Ранний врожденный сифилис проявляется сразу после рождения или в течение первых двух месяцев жизни.
Ранний врожденный сифилис развивается, если трепонемы проникают в организм плода после того, как развитие большинства органов практически закончено. Однако оставшегося до конца беременности времени хватает для того, чтобы трепонемы успели оказать свое губительное действие на организм ребенка. В итоге он рождается слабым и хилым, с дряблой кожей и синюшными конечностями.
Ранний врожденный сифилис может проявляться не сразу, а в течение первых двух месяцев жизни ребенка. Изменения, происходящие при этом, напоминают признаки вторичного и третичного сифилиса у взрослых, только выраженные гораздо сильнее:
• выпадают волосы и брови;
• на коже появляются пузыри, заполненные жидкостью;
• в носу появляются корки, мешающие дышать и сосать;
Корки в носу не дают возможности ребенку дышать носом, из-за этого он плохо сосет грудь.
• постепенно нос приобретает седловидную форму;
• ногти становятся ломкими;
• нарушается развитие костей;
• развивается паралич;
• страдают печень и селезенка.
Поздний врожденный сифилис развивается в 6 – 15 лет. Он может возникнуть на фоне перенесенного раннего врожденного сифилиса или без каких-либо предвестников. Симптомы напоминают третичный период у взрослых.
История болезни. Четырнадцатилетняя Женя О. обратилась в поликлинику из-за выросшей на носу шишки. Исследование показало, что это начальная стадия развития сифилитической гуммы. Анализ крови на сифилис был положительный. Девочка не жила половой жизнью, и, по ее словам, не могла заразиться. Врачи поставили диагноз «поздний врожденный сифилис». Сифилисом была больна мать девочки, умершая при родах. Многократные анализы крови в раннем детстве давали отрицательный результат, никаких признаков врожденного сифилиса не наблюдалось. В итоге отец девочки решил, что опасность миновала и не стал рассказывать дочери о болезни матери. Появление признаков заболевания было шоком для них обоих.
Поздний врожденный сифилис может стать неожиданностью как для ребенка, так и для его родителей.
Признаки позднего врожденного сифилиса:
• изменение строения зубов;
• нарушение зрения;
• светобоязнь;
• ослабление слуха;
• головокружения;
• звон в ушах;
• седловидный нос;
• саблевидные голени;
• изменение формы черепа;
• расстройства речи;
• приступы эпилепсии.А вы знаете…
…что врожденный сифилис может и не проявиться, но в этом случае он может передаться дальше и возникнуть уже в третьем или даже четвертом поколениях.
Диагностика сифилиса
Сегодня диагностика сифилиса не представляет сложности. Удобная и простая реакция, предложенная А. Вассерманом в 1906 г., до сих пор остается самым распространенным методом. К ней добавились еще несколько аналогичных реакций, но принцип их остается сходным.
Диагностику производят в два этапа.
Этап 1. Ориентировочный
На этом этапе используется самая быстрая и дешевая из всех возможных реакций. Ее проводят в каждой больнице и поликлинике, где обязательно берут анализ крови на сифилис. У этой реакции есть один недостаток: она может давать ложный положительный результат. Поэтому, если анализ оказался подозрительным, кровь отправляют в специальную лабораторию, где проводят второй этап диагностики.
Для получения точного ответа анализ крови на сифилис проводят в два этапа.