Логично предположить, что у людей, страдающих бессонницей, это происходит как раз из-за того, что они не могут уснуть и с тревогой думают о предстоящей долгой бессонной ночи. Но, если бы тревога была единственной причиной, уровень кортизола должен падать, когда они наконец отключаются. А этого не происходит. Исследователи из Геттингенского университета в Германии проверяли[11] уровень кортизола в плазме крови нескольких человек с хронической бессонницей в течение всей ночи. Уровень кортизола испытуемых оставался повышенным, даже когда они засыпали. И чем выше он был в ночное время, тем чаще они просыпались.
Утром выработка кортизола у Львов, Медведей и Волков увеличивается, чтобы разбудить их. А у Дельфинов? Их уровень кортизола утром достигает минимальных значений. Исследователи из Любекского университета в Германии сравнили[12] уровень кортизола в слюне 14 человек, страдающих бессонницей, и 15 здоровых людей с нормальным сном. У испытуемых утренний уровень кортизола был значительно ниже, чем у контрольной группы. И чем ниже был уровень кортизола в слюне, тем хуже, по их словам, было качество сна.
У Дельфинов температура тела ночью спадает дольше, а сердечно-сосудистые ритмы работают наоборот. У Львов, Медведей и Волков артериальное давление ночью снижается, когда организм переключается на гиповозбуждение (сниженную активность) – в состояние покоя. У Дельфинов же ночью возникает гипервозбуждение (повышенная активность), их артериальное давление повышается. Согласно исследованию, проведенному в 2015 году в клинике Мэйо, показатели систолического и диастолического артериального давления у пациентов с депривацией сна повышаются в ночное время. Эти значения не снижаются во время сна, что, как можно предположить, негативно влияет на его качество.
Когда Стефани утверждает, что совершенно не хочет спать, укладываясь в кровать, это истинная правда. Несмотря на сильную усталость, организм находится в активном состоянии. Биология Дельфинов не дает им расслабиться.
А как себя ведет мозг Дельфинов? В мозге человека с нормальным сном области, связанные с ненаправленным мышлением, активны только в часы бодрствования, когда человек не сосредоточен на конкретной задаче. Но в мозге Дельфина они активизируются, когда он спит. Его ночные сны похожи на дневные грезы. Такие пациенты, как Стефани, затрудняются сказать, спали они или нет, потому что мыслительная деятельность продолжается в то время, когда мозг должен находиться в покое и отдыхать.
Днем их мозг также гиперактивен. В 2013 году психологи из Калифорнийского университета в Сан-Диего[13] исследовали память страдающих бессонницей и людей с нормальным сном с одновременной фиксацией данных МРТ для отслеживания работы когнитивных функций. У испытуемых из контрольной группы при переходе к более сложным вопросам было замечено снижение активности областей ненаправленного мышления и повышение активности областей, отвечающих за кратковременную память. У страдающих бессонницей все было не так. Их области ненаправленного мышления оставались активными даже в моменты концентрации на выполнении задания. Когнитивные функции были такими же, как у людей с нормальным сном, поэтому необычная активность мозга не мешала испытуемым правильно отвечать на вопросы. Однако результаты МРТ пролили свет на причины жалоб Дельфинов на неспособность сосредоточиться, невзирая на их высокую производительность.
Дельфины отличаются от остальных млекопитающих. У них иная физиология и личностные особенности, но несмотря на это они способны достигать потрясающих успехов в мире Медведей. Стефани, например, преподает подросткам алгебру – эту профессию не решаются освоить 99,9 % населения. Представьте, чего она могла бы достигнуть, если бы так не утомлялась (из-за бессонницы) и не находилась в постоянном напряжении (из-за гиперактивности мозга, повышенного уровня кортизола и высокого артериального давления)…
Большинство моих пациентов относятся к хронотипу Дельфина.
Я плотно работал с сотнями из них и наблюдал, как менялась их жизнь благодаря простому изменению режима дня. Перед своими пациентами-Дельфинами я ставил простые и понятные цели:
• повышение активности в утренние часы для большей продуктивности;
• снижение тревожности в вечернее время для более эффективного ночного отдыха.
Несомненно, физиология Дельфинов ставит перед ними и более сложные задачи. Для достижения хроноритмических целей Дельфинам приходится бороться с рядом физиологических факторов.
11
A. Rodenbeck, G. Huether, E. Ruther, and G. Hajak, “Interactions Between Evening and Nocturnal Cortisol Secretion and Sleep Parameters in Patients with Severe Chronic Primary Insomnia”,
12
J. Backhaus, K. Junghanns, and F. Hohagen, “Sleep Disturbances Are Correlated with Decreased Morning Awakening Salivary Cortisol”,
13
S. P. Drummond, M. Walker, E. Almklov, M. Campos, D. E. Anderson, and L. D. Straus, “Neural Correlates of Working Memory Performance in Primary Insomnia”,