Прием Марканте-Одалиа немного сложнее приема Вальсалва, но зато создает меньше рисков для подводника; он также известен как прием Френцеля, командующего Люфтваффе (воздушные силы гитлеровской Германии), который во время Второй Мировой Войны экспериментировал с этим способом, чтобы противостоять быстрым перепадам давления при выполнении сложных воздушных маневров.
Упражнение: зажимаем пальцами нос, чтобы изолировать носоглотку от внешней среды, а чтобы изолировать ее от дыхательных путей, приподнимаем язык к небу, как при глотании; таким образом, объем воздуха, находящийся в этом небольшом пространстве, сжимается (следовательно, увеличивается давление) и проталкивается в евстахиевы трубы, где он выровняет внешнее гидростатическое давление на барабанную перепонку.
Прием Тойнби, открытый Джозефом Тойнби, который первым идентифицировал классическое пощелкивание, производимое открыванием евстахиевых труб при глотании, состоит в сглатывании при закрытом рте и носе. Таким образом, мышечные волокна задней части глотки сокращаются, оттягивая вниз и открывая отверстия евстахиевых труб, что позволяет воздуху из глотки пройти в среднее ухо.
Упражнение: хороший способ проверить, каким методом компенсации вы пользуетесь, приемом Вальсава или Марканте-Одалиа, — это ненадолго погрузиться, задержав дыхание, на глубину 1 метра без воздуха в легких.
Если вы можете выполнить компенсацию даже без воздуха в легких, очевидно, что вы правильно освоили технику Марканте-Одалиа, поскольку давление нагнетается на уровне глотки и неба. Если же компенсировать давление не удается, значит вы привыкли пользоваться приемом Вальсава.
Спонтанная компенсация
Некоторым людям повезло — у них происходит спонтанная (самопроизвольная) компенсация. Иными словами, им не нужно выполнять никаких действий: компенсация происходит естественным способом благодаря особой форме и эластичности евстахиевых труб, обеспечивающих в результате проход воздуха. На практике, с увеличением давления на грудную клетку сжатый воздух автоматически стремится к выравниванию во всех полостях, компенсируя также соответствующее увеличение давления на барабанные перепонки. Компенсация придаточных пазух носа при отсутствии патологических изменений происходит одновременно с компенсацией среднего уха.
Баротравмы барабанной перепонки
Теперь исследуем причины затруднения компенсации, вплоть до разрыва барабанной перепонки:
— недостаточная или неэффективная компенсация, зачастую бывает у новичков, является результатом неверного или неточного ее выполнения. Если вам плохо знакомы способы выполнения компенсации, рекомендуем потренироваться под наблюдением профессионалов, чтобы избежать печального опыта самоучек;
— запоздание выполнения компенсации — это одна из самых частых причин баротравмы уха. Является следствием ошибочного убеждения многих подводников, что компенсацию нужно выполнять, только когда появляется ощущение натяжения или даже боли в ухе;
— воспалительные или анатомические изменения в ухе, т. е. воспалительные процессы, затрагивающие евстахиевы трубы (насморк, аллергический ринит, вазомоторный ринит, носовой полипоз, и т. д.) и приводящие к невозможности или затруднению компенсации; в последнем случае может произойти запоздание выполнения компенсации с последующей баротравмой перепонки. Избыток выделений, как бывает при банальном насморке, может привести к сужению отверстия евстахиевой трубы и, как следствие, к сверхвысокому давлению в барабанной полости — а значит, и на внутреннюю поверхность барабанной перепонки,