Уринотерапия - вчера, сегодня, завтра

В аналогичной работе сравнивали лечебную эффективность подкожных инъекций минеральной воды и углекислого газа или газов, выделяющихся из минеральной воды, также содержащих высокий процент углекислоты. Излечиваемые болезни: недостаточность митрального клапана, аритмия, эндартерииты и асфиксия конечностей (в последнем случае успех обозначен как "громадный"). Сделан вывод о том, что инъекции минеральной воды имеют меньшую эффективность, чем инъекции углекислого газа и смеси газов. Последние, в свою очередь, более эффективны, чем инъекции чистого углекислого газа, что было объяснено радиоактивностью смеси.

Сходный клинический эксперимент описан и в относительно недавней советской статье.

= Лечение 74 больных эндартериитом включало: прекращение курения, диету, подкожное введение углекислого газа (0,25-0,30 л ежедневно), назначение дикумарина по 0,03 три раза в день при тромбангиитической и спастической формах, препараты йода, аскорбиновой кислоты и лецитина - при атеросклеротической форме; курс лечения включал от 6 до 30 инъекций в зависимости от тяжести заболевания. В гангренозной стадии лечение не замедляло гангрены; ввиду этого от инъекций углекислого газа отказались и прибегли к оперативному лечению. Результаты лечения по стадиям болезни: ишемическая - хорошо, гангренозная - без результата, трофическая и некротическая - хорошо или удовлетворительно. Целесообразность использования инъекций углекислого газа, по мнению Ф. С. Аминева, вытекала из следующих посылок: низкая эффективность инъекций кислорода, возможность инициирования диссоциации гемоглобина при повышении содержания углекислого газа в крови.

Мы полагаем возможным и следующее объяснение.

Сужение сосудов при эндартериите является их патологически пролонгированной адаптационной реакцией на избыточное количество активных форм кислорода в крови. А. Х. Коган с соавторами считает, что углекислый газ является мощным естественным ингибитором генерации супероксидного анион-радикала митохондриями и клетками разных тканей. Повышение содержания углекислого газа в тканях при его инъекциях, существенно подавляя генерацию этого радикала, устраняет эту патологическую адаптационную реакцию и тем самым нормализует трофику нижних конечностей. По нашему мнению, сочетание инъекций углекислого газа и аппликаций мочи (см. разд. 2.2.4) может оказаться эффективным и при лечении эндартериита в гангренозной стадии. По меньшей мере, не вызывает сомнения необходимость его клинической проверки - слишком трагична ампутация конечностей.

Приведенные аналоги свидетельствуют о возможности лечебного использования инъекций минеральной воды с не меньшей эффективностью, чем при ее питье, в том числе и при лечении радиационных поражений органов кроветворения. Здесь же следует с большим сожалением подчеркнуть отсутствие данных как по инъекциям углекислоты, так и минеральных вод в справочнике по лекарственным средствам.

Известна простая методика лечения сахарного диабета, осложненного наличием глубоких язв на стопах и голени больного.

= Процедура лечения состояла из четырех межмышечных впрыскиваний 3%-ного раствора KMnO4 по 3,0 см3. В результате проведенной процедуры содержание сахара в моче снизилось до следов, моча приобрела нейтральную реакцию, ее плотность упала с 1,040 до 1,015, язвы на обеих ногах зажили, а язва на голени практически закрылась, общее самочувствие больных резко улучшилось. После двух дополнительных впрыскиваний язвы совершенно зажили. Были также получены хорошие результаты при лечении больных с декомпенсированным миокардитом в тяжелом состоянии; у одного из больных флегмона на голени зажила через неделю после спада отека.

По результатам работы ее авторами сделан вывод о том, что KMnO4 является могучим катализатором - окислительным средством, а при сахарном мочеизнурении и большим лечебным подспорьем. Они писали.

= "Предполагаем, что KMgO4 должен быть весьма полезным при явлениях диабетической комы.

= KMgO4 является серьезным подсобным лечебным средством при декомпенсированном пороке сердца со значительными застойными явлениями, оказывает благоприятное влияние на течение местных воспалительных гнойных процессов.

Следует остановиться на несколько необычном обстоятельстве, заключающемся в том, что авторы ошибочно указали используемое им соединение как KMgO4, которого не существует вообще. В то же время из контекста статьи и приводимой ими прописи ( "Кроме впрыскиваний Sol.Kalii hypermang. 3% по 2,0 через день и молочной диеты никаких лекарств") следует, что на самом деле они использовали перманганат калия. Поскольку лечение сахарного диабета и диабетических язв и сейчас составляет серьезную проблему, результаты этой работы достаточно актуальны. Следует добавить, что в справочнике по лекарственным средствам не содержится сведений о возможности инъекций растворов KMnO4; последний рекомендован только как наружное средство, в том числе и для смазывания ожоговых и, что существенно, язвенных поверхностей. Как видим, аналогия с данной работой все же имеется.

Заканчивая описание этого, весьма привлекательного для больных диабетом примера, вспомним и другие. Так, Г. П. Малаховым приведены случаи излечения сахарного диабета в результате питья мочи или сочетании ее питья с массажем основных рефлекторных зон. А. Н. Масленниковым описано излечение сахарного диабета за год в результате утреннего приема мочи ребенка и следующего через некоторое время за ним приема парного молока. Как видим, отголосок молочной диеты возник и здесь. Мы полагаем целесообразной клиническую проверку сочетанного действия трех простых приемов (инъекций раствора марганцовки, питья мочи и молочной диеты) с целью повышения эффективности лечения диабета. Очень надеемся, что кто-нибудь из врачей заинтересуется такой возможностью.

Для лечения легочных нагноений в комбинации с аутогемотерапией проводились инъекции алкоголя посредством введения его 20-25%-ного раствора в вену в количестве 15 см3, задержки иглы в вене в течение трех минут и последующего набора нужного количества крови той же иглой. Из шести больных четверо выписаны в прекрасном состоянии, двое остались в стадии улучшения. Никаких неприятных осложнений при этом лечении не наблюдалось. Отмечено, что бесспорное улучшение наступает как в острых, так и затянувшихся случаях; в последних эффективность алкоголя, по его мнению, является сомнительной - первенствующую роль играет аутогемотерапия. Приводя истории болезни тяжелых больных, он указывает для одного из них: за месяц с промежутками от 1 до 10 дней больной получил в вену 10 инъекций 20%-ного алкоголя и 6 сеансов аутогемотерапии от 3 до 9 см3. Другой больной за трехмесячное пребывание в госпитале получил 37 инъекций алкоголя, 28 раз 20%-ного и 9 раз 25%-ного при 14 сеансах аутогемотерапии. (Исходя из этих цифр, можно понять, что в тексте статьи автор намеренно преувеличил роль аутогемотерапии. Не исключено, что он боялся пострадать за явную эффективность лечебного действия алкоголя). Автор этой простой, но результативной работы полагал, что данный комбинированный метод отвечает как принципам стерилизации живой ткани, так и обеспечивает стимулирование всех защитных реакций организма.

Следует подчеркнуть, что, в отличие от предыдущего, этот способ нельзя отнести к числу преданных полному забвению; в современных справочниках указано, что внутривенно этиловый спирт иногда вводят при гангрене и абсцессе легкого в виде 20-33%-ного раствора в стерильном изотоническом растворе NaCl или в воде для инъекций.

<%4>С. А. Ширяева приводит результаты лечения 10 больных с варикозным расширением вен инъекциями 30%-ного раствора салицилата натрия по 2 см3 в поверхностные вены нижних конечностей с мерой предосторожности "чтобы ни одна капля раствора не попала в подкожную клетчатку". После нескольких инъекций происходит нормализация вен в виде плотных безболезненных шнуров. Сейчас применение салицилата натрия по описанному поводу не значится.

С. Ф. Майков указывает, что "...счастливая мысль Трунечека лечить артериосклероз гипертоническим раствором солей, находящихся в плазме крови, может быть до некоторой степени и приближение к истине..." Он усовершенствовал препарат Трунечека и получил искусственный раствор следующего состава: на 100,0 воды калия хлористого - 0,35 и далее солей натрия: хлористого - 4,92, фосфорнокислого - 0,45, бикарбоната - 0,42, сернокислого - 0,44. Полагаем, что этот раствор по электролитному составу одновременно похож и на минеральную воду, и на мочу. Лучшие результаты препарат показал при использовании в виде внутримышечных инъекций.