Почему рожать больно и можно ли уменьшить боль?
Боль при родах зависит от множества причин. Растягиваются ткани, сокращается матка, раскрывается её шейка, ребёнок давит на кости таза и внутренние органы, нередко промежность разрывается или её разрезают медики — всё это может быть болезненным.
Можно частично облегчить родовую боль с помощью дыхания, тёплой воды, массажа поясницы, удобной позы, поддержки близкого человека. Есть и медицинские методы, самый известный — эпидуральная анестезия.
Женщин, которые испытывают сильную боль в родах, порой обвиняют в том, что они сами виноваты: неправильно дышат, тужатся, не так настроились. Но способы облегчить боль помогают не всем, настрой и подготовка не гарантируют, что всё пройдёт быстро и безболезненно, и даже эпидуральная анестезия работает не всегда.
Восемь часов рожала и вела себя «правильно», но моё тело вело себя совершенно не так, как должно было. (Никогда бы не подумала, что если лежишь на кушетке, то может трясти так, что всё тело подкидывает из горизонтального положения.) И вот уже сознание куда-то уплывает, кислород, в проблесках подписываю согласие на экстренное кесарево сечение. Отходняк после операции — это агония длиной 14 часов. Поэтому, к сожалению, в родах не всё зависит от нас, даже если очень хочется.
Со мной в палате была девочка, которой вкололи несколько доз эпидуралки, но на неё не подействовало, она несколько часов орала от боли… сильно порвалась. Еле шевелилась потом.
С нами на этаже была девчонка 17 лет, бегала по отделению, всё нарушала, на неё ругались, пугали её, родишь с зелёными водами и прочее… Смотрю, на следующий день как ни в чём не бывало уже носится по отделению и спокойно сидит завтракает (это важно, что сидит, значит, без швов и геморроя), и с ребёнком всё ОК. Не угадаешь.
Меня перед родами буквально спасла коллега. Я ходила на курсы подготовки, где учили настраиваться, дышать и объясняли, что, если всё правильно делаешь, будет точно не больно. Накануне родов говорила с коллегой, сказала, что подготовилась, всё поняла. Она мне ответила: «Молодец, но будет больно, и это абсолютно нормально». Но в самих родах я помнила фразу с курсов, что эпидуралка нужна только по показаниям, например истеричкам, и стоически всё терпела, ползая по боксу на карачках и по стенам. Только под вечер согласилась на эпидуралку и смогла пару часов отдохнуть перед потугами.
Так что могу посоветовать беременным не считать, что баллы по Апгар — это оценки (одна за технику, вторая за артистизм), и думать о своём благополучии. Роды в целом так себе мероприятие, а если держать в голове барьеры типа «если случилось то-то — двоечница, не так настроилась», они станут совсем невыносимыми и ни вам, ни ребёнку от этого лучше не будет.
Насилие в родах — причина дополнительной боли
По данным ВОЗ, во всём мире женщины во время родов сталкиваются с тем, что в медицинских учреждениях с ними обращаются грубо и жестоко. Врачи и акушерки унижают, оскорбляют и даже бьют рожениц, игнорируют их просьбы, проводят принудительные медицинские процедуры, пренебрегают информированным согласием, не предоставляют обезболивание380.
Всё это встречается и в России. Иногда врачи во время родов и после них:
• обесценивают боль, которую испытывает женщина, не предупреждают о болезненных манипуляциях;
• хамят, кричат, отпускают унизительные реплики;
• проводят медицинские вмешательства без согласия женщины;
• отказывают в анестезии или кесаревом сечении, даже если к ним есть показания;
• зашивают разрывы и надрезы без обезболивания;
• проявляют физическое насилие: выдавливают ребёнка, толкают и держат рожениц, дают им пощёчины.
Помнится до сих пор, хотя прошло уже 19 с половиной лет: во время родов старшего сына было дело. Врач проверял раскрытие на схватке. Больно было-о-о-о-о — при том, что в целом на тот момент я вполне терпела мужественно боль на схватках, молча продыхивала. Так вот, когда врач полез проверять раскрытие — не выдержала и вскрикнула от боли. На что получила высказывание на тему «нечего тут кричать, а как рожать собралась, всего лишь проверили вот, все рожают и терпят!» — в более грубой форме, но дословно не помню, так что передаю смысл. И вишенка на тортике — врач был МУЖЧИНА. О боги, КАК я была ЗЛА!!! Вот ты, скотина такая, прям точно вот знаешь, КАК в родах больно, да???
380
Предупреждение и устранение неуважительного и жестокого обращения с женщинами во время родов в медицинских учреждениях. ВОЗ, 2015. URL: https://bit.ly/3SltrLt.