Выбрать главу

После легко перенесенного гриппа появились периодические неприятные ощущения в области мочеиспускательного канала: покалывание, позыв к мочеиспусканию. После полового сношения из отверстия уретры появилась небольшая порция крови, которая превращается в сгустки и вымывается при каждом мочеиспускании. Неприятные ощущения уже в области конца уретры продолжаются, как будто пощипывает ранка.

Скорее всего, проблемы, связанные с мочеполовыми органами, не связаны с гриппом, или связаны опосредованно (снижение иммунитета). В любом случае, при таких симптомах, которые Вы описываете, необходимо срочно обратиться к врачу (урологу или венерологу) для определения причины появления крови. Причиной появления крови может быть как обычная механическая травма, так и серьезное заболевание (кавернит, везикулит и т. д.).

Возможно ли вылечить простатит или как-то остановить воспалительный процесс, если в железе имеются рубцовые изменения?

Остановить процесс возможно, но рубцовые изменения обычно остаются. При наличии рубцовых изменений простатит называется паренхиматозным, и это, пожалуй, единственный случай, когда нельзя говорить о полном излечении этой болезни.

Первоначально появились боли при мочеиспускании, позже появились небольшие язвы на крайней плоти. Был у врача, после посева обнаружили гарднеррелез и подозрение на хламидии (2 балла). Назначали лечение трихополом, эрициклином, нистатином. Год назад с женой лечились от уреаплазмы, случайных контактов не было. Точно ли надо проходить лечение, при условии что боли при мочеиспускании пропали, язвы постепенно рассасываются? В момент заболевания у меня была простуда и очень напряженный график работы. Может ли ослабление организма вызвать гарднереллез?

Единственное условие, при котором гарднереллы могут вызывать воспаление, — это именно «ослабление организма», то есть снижение иммунитета и местной резистентности. Наличие «язв» и боли при мочеиспускании являются показанием к обследованию, и при выявлении причины — к лечению. То, что эти симптомы исчезают, абсолютно не повод успокаиваться (процесс просто перейдет в хроническую форму с периодическими обострениями). Хламидии вполне могут быть причиной болей при мочеиспускании, но никогда не могут быть причиной появления язвенного дефекта; одной из причин может быть герпетическая инфекция, но без осмотра говорить о диагнозе невозможно.

У моего друга простатит. Недавно появилась сыпь на головке полового члена. Врач сказал — хламидиоз. Как правильно установить диагноз и откуда он мог взяться, если у меня мазок нормальный, а других партнеров ни у меня, ни у него нет?

Хламидии достаточно часто могут не выявляться при лабораторных исследованиях. Но ставить диагноз хламидийного простатита на основании «сыпи» на головке абсолютно неправомочно. Этиологический (по возбудителю) диагноз установить достаточно трудно, иногда невозможно, но чаще всего это не является определяющим фактором в назначении лечения.

У меня обнаружен хламидиоз. Видимо, давний. Особо беспокоящих симптомов нет. Врач взял на исследование сок простаты. Количество лейкоцитов 0–1. Липоидные зерна в незначительном количестве. Говорит, что это означает отсутствие воспаления в предстательной железе. Исходя из этого, в массаже и физиопроцедурах нет необходимости. Назначил Рулид, Офлоксин, Полиоксидоний, Простанорм, Простатилен, Нистатин и Хилак Форте. Насколько эффективен данный курс?

Дело в том, что существуют лецитиновые зерна, снижение количества которых чаще всего является косвенным признаком воспаления в предстательной железе, и липоидные тельца, которые и в норме наблюдаются в незначительном количестве. Количество лейкоцитов в секрете предстательной железы действительно является основным признаком простатита, и при нормальном количестве лейкоцитов при правильно выполненном исследовании возможно утверждать, что воспаления в предстательной железе нет. Чаще всего такая ситуация (выявление ИППП без признаков воспаления в предстательной железе) встречается на ранних сроках заболевания (до 2-х месяцев), на более поздних сроках вероятность такой ситуации достаточно мала. Что касается назначенного Вам курса терапии, то при условии локального поражения уретры и правильной последовательности применения, доз и длительности назначения препаратов он может быть вполне эффективен.