с уважением, Павел Александрович
Что такое варикоз?
Варикозным расширением вен нижних конечностей на медицинском языке именуют заболевание, сопровождающееся нарушением работы венозных клапанов, расширением просвета вен. Это именно человеческая проблема, практически ни у одного животного в мире нет ничего подобного, так как мы существа исключительно прямоходящие. Чтобы понять картину в целом, нужно образно представить как устроена сердечно-сосудистая система. Врачи разделяют две большие группы сосудов: 1) артерии и 2) вены. И по артериям, и по венам движется кровь, но принципиальное отличие состоит в том, в какую сторону и какая кровь.
Артерии являются крупными сосудами с плотной стенкой, которые начинаются от сердца — кровь по ним движется насыщенная кислородом. Сердечная мышца работает постоянно, без отдыха, нагнетая под большим давлением кровоток в артериальную систему, а дальше по артериям кровь распространяется ко всем органам и тканям, питая их. Венозная же система работает в обратном направлении — она забирает «отработавшую» кровь без кислорода и несет ее обратно к легким и сердцу, чтобы повторить круг. Вены не имеют своего, отдельного насоса, и их работа обеспечивается в основном работой мышц. На рисунке ниже это представлено более наглядно: артерии слева, вены — справа.
Изображение 1. Разница между артериями и венами.
Главным периферическим “сердцем” человека называют мышцы голени, которые, сокращаются и давят на вены, расположенные в толще мускулатуры. Именно поэтому, когда мы ходим, то наши вены работают активно под воздействием мышечного насоса. Также мышцам ног помогает диафрагмальная мышца в груди, которая при вдохе создает присасывающее давление и увеличивает приток крови к легким. Еще один ключевой фактор движения кровотока по венам — это положение тела, поскольку в положении лежа кровоток в ногах ускоряется, венам меньше приходится бороться с силой притяжения. В приподнятом положении ног венозный кровоток эффективно устремляется к сердцу, обогащая и насыщая кровь кислородом. Следовательно, если нарушается работа любого из вышеперечисленных насосов, то происходят сбои по цепочке, которая в совокупности вредит всему организму.
Варикозом чаще страдают женщины, особенно рожавшие 2 и более детей. Большую роль играет и генетика. Иногда слабость сосудистых стенок бывает вызвана нарушением гормонального баланса. Кроме наследственных и природных факторов существует целый ряд негативных вещей, который каждый из нас может контролировать:
1) Род деятельности/работы (люди, чья профессия связана с долгим пребыванием стоя или сидя: учителя, водители, продавцы, офисные сотрудники чаще, чем их подвижные коллеги страдают варикозом);
2) Масса тела (ожирение является доказанным фактором, провоцирующим развитие болезни);
3) Образ жизни (регулярный подъем тяжестей, отсутствие динамических нагрузок, длительное пребывание в статичных позах);
4) Питание (дефицит клетчатки и воды, обилие соленой, жирной и жареной пищи).
На приемах врачи-флебологи обычно расспрашивают пациентов о распространенности венозной болезни в роду. Так находит своё подтверждение соединенная теория “гены + внешние факторы”, поскольку довольно часто приходится наблюдать, как у пациентов с варикозным расширением, например, после беременности, обнаруживается довольно отчетливая семейная закономерность. Чаще всего люди говорят, что генетическая предрасположенность в их семьях носит перекрестный характер, то есть от мамы — к сыну, от отца — к дочери. Так что, на сегодняшний день у нас есть лишь общее понимание основных причин, которые в комплексе создают основание для появления варикоза.
История лечения варикоза: от древности к современности
По различным исследовательским данным за несколько тысячелетий до Рождества Христова около 30 % людей умирали, не дожив даже до 15 лет, а еще половина в лучшем случае проживала 30–40 лет. Тем не менее, это не означало, что варикозом в нижней части тела наши предки обзавестись не успевали. Они также, как и мы, современные люди, ходили на двух ногах, поднимали тяжести, рожали детей, а поэтому вполне могли иметь симптомы, свидетельствующие о болезненном поражении вен. Низкий уровень медицины, гигиены, отсутствие устойчивых систем передачи информации на носителях приводил к тому, что данная болезнь практически не получала должного внимания. За исключением тяжелых случаев, по типу трофических язв, тромбообразования или открытых кровотечений, варикоз воспринимался в древних обществах достаточно спокойно, в качестве присущей человеческой жизни черты. Особенно ярко такое отношение проявляется в древнеегипетских источниках, где мы можем найти обширные и весьма своеобразные советы по лечению трофических язв, однако не обнаружим ни одного метода лечения непосредственно варикоза.