Таким образом, неврастеник страхует себя от нежелательных последствий, например, оказываемое на него давление он переносит на другого (Фуртмюллер, 1912).
Если пациент не достигает никакого личного успеха; если удовлетворение от его, как правило, псевдомужского протеста потерпело крах в главном направлении, среди которых сексуальный мотив хотя всегда и присутствует, но является лишь одним из компонентов, — тогда невроз, к которому больной давно шел, наконец проявляется во всей своей сути. С этого момента наш пациент пытается удовлетворить свою мужскую амбицию с иной стороны: он переносит свою активность на других людей и на достижение других целей; или наоборот, происходит почти полное замыкание в себе. Подобные трансформации агрессивного поведения заканчиваются результатом, который я описал в своей работе «Проявление агрессивной тенденции* в жизни и при неврозах»17.
[* Понятие агрессивной тенденции используется Адлером только в смысле некой враждебности, как это обычно делается в наши дни, но оно означает также и проявление активной защиты. Джордж А. Келли (1963) в связи с этим вывел такое же различие между враждебностью многомерного понятия с ее вялостью и активностью подобно двум полюсам.]
Демонстрация агрессии и ее изменения играют важнейшую роль в неврозах, но стройность данной концепции страдает биологизированностью, что не позволяет полностью осознать нервное заболевание как явление. В конечном счете можно подвести основания под концепцию невроза, относящуюся сугубо к отдельному человеку и рассматривающую явления в отрыве от биологических характеристик, принимая во внимание лишь психологический аспект, или с учетом общепринятой психологии. Я же предлагаю — и это согласуется с позицией Фрейда, — что в каждом неврастенике (каждом человеке) мы встречаем как мужские, так и женские черты поведения, как в сочетании, так и в поочередном их проявлении. В чистом виде эта концепция представляет собой проблему свободы или проявления определенной воли. Несмотря на нашу внутреннюю уверенность, что воля носит навязанный характер, мы ведем себя так, словно не связаны ничем; таким образом ошибка находится в самой постановке проблемы. Другими словами, наличие этих двух разных по своей сути проявлений имеет место в поведении неврастеника, при анализе которого этот факт и надо иметь в виду.
Структура невроза
Говоря о структуре невроза, любая из ее составляющих имеет существенное значение. Тенденция, обусловливающая женскую, мазохистскую линию поведения (с точки зрения больного), начинает превалировать и создавать именно эту, описанную выше картину невроза; в то время как пациентом овладевает болезненная чувствительность против «погружения» в женственность, против пренебрежительного отношения к себе, против притеснения, всяческих лишений и обидных слов в свой адрес.
Проявления слабости, ощущение неполноценности, наличие женских черт тщательно скрываются или маскируются компромиссной линией поведения, а также доводятся до неузнаваемости с помощью их возвышения и символизации. Однако это приводит, временно или постоянно, лишь к расширению и интенсивности применяемых уловок; и в конечном счете все становится явным, и их истинная суть обнаруживается в форме полнейшего безволия, мрачного юмора, депрессии, возбужденности, гримас, чувства беспокойного ожидания, сомнения, паралича, импотенции, неудовлетворенности и т. д.
Чувство неполноценности, таким образом, подгоняет течение жизни, безгранично увеличивает желания, провоцирует сверхчувствительность и возбуждает стремление к удовлетворению, которое совершенно не допускает половинчатости; и результатом всего этого являются постоянные, бурные ожидания и страхи. В таком гипертрофированном стремлении, в такой страсти к успеху, неистовом мужском протесте находится источник поражения; но в них также находятся и предпосылки будущих достижений какого-либо гения или артистической натуры.
Невроз возникает тотчас, как только мужской протест терпит фиаско на своей главной линии. Начинают явно выступать женские черты, но их проявление происходит под влиянием увеличивающегося мужского протеста и патологических попыток хоть как-то воссоединиться с мужскими чертами. Подобные попытки отчасти могут иметь успех и без достижения истинного удовлетворения и гармонии; или, как это зачастую и случается в неврозах, они могут провалиться и тем самым все дальше втягивать больного в исполнение женской роли, состояние апатии, беспокойства, умственной, физической и сексуальной слабости и т. д. И все это в дальнейшем используется в качестве средств для достижения своей власти.
Исследование полностью обозначившегося невроза (как, например, вышеописанный случай) всегда выявит следующие черты и укажет на способность создавать внутренние связи:
а) женские черты;
б) гипертрофированный мужской протест;
в) компромиссные варианты образований между а) и б).
Неудача мужского протеста в случае психологического гермафродитизма возникает и практически имеет место в силу следующих факторов:
1. Излишнее подчеркивание мужского протеста. И цель как таковая, принимая во внимание возможности больного, недостижима.
2. Чересчур высокая цель. Подобная переоценка своих возможностей (как у Дон-Кихота) носит неосознанно значимый характер с тем, чтобы не разрушить роль героя, которую играет пациент. В этом случае горькие разочарования не заставят себя ждать.
3. Тенденции к проявлению женственности, задающие общее настроение и препятствующие возникновению агрессивности. Часто в критический момент или до предполагаемого действия «женское чувство» пробуждается в форме преувеличенной веры в авторитеты, сомнения, беспокойства, что ведет затем к унижению и покорности в сочетании с непрекращающимся ростом протеста; или оно трансформирует сомнение, возбужденность и прочее в некое орудие, которое доводит покорность до абсурда.
4. Устойчивое чувство вины, которое тянется еще с детства и в зависимости от влияния легко может измениться. Это чувство укрепляет женские черты и пугает пациента возможными будущими последствиями его поступка (тип Гамлета).
Укрепление женской линии поведения
В продолжение темы о структуре невроза необходимо отметить другие источники усиления в ребенке линии женского поведения, которые в той или иной мере выходят за рамки психологического аспекта и, как правило, представляют собой возможности для преувеличения мужского протеста. У меня была возможность выявить следующие причины и механизмы возникновения невроза у значительного числа неврастеников обоих полов, поэтому я могу уверенно говорить об обоснованности обнаруженных результатов; тем более, что раскрытие сути неврозов сделало возможным приступить к их лечению.
1. Страх наказания. Он усиливается из-за повышенной реакции к боли и сверхчувствительности кожи, строгости воспитателей и применения телесных наказаний. Показателем мужской реакции на это являются равнодушие к наказанию, вызывающая стойкость и безразличие к боли, частая потребность испытывать мучения (явный мазохизм, см. Вексберг, 1914), демонстративные заявления пациента о своих возможностях выносливости, ответ на угрозу наказания в форме активного сексуального поведения, которые могут варьироваться в силу индивидуальных психологических особенностей личности (см. Азнауров, 1913).
2. Поиск симпатии со стороны окружающих посредством демонстрации своей слабости или страдания. А вот как выражает себя мужской протест: идеи о своем величии (в качестве компенсации за женское заблуждение о своей никчемности), негодование по поводу симпатии к себе со стороны окружающих, смех вместо слез, цинизм, неприятие зарождающегося чувства любви, а также подшучивание над другими. Различные вариации постоянно имеют место. Детские расстройства, такие, как энурез, заикание, слабость, головные боли, потеря аппетита и т. д., могут усугубиться в силу притязаний пациента на симпатию или из-за открытого неповиновения окружающим. Почти всегда возможно сочетание этих проявлений. Мужская реакция поведения использует свою слабость, чтобы досадить родителям и, выказывая неповиновение, сохраняет тем самым болезненное состояние, гарантируя себя от поражения. Большинство энуретических снов демонстрирует попытку пациента действовать как настоящий мужчина (опорожнять мочевой пузырь стоя, как это делают мужчины, и как можно большей струей, а также вычерчивая струей фигуры на песке). В то же время это является демонстрацией мужской реакции против страха наказания, часто с использованием каких-нибудь выдумок, как будто пациент опорожняется в воображаемый ночной горшок или в писсуар туалета.