Стресс мешает нейрогенезу, но некоторые виды деятельности ему способствуют, и именно в этой сфере медитация может сыграть ключевую роль. До недавнего времени большинство научных исследований медитации считались «маргинальной наукой». Тем не менее эта сфера начала привлекать внимание общественности в конце 1960-х годов, когда врачи из Гарвардской медицинской школы и Калифорнийского университета в Ирвайне установили: группа, практиковавшая трасцендентальную медитацию (ТМ) показала снижение уровней стресса и тревожности, что соотносилось со снижением потребления кислорода и замедлением ритма дыхания. Этот стиль медитации предполагает, что человек на протяжении двадцати или более минут сосредотачивается на мысленно повторяемой мантре с желанием выйти за пределы обычного состояния сознания. Исследователи предположили, что к «реакции релаксации»[36] привели два вида активности: повторение (например, повторение слова или молитвы) и намеренное пренебрежение мешающими повторению мыслями. Благодаря сходным исследованиям, проведенным в последующие десятилетия, медитацию такого плана сейчас рекомендуют в качестве лечения при гипертонии, сердечной аритмии, хронических видах боли, бессоннице и побочных эффектах терапии рака и СПИДа[37].
Медитация приобретает широкую популярность в качестве средства, дополняющего стандартные медицинские подходы к лечению широкого спектра хронических заболеваний, включая рак, гипертонию и псориаз[38]. Ученые из Йельской медицинской школы недавно провели исследование того влияния, которое медитация оказывает на улучшение качества жизни пациентов, умирающих от СПИДа. Они признали, что качество жизни остается важным даже в условиях смертельной болезни; то же касается характера и умиротворенности смерти пациента. В Калифорнийском тихоокеанском медицинском центре (Сан-Франциско) был создан проект дзен-хосписа (Zen Hospice Project, ZHP). Его назначение — понять, каким образом взаимодействие с умирающими пациентами хосписа влияет на благополучие волонтеров, и понять роль, которую в устранении страха смерти играет духовная практика. В этом проекте волонтерам хосписа была предложена сорокачасовая программа подготовки, делающая упор на сострадании, равностности, памятовании и практическом уходе за лежачими больными. Исследователи выяснили, что подобная подготовка в том числе привела к усилению чувства сострадания и ослаблению страха смерти.
В другом исследовании, связанном с этим проектом, ученые убедились в благотворном влиянии регулярной медитации осознанности, которой занимались сиделки дзен-хосписа[39]. В этом контексте под осознанностью понимают состояние, в котором мы ясно осознаем реальность текущего мгновения и сосредоточены на ней; мы принимаем и признаем эту реальность, не увязая в мыслях о ситуации или эмоциональных реакциях на нее[40]. В медитации осознанности сотрудников хосписа учили направлять свое осознавание на дыхание, замечая возникновение и исчезновение мыслей, эмоций и ощущений. Когда они замечали, что теряются в содержимом своего ума (в мыслях, эмоциях и внутренней умственной болтовне), их призывали мягко перенаправлять внимание на дыхание — до тех пор, пока осознавание не достигнет устойчивости.
С течением времени участники этого исследования начали замечать, что возвращать внимание к текущему мгновению становится легче. Практикуя медитацию в действии, на протяжении всего дня они внимали тому, что делают, — и вопросу о том, зачем именно они чем-то заняты. Осознанность ощущалась как отсутствие попыток держаться за прошлое, будущее или «текущесть» и как раскрепощение непосредственно в том, что происходило. Упражняя свой ум, участники направляли осознанность на свои повседневные обязанности, в рамках которых они готовили пищу, мыли пациентов, кормили их, сидели с ними и слушали их. Преимущества, полученные благодаря этой практике, включали чувство нераздельности между сиделкой и пациентом; чувство неподвижности в процессе осуществления некоей деятельности; освобождение от желания, чтобы все обстояло иначе, и страхов перед тем, что может случиться, а также ясную осознанность среди эмоциональных переживаний.
В конце 1970-х годов Джон Кабат-Зинн — исследователь из клиники по снижению стресса в медицинском центре Университета Массачусетса — разработал программу снижения стресса на основе осознанности (Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR). На сегодняшний день эту программу преподают более чем в двухстах пятидесяти клиниках по всему миру. На встрече с Далай-ламой, которая состоялась в 1990 году и была посвящена осознанности, эмоциям и здоровью, Кабат-Зинн отметил: стресс усиливает симптомы всех известных недугов, от обычной простуды до рака[41]. Итак, ослабление стресса с помощью медитации теоретически может оказать огромное влияние на наше физическое и психологическое благополучие. Приведем пример: исследователи Университета Торонто показали, что медитация может предотвратить повторное возникновение депрессии у пациентов, подверженных рецидивирующим аффективным расстройствам. Другие исследования подтверждают этот вывод[42]. Все большее число исследований медитации в крупных НИИ по всему миру демонстрирует ее пользу при работе с непрерывно расширяющимся спектром психологических и физических проблем[43]. Ученые показали, что даже краткие периоды медитации на протяжении дня способствуют отдыху и здоровью тела и ума — больше, чем попытки вздремнуть.
37
Effects of the Transcendental Meditation Program on Adaptive Mechanisms: Changes in Hormone Levels and Responses to Stress After Four Months of Practice / C. R. MacLean, et al. // Psychoneuroendocrinology 22. — 1997. — 4. — P. 277–295.
38
Meditation’s Impact on Chronic Illness / R. Bonadonna // Holistic Nursing Practice 17. — 2003. — 6. — P. 309–319.
39
Mindfulness in Hospice Care: Practicing Meditation-in-Action / Anne Bruce and Betty Davies // Qualitative Health Research 15. — 2005. — 10. — P. 329–1344;
См. также Mindfulness in Hospice Care: Practicing Meditation-in-Action / Bruce A. Davies // Qualitative Health Research 15. — 2005, December. — 10. — P. 1329–1344;
A Qualitative Examination of a Spiritually-Based Intervention and Self-Management in the Workplace / T. A. Richards, D. Oman, J. Hedberg, C. E. Thoresen, and J. Bowden // Nursing Science Quarterly 19. — 2006, June. — 3. — P. 231–239;
The Last 48 Hours of Life: A Case Study of Symptom Control for a Patient Taking a Buddhist Approach to Dying / Denise Barham / International Journal of Palliative Nursing 9. — 2003. — 6. — P. 245;
Effects of Spiritual Care Training for Palliative Care Professionals / Maria Wasner, Christine Longaker, Martin Johannes Fegg, and Gian Domenico Borasio // Palliative Medicine 19. — 2005. — P. 99–104.
40
What Do We Really Know About Mindfulness-Based Stress Reduction? / S. Bishop // Psychosomatic Medicine 64. — 2002. — P. 71.
41
Healing Emotions: Conversations with the Dalai Lama on Mindfulness, Emotions, and Health / ed. Daniel Goleman. — Boston: Shambhala, 1997.
42
Zindel V. Segal, et al. Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Depression: A New Approach to Preventing Relapse. — New York: Guilford, 2002;
Zindel V. Segal, et al., “Mindfulness-Based Cognitive Therapy: Theoretical Rationale and Empirical Status”, в сборнике Mindfulness and Acceptance: Expanding the Cognitive-Behavioral Tradition / ed. S. C. Hayes et al. — New York: Guilford, 2004;
Prevention of Relapse/Recurrence in Major Depression by Mindfulness-Based Cognitive Therapy / John D. Teasdale et al. // Journal of Consulting and Clinical Psychology 68. — 2000. — 4. — P. 615–623;
A Randomized Wait-List Controlled Clinical Triaclass="underline" The Effect of a Mindfulness Meditation-Based Stress Reduction Program on Mood and Symptoms of Stress in Cancer Outpatients / M. Speca et al. // Psychosomatic Medicine 62. — 2000. — 5. — P. 613–622.
The Use of Meditation in Psychotherapy: A Review of the Literature / G. Bogart // American Journal of Psychotherapy 45. — 1991, July. — 3. — P. 383–412.