Выбрать главу

У меня три вопроса: 1 — действительно ли у меня хронический хламидиоз или это синдром Рейтера, возможно, вызванный другой причиной; 2 — может ли боль в боку (поджелудочная? кишечник?) быть вызвана хламидийной инфекцией; 3 — каковы шансы на излечение и в какую сумму может обойтись такое лечение?

Описанные Вами симптомы более всего укладываются в картину болезни Рейтера (всегда вызывается хламидийной инфекцией), при таком заболевании всегда поражаются суставы, но могут поражаться и другие органы (в том числе и желудочно-кишечный тракт). Такие поражения вызваны не самими хламидиями, а антителами к ним, и при этом титр антител обычно гораздо выше, чем у Вас; но низкий титр может объясняться общей иммунологической ареактивностью. В большинстве случаев заболевание Рейтера развивается у людей с антигеном HLA-B27, при наличии у Вас такого антигена диагноз болезни Рейтера становится очень вероятен. В принципе, заболевание Рейтера полностью излечимо; излечение напрямую связано с элиминацией хламидий из организма.

Возможно ли вылечить хронический простатит?

Возможно полностью, кроме запущенных случаев с рубцовыми изменениями предстательной железы.

Во время мочеиспускания у меня идет кровь и это сопровождается болью. Что это может быть, и как это лечиться?

Может быть кавернит, разрыв уретры, везикулит и т. д.; в любом случае, лечиться надо у уролога и может потребоваться операция.

Предыстория такова — во время 3-х месячного воздержания появились признаки полового герпеса. После первого же полового акта начались сильные боли внизу живота. Последовало длительное лечение в московском противогерпетическом центре, где были обнаружены хронический простатит, герпес в моче и, впоследствии, кондиломы. После полугода различных лечений результат был таков: кондиломы исчезли, боли ниже живота практически не было. Итоговый анализ сока простаты показал 3–4 лейкоцита, что является очень хорошим результатом. Однако стоило после месяца воздержания заняться сексом с презервативом, как буквально сразу появилась боль ниже живота, и все прошлые симптомы (общее недомогание и т. д.) вернулись снова. Что это может быть?

Может быть герпетический уретропростатит, но такая форма встречается крайне редко. Скорее всего, кроме герпетической, есть какая-либо другая инфекция (например, хламидийная), которую просто не выявили при обследовании, и простатит связан именно с этим возбудителем.

У меня в последнее время появились боль при мочеиспускании и мутно-белые выделения, у меня никогда ничего подобного раньше не было. Причем выделения не обильные, однако периодически повторяются. Их я обнаружил на 4-й день после предполагаемого заражения. Теряюсь в догадках, что у меня может быть.

У Вас, скорее всего, инфекционный уретрит. Если действительно такие симптомы появились первый раз в жизни, необходимо как можно скорее обратиться к врачу (процесс переходит в хроническую форму через 2 месяца после заражения).

Мне поставили диагноз Заболевание Рейтера. После начавшегося обострения был пропит курс антибиотиков сумамед — два месяца. Проколот диклофенак. Делали уколы В12 + анестезин + гормональные. Проблемы с суставами до сих пор остались. Что возможно предпринять в моем случае?

Заболевание Рейтера обычно лечат в условиях стационара. Для полного излечения необходимо устранить очаги инфекции в мочеполовом тракте, после этого или во время лечения применяют кортикостероидные гормоны (системно). При условии элиминации хламидий возможно добиться полного выздоровления, но обычно для этого требуется два-три курса лечения.

После легкого переохлаждения начинаются боли в нижней части живота и затрудняется мочеиспускание. Что делать? Врачи ставят диагноз — хронический простатит, но не дают нормальных методов лечения (без антибиотиков).

Переохлаждение может вызывать обострение хронического простатита. В абсолютном большинстве случаев простатит вызывается инфекцией, поэтому в курс лечения обязательно должны входить антибиотики.

У меня был обнаружен хламидиоз, также врач сказал, что на стенках уретры много слизи, скорее всего, это простатит. Я прошел курс лечения хламидиоза, и сейчас у меня слабая эрекция. Является ли это следствием применения антибиотиков (доксициклин, макропен) или это вызвано простатитом? Чем, в таком случае, его лечить?

Большое количество слизи не является основанием даже подозревать диагноз хронического простатита, так как может быть вызвано массой других причин. Диагноз простатита ставится на основании анализа сока предстательной железы на количество лейкоцитов. Слабая эрекция достаточно редко напрямую связана с инфекционными заболеваниями мочеполового тракта, чаще это состояние вызвано психогенными причинами. Таким образом, если у Вас подтвердится диагноз хронического простатита, то его, конечно, надо лечить, но даже успешное лечение не гарантирует нормализации эрекции.