СИБР
СИБР[24] – одно из клинических состояний, о которых в последние годы говорят все больше и больше, – характеризуется микробным (часто именно бактериальным) ростом в тонком кишечнике. Он, вероятно, является причиной множества аутоиммунных заболеваний, митохондриальной дисфункции (чаще всего мигреней, фибромиалгии), заболеваний щитовидной железы и хронических воспалений.
Рис. 7. Вероятный механизм развития СИБР
На рисунке 7 представлена теория, предполагающая, что СИБР может возникнуть в результате пищевого отравления, повреждения механизмов самоочищения тонкого кишечника.
“В тонком кишечнике происходит всасывание большей части витаминов и минералов, а пища расщепляется до мельчайших кусочков. Он подобен корню дерева: малейшая проблема с ним негативно скажется на всем организме, то есть здоровье листьев зависит от здоровья корня. Стабильная же работа этого органа обеспечивает расщепление пищи на полезные организму элементы: витамины, минералы, аминокислоты и жирные кислоты и их транспортировку в клетки”.
Только из-за дефицита железа или магния вам может потребоваться посещение пяти специалистов. Большая часть микроорганизмов обитает в толстом кишечнике, в тонком же, по сравнению с ней, их довольно мало (ниже 104 КОЕ/мл). Количественный рост даже полезных микробов вреден для тонкого кишечника, что делает его особенным и создает лишнюю причину соблюдать гигиену.
При достаточном количестве желудочной кислоты, желчных кислот, ферментов поджелудочной железы, секреторного IgA организм защищен от болезнетворных бактерий. Одна из проблем, которые легко упустить из виду, – желчь. Токсины (перекиси липидов, супероксиды), которые печень не может переработать или которых на этапе очистки слишком мало, при попадании в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку способны вызвать неконтролируемое сокращение желчного пузыря и даже самой двенадцатиперстной кишки. Эти сокращения могут на уровне кишечника негативно сказываться на функции илеоцекального клапана, находящегося между тонким и толстым кишечником, способствуя миграции бактерий из толстого кишечника в тонкий. Желчные кислоты обладают антибактериальными свойствами и поддерживают иммунный ответ организма, стимулируя некоторые рецепторы (фарнезоидный X-рецептор-FXR, о котором мы еще поговорим в будущем) и защищая его.
С работой тонкого кишечника также связан процесс под названием «мигрирующий моторный комплекс» (ММК). Его функционирование отличается от прогрессивной работы толстого кишечника – перистальтики. Работа ММК похожа на то, что конец кишки зажали одной рукой и сдавливают другой, продвигая ее вперед и, соответственно, опорожняя кишечник. Этот процесс повторяется каждые два часа, и при стабильной работе из тонкого кишечника выводятся непереваренные, полупереваренные продукты, токсины, токсические вещества и микробы. MMК наиболее активен, когда мы испытываем чувство голода. Урчание в животе, которое мы издаем, когда голодны, вероятно, является следствием работы ММК. Не стоит стыдиться этих звуков и торопиться что-нибудь съесть, ведь в этот момент наш тонкий кишечник выполняет удивительную работу, за которую его следует поблагодарить. Пяти-десятиразовое питание, постоянные перекусы, малоподвижный образ жизни, проблемы со сном и эмоциональные нагрузки негативно влияют на работу системы ММК.
Многие нарушения в пищеварительном процессе возникают и без нарушения в тонком кишечнике микрофлорного баланса. Например, если в тонком кишечнике начинает размножаться более одного вида бактерий из толстой кишки, бактериальные токсины могут повредить ворсинки, являющиеся основным местом всасывания.
Полупереваренные кусочки пищи, тяжелые металлы и внешние токсичные вещества (пестициды, добавки, химикаты), токсины – отходы жизнедеятельности бактерий, таких как кандида и клостридии, – рацион на основе обработанных углеводов, снижение количества пищеварительных ферментов, психогенные стрессовые факторы могут вызвать повреждение ворсинок эпителия кишечника.