Выбрать главу

Это исследование также показало, что чем больше в стуле бактерий стрептококка, тем легче предсказать осложнения после операции на кишечник. Проанализировав более 5 000 000 образцов стула, исследователи разработали алгоритм, с помощью которого можно предсказать с 82 % точностью присутствие болезни Крона. Это можно сделать, просто проанализировав содержание микробиоты в кале. Их алгоритм позволяет врачам отличить болезнь Крона от колита с 95 % точностью, а болезнь Крона – от синдрома раздраженного кишечника с 94 % точностью. Более того, они проиллюстрировали фундаментальную разницу между микробиотой у пациентов с болезнью Крона, колитом, синдром раздраженного кишечника и анорексией.

Это международное исследование поразило меня. Его результаты доказали показания предыдущих исследований, что причина воспалительных кишечных заболеваний не аутоиммунная, как считалось в течение последних десятилетий.

Видимо, гипотеза появилась из-за неспособности ученых определить возможные причины диареи и из-за того, что эти заболевания, как правило, вызывают мощную иммунную реакцию, включая воспалительный процесс. Поэтому их и посчитали аутоиммунными.

Это определение в течение многих лет казалось мне странным. Моя учеба в университете, посвященная питанию, изучение китайской медицины и клинические наблюдения тысяч пациентов, с которыми я познакомилась на работе, привели к тому, что я начала восторгаться мудростью человеческого организма. Наше тело казалось мне мудрой машиной, которая позволила Homo sapiens в итоге стать властителями планеты. Если говорить об эволюции, то нам не хватает острых зубов, когтей и быстрых ног, которые нужны животным для выживания, но вместо этого нас благословили острым умом и мощными способностями нашей иммунной системы к выживанию. Мы и правда не можем заново отрастить конечности, как ящерица, потерявшая хвост, но каждая рана на нашей коже превратится в корочку и исцелится сама, если ей не мешать. Вирусные болезни (например, грипп) проходят сами, нам нужно лишь обеспечить телу нужные для борьбы с вирусом условия. Пищевое отравление также проходит само по себе, его вымывает диарея или газы, как и тошнота. Поэтому мне всегда казалось странным мысль, что этакая машина внезапно может сойти с ума и начать атаковать собственные клетки…

Отдельные ученые начинают заявлять, что болезни, которые ранее определяли как аутоиммунные, на самом деле таковыми не являются. Скорее их нужно более точно описать как микробно-иммунологические заболевания. Как еще нам объяснить, почему изменения в поведении человека, включая перемены в диете, эмоциях, движении и так далее могут быть настолько эффективными в достижении ремиссии? Исследования последнего десятилетия поддержали эту гипотезу и доказали эффективность таких изменений при борьбе с воспалительными кишечными заболеваниями. Наше понимание того, что воздействие окружающей среды играет важную роль в изменении микробиоты, может придать нам сил и подарить мотивацию, необходимую для изучения и применения исцеляющего, а не просто поддерживающего (как было в прошлом) нутриционного лечения. Пришло время для исследования нескольких типов лечения, которые разбираются именно с этим слоем пищеварительной системы.

Фекальная трансплантация, пробиотики и пребиотики

Первые результаты фекальной трансплантации в качестве терапевтического инструмента для предотвращения серьезных кишечных заболеваний начали появляться несколько лет назад. Изначальной реакцией научного сообщества был скептицизм, даже отвращение, но врачебное любопытство быстро справилось с этими препятствиями.

Идеей этой процедуры стало предположение, что трансплантация фекалий от здорового человека к больному позволит микробиоте из кишечника здорового человека размножиться в больном и, таким образом, восстановить баланс между здоровыми и нездоровыми микробами.