность, это просто задержка. Задержка месячных может быть вызвана целым рядом факторов, в целом, достаточно было просто понервничать, и месячные начнут запаздывать. То же самое может произойти на фоне какой-нибудь болезни, изменения нагрузок, режима питания и т. п.
Если месячные задерживаются от обычного графика более, чем на 3–4 дня, необходимо купить в аптеке экспресс-тест на беременность. Процедура этого самоисследования простая и подробно описана в инструкции к тесту. Если данные этой пробы окажутся положительными, это еще не значит, что вы беременны. Следующий этап – это визит к врачу и проведение настоящего и полноценного исследования. И только после этого вам предстоит решать вопрос о том, что вам делать с вашей беременностью, если вы действительно беременны.
Вы вполне можете пойти в вашу районную женскую консультацию и записаться на прием к вашему врачу, или на прием к врачу, который специально занимается подростками. Если же вы подросток и стесняетесь идти на прием к врачу, позвоните в «Службу Доверия» (на «Телефон доверия») – этот телефон вы найдете в любом справочнике. Расскажите анонимному собеседнику (он психолог или психотерапевт) о том, что у вас случилось. Он вас непременно выслушает, развеет ваши страхи и даст все необходимые рекомендации (возможно он предложит вам обратиться в специальный центр, где врачи и психологи специально занимаются этими вопросами).
В любом случае у этой проблемы есть решения. Только не нужно пытаться следовать каким-нибудь дурацким «народным советам», которые, якобы, вызывают аборт – залезать в горячую ванную с горчицей, делать физические упражнения, употреблять йод или спиртное и т. п.! Еще более опасны попытки ввести во полость матки какие-то инородные предметы – вязальные спицы и т. п.! Вероятность закончить эту процедуру на реанимационной койке хирургического отделения чуть выше, чем в морге, а других исходов у подобного упражнения просто нет. Этого ни в коем случае нельзя делать!
В некоторых случаях вам может понадобиться «экстренная» («аварийная», «пожарная») контрацепция. Экстренная контрацепция – это способ избежать беременности после того, как незащищенный половой акт уже произошел. Возможно вы вступили в половую связь, не предохраняясь, возможно используемые методы контрацепции дали сбой (например, порвался презерватив). Экстренная контрацепция является обязательной, если вы подверглись сексуальному насилию.
Для экстренной контрацепции используется препарат (гормональные таблетки) Постинор®, который продается в упаковке по 4 таблетки и содержит по 750 мкг левоноргестрела. Первую таблетку необходимо принять в течение первых 72 часов после назащищен-ного полового акта, вторая таблетка – через 12 часов после приема первой. Чем раньше вы примете первую таблетку, тем выше эффективность этого средства. Постинор® не вызывает аборта, если женщина уже беременна – принимать этот препарат абсолютно бессмысленно. Постинор® либо предотвратит овуляцию (т. е. в матке не будет яйцеклетки), либо предотвратит процесс оплодотворения уже готовой яйцеклетки, либо предотвращает имплантацию (укрепление оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки, что не позволит ей развиваться). Грубо говоря, Постинор® сбивает нормальный женский цикл и временно выводит репродуктивную функцию женщины из строя. Эффективность Постинора® выше 85 %.
Постинор® абсолютно безопасен для здоровья женщины, хотя и может вызвать ряд временных побочных эффектов, которые значительно менее опасны, нежели аборт, который придется делать, если беременность является нежелательной. Наиболее неприятными побочными эффектами, которые могут быть вызваны Постинором® – это тошнота и рвота. Если рвота произошла через 1–2 часа после приема препарата, то всю схему из двух таблеток нужно повторить. При отсутствии менструальных выделений в течение 14 дней необходимо дополнительно обследоваться у гинеколога в районной женской консультации.
Важно помнить, что экстренная контрацепция – является чрезвычайным средством. Она не должна заменить собой плановую контрацепцию (постоянного использования иных контрацептивов) и применяться без действительной надобности. Так или иначе, но использование Постинора® является хотя и крайним, но одним из наиважнейших средств, предохраняющих женщину от абортов.
Что такое аборт?
Если же нежелательная беременность все же, несмотря на все предпринимаемые меры, случилась, то дальше встает решение или о продолжении беременности и родах, или об аборте (примерно в 13 % случаев у женщины происходит самопроизвольный выкидыш). Возможно, вы решитесь продолжать вынашивать своего ребенка, и вряд ли кто-то имеет право вас за это осудить. Однако, если вы сами не хотите продолжать беременность, то придется идти на аборт.
Наиболее безопасен миниаборт. Этот метод состоит в следующем: в матку вводят гибкий тонкий пластмассовый катетер и с помощью шприца или вакуумной установки отсасывают через него эндометрий, выстилающий матку, а с ним и оплодотворенную яйцеклетку (зародыш).
Миниаборт может быть эффективен только в течение 3–4 недель после несостоявшейся менструации. В дальнейшем развитие плода уже не позволит избавиться от него столь простым и малотравматичным образом. В любом случае, даже несмотря на кажущуюся легкость процедуры, ее должен делать только врач-гинеколог! Всякая самодеятельность здесь крайне опасна – возможно прободение матки, возникновение тяжелой инфекции или неполное удаление содержимого матки. И тогда единственное средство – только операция!
Абортом называют прерывание беременности до того времени, когда зародыш или плод был бы способен выжить вне матки. Наиболее частый метод аборта, используемый в России, происходит посредством «выскабливания». Его используют при сроке беременности примерно 12 недель, с применением общего наркоза. Оперирующий гинеколог с помощью специальных инструментов входит в шейку матки и расширяет цервикальный канал, соединяющий влагалище и матку. Далее через расширенный цервикальный канал в полость матки вводятся хирургические инструменты, с помощью которых внутренность матки выскабливается – удаляется зародыш, плацента и плодные оболочки.
В целом, врачи-гинекологи хорошо справляются с этой задачей и им нужно доверять, а бояться аборта нельзя. Однако, сам по себе аборт не способствует улучшению женской детородной функции и об этом, конечно, нужно помнить.
Сухой остаток
– начиная свою сексуальную жизнь с партнером и юноши, и девушки должны помнить о своей ответственности, о том, что сексуальные отношения могут закончиться беременностью, а это потребует определенных мер – или рождения нового человека, или травма-тизации женщины вследствие аборта;
– женский менструальный цикл – это очень сложная система, состоящая из трех фаз, каждая из которых обеспечена действием соответствующих гормонов;
– беременность может произойти в том случае, если половое сношение без предохранения (контрацепции) произошло в фазу овуляции, в конце фолликулиновой фазы или в начале лютеиновой фазы;