И просто для того чтобы проиллюстрировать, как может появляться и распространяться недостоверная информация даже в отношении того, что, казалось бы, должно быть чётко определено и не зависеть от точек зрения, я приведу ниже ряд разнообразных рекомендаций, которые вы найдёте, исследуя «хороший» диапазон уровня витамина D…
• от 30 до 74 нг/мл – NIH (Национальные институты здравоохранения – правительство США);
• от 16 до 74 нг/мл – healthguide.howstuffworks.com;
• от 10 до 55 нг/мл – Филипп Бэтти, доктор медицинских наук (не опечатка!);
• от 25 до 50 нг/мл – answers.com;
• от 40 до 65 нг/мл – Марк Хайман, доктор медицинских наук;
• от 50 до 80 нг/мл – специалисты по здоровью с реалистическим подходом.
Два разных типа применяемых измерений
В США уровень витамина D измеряется в «нг/мл» (нанограмм на миллилитр). В Великобритании и Европе для тестов используют единицы измерения «нмоль/л» (наномоль на литр) или «мкг/л» (микрограмм на литр). Оптимальный диапазон должен выглядеть так:
• 50–80 нг/мл;
• 125–200 нмоль/л.
Коэффициент составляет 2,5; это означает, что для перевода из одной системы в другую нужно просто умножить или разделить показатель на 2,5.
Примечание. Если вы видите результат теста, измеренный в мкг/л, то это такое же соотношение, как и нг/мл; следовательно, можно использовать одни и те же диапазоны.
Два применяемых метода
Многие анализы крови должны соответствовать стандарту, чтобы результат теста из одной лаборатории можно было сравнить с результатом теста, проведённого в другой, при сопоставимых показателях. К сожалению, тест 25-гидроксивитамина D не относится к числу этих тестов. Среди всех лабораторий в США одна использует иной метод тестирования, не как у всех остальных, из-за чего их результаты становятся принципиально неточными (потому что их невозможно сравнить с рекомендациями, приведёнными в этой статье). Эта лаборатория, которая не ладит с другими лабораториями, называется Quest Diagnostics. Так что, если вас тестируют у них, то вам нужно умножить результат на 1,3 для того, чтобы получить значимый результат. Если вас тестирует Lab Corp (ещё одна крупная лаборатория сетевого типа), тогда ваши результаты точны. Отсюда мораль: если вы проходите тестирование в кабинете врача, не стесняйтесь спросить название лаборатории, которая исследует ваш тест на витамин D (и не удивляйтесь, если врач не знает об этой проблеме).
Как рекомендует доктор Гарланд в вышеупомянутой видеозаписи (см. сноску на с. 56), проходите тестирование у высокопрофессиональных медработников или приобретите комплект самотестирования и сделайте анализ самостоятельно. Я хотел бы добавить, что если вы дополняете свой рацион значительным количеством витамина D (разумно каждые два месяца делать тест до тех пор, пока вы не установите, какая доза добавок гарантирует вам искомый диапазон в 50–80 нг/мл), то важно проходить тестирование, каждый раз обращаясь в те же самые лаборатории или используя тот же самый тестовый набор, чтобы сравнивать сопоставимые показатели.
Помимо установления базового уровня, лучший повод для проверки у себя уровня витамина D перед тем, как начать принимать добавки, состоит в том, чтобы увидеть, насколько велик его дефицит, если таковой имеет место. Если этот дефицит несущественен (то есть его «недостаточно»), тогда дозировку дополнительного витамина D для вас можно взять из инструкций, приведённых в этой статье (поддерживающая доза). Если же этот дефицит значителен, то вам лучше знать об этом, потому что первоначальная дозировка витамина D для вас, вероятно, будет больше соответствовать терапевтической дозе, которая будет уменьшаться, приближаясь к уровню поддерживающей дозы, по мере повышения уровня этого витамина в крови.
2. Если уровень низкий, поднимите его (в достаточной степени, но не слишком сильно)
Если у вас низкое содержание витамина D и при этом есть возможность выходить на солнце, делайте это. Только постарайтесь не обгорать.