Хронические последствия табачного дыма на родившегося ребёнка установить сложнее. На сегодня можно с уверенностью утверждать, что курение матерей является причиной участившихся случаев задержки внутриутробного развития плода, при этом дети рождаются с потерей веса (до 200 гр), у них меньше рост и окружность головы. Одновременно растёт число случаев внематочной беременности, снижения плодовитости. Правда, при употреблении табачного дыма не наблюдается уродств у родившихся малышей.
Перечень последствий должен заставить курильщиц бросать своё пристрастие хотя бы на период беременности. Эти пожелания распространяются и на окружающих, чтобы уменьшить влияние пассивного курения.
Если резкое прекращение курения затруднительно, заметное снижение потребления возможно. При этом не лишним является помощь психолога. Нет никаких противопоказаний медикаментам, снижающим никотиновую зависимость во время беременности. Во всяком случае они менее опасны, чем никотин и прочие токсичные компоненты табачного дыма.
Окончание срока
Смотри: день родов.
Тесты на беременность
Их назначением является определение присутствия в крови или моче гормона роста, который начинает вырабатываться организмом женщины сразу же после зачатия.
♦ Тесты, связанные с мочой. Соответствующие приспособления находятся в свободной продаже, их можно купить в любой аптеке. Употреблять их следует лишь через 2–3 дня после задержки регулярных месячных. Речь идёт о тестах, которые можно осуществить собственными силами, поместив в собранную свежую мочу препарат, меняющий свой цвет на вполне специфический в случае начала беременности. Эти тесты не дают 100 % однозначного ответа. Ошибки могут быть связаны с неправильно выполненным тестом или с ранним сроком беременности, когда её ещё довольно сложно определить. Неверные положительные результаты тестов не так часты. Они связаны с инфекционными заболеваниями мочевой системы или с приёмом некоторых лекарств.
Тесты, связанные с пробой крови. Проводятся в лабораторных условиях. Могут быть результативными при проведении с 9 дня после зачатия, после окончания месячных и дают почти 100 % правильный ответ. Эти тесты оплачиваются из средств социального страхования в случае наличия врачебного направления.
Тест Гутри
Обязательный тест новорожденного. Направлен на выявление связанного с накоплением в организме вещества под названием фениаланин возможного врождённого недуга (phenylcetonurie), который вызывает, если его не лечить, задержку умственного развития.
♦ Тест Гутри проводят на 4–5 день жизни ребёнка. Для этого берётся несколько капель крови из пальчика малыша, в которую затем помещают культуру бактерии, которая может размножаться только в среде содержащей фениаланин. Рост бактерий пропорционален концентрации вещества в крови. В случае положительного результата диагноз уточняется с использованием более тонных методик. При подтверждении недуга ребёнка сажают на диету в отношении мясных блюд, содержащих протеин животного происхождения.
Тохография
Регистрация сокращений утробы. Осуществляется и во время беременности и во время родов. В последнем случае часто дополняется регистрацией сердечных шумов плода.
♦ Тохография регистрирует силу, продолжительность и частоту повторения сокращений, а также эффективность расслабления матки между двумя соседними схватками.
Регистрация осуществляется с помощью датчика давления, размещенного либо на животе роженицы на уровне утробы, или при начале схваток или уже после разрыва мембран непосредственно на стенку матки.
Используется в случае нарушений в шейке матки для определения наличия схваток и их характеристик, когда сама роженица их не чувствует. Позволяет также определить эффективность принятых медикаментов, предназначенных для подавления схваток в случае опасности преждевременных родов. Наконец, является систематически используемой методикой во время родов, позволяя следить за схватками и немедленно корректировать их с помощью необходимых препаратов.
Смотри: мониторинг.
Шейное родовое искривление
Обнаруживается при рождении как постоянный поворот головы в сторону. При этом новорожденный не выражает беспокойства.
♦ Шейное родовое искривление связано с неправильным предлежанием плода в утробе матери. В результате образуется либо гематома, либо ретракция шейной мышцы. Подобное мышечное сокращение приводит к постоянному наклону головы в одну из сторон с поворотом подбородка в противоположную сторону.