Выбрать главу

Хорошее исследование — это еще и обязательно исследование на людях. При всем уважении к мухам и мышам, не все, что хорошо или плохо им, так же действует на человека. Чем больше людей удалось привлечь к эксперименту, тем лучше. Согласитесь, что результаты, полученные на 10 000 пациентах, будут более достоверными, чем те, что наблюдались на 10 добровольцах.

При этом важен подбор участников: в идеале у них должен быть примерно одинаковый возраст, состояние здоровья, семейный анамнез, образ жизни и прочее, и прочее. Об этом полезно помнить, когда мы читаем громкий заголовок вроде: «Ученые выяснили, что 100 граммов брокколи в день продлевают жизнь на 10 лет!» В первую секунду хочется бежать в магазин. Но если задуматься, как это доказали? Можем ли мы взять такую малую часть человеческого рациона, как брокколи, и объективно на протяжении десятков лет отслеживать ее влияние на организм? Можем ли мы отделить эффект от брокколи и от других овощей в салате? А как учесть вредные привычки, болезни, уровень стресса, генетические мутации? Кстати, почему именно эта группа людей на протяжении 10 лет ела брокколи? Может, они еще и в спортзал ходили? И спали ночью никак не меньше 8 часов? Проверить гипотезу о брокколи и долголетии было бы логично на однояйцевых близнецах с абсолютно одинаковым образом жизни: кормить их капустой лет 10, а лучше 20, а хорошо бы вообще до самой смерти. Еще лучше — взять 50 пар близнецов. Нереально, скажете вы — и будете правы.

Поэтому в медицине есть так называемые уровни доказательности[17]. Рандомизированные клинические исследования (РКИ) стам заслуженно стоят на вершине, а внизу располагаются частные случаи из серии «а моя знакомая выпила, и ей помогло» и персональное, не подкрепленное исследованиями мнение врача. Пусть даже доктора наук или академика.

Вся эта затянувшаяся прелюдия о качестве научных работ нужна нам, чтобы понимать: доказанных по всем правилам фактов о том, что любит и не любит женская грудь, не так много. Глубокое и непредвзятое изучение чего-либо — дорогое и сильно растянутое во времени удовольствие. В случае доказанной эффективности лекарства от рака потраченные на исследования деньги хотя бы можно вернуть. А вот крупное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) влияния кружевного белья или брокколи на молочные железы представить проблематично: монетизировать результаты инвесторам будет сложно. Это значит, что многие правила, которые врачи транслируют пациентам, основаны на здравом смысле и клиническом опыте, и лишь некоторые — на данных исследований, проведенных по всем правилам.

Нижнее белье

— Девушка, это вы вчера танцевали на столе в нижнем белье?

— Я? В нижнем белье? Да вы просто рано ушли!

Если вы женщина, то рекомендации по подбору идеального бюстгальтера слышали не раз: под бретелями должен помещаться палец, между поясом и спиной — 4 пальца, лямки лучше широкие, косточки — ровно под грудью (у врачей это место называется субмаммарной складкой — мы говорили о ней в главе про птоз) и т. д. Но правда в том, что лифчик в принципе необходим только женщинам с большой грудью (размер С и выше). Отсутствие бюстгальтера у них может вызывать боли в спине, шее и плечах, изменение осанки, а также преждевременное обвисание тканей, поскольку на железу интенсивно действует сила гравитации. В этом случае ношение белья компенсирует вес груди и снимает нагрузку с других частей тела. Кстати, физические упражнения для укрепления мышц спины, груди, плеч и шеи тоже очень полезны в этом случае.

Вторая категория женщин, кому я рекомендую носить белье, — беременные и кормящие. В этот гормонально сложный период грудь многократно меняет размер, и значительно. Плотно сидящий топ или бюстгальтер с косточками и широкими лямками помогает снизить степень обвисания груди после завершения кормления.

Все остальные могут надевать или не надевать бюстгальтер на свое усмотрение и руководствоваться исключительно собственным чувством прекрасного. Любите с косточками — пожалуйста, предпочитаете тонкое кружево — отлично, нравятся спортивные топы — супер. Всё можно, на здоровье груди это никак не влияет.

Есть исследование 2014 г.,[18] которое исследует закономерность между возникновением рака и размером чашечки, наличием или отсутствием косточек, длительностью ношения белья в течение дня и жизни и другими факторами. Выяснилось, что такой закономерности нет.

вернуться

17

Szajewska H. Evidence-based medicine and clinical research: both are needed, neither is perfect. Annals of Nutrition & Metabolism. 2018; 72(3): 13–23. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29631266/.

вернуться

18

Chen L., Malone K. E., Li C. I. Bra wearing not associated with breast cancer risk: a population-based case-control study. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2014 Oct; 23(10): 2181–5.