• Оцените свои возможности. Электронные измерители АД дороги, но их использование не требует особых навыков. Тонометры дешевле, но пользование ими требует определенного умения. Кроме того, с помощью тонометра трудно измерить АД без посторонней помощи.
• Аппарат для измерения АД – достаточно сложный прибор. При покупке обращайте внимание на маркировку, инструкцию на русском языке, паспорт прибора и гарантийный талон.
• При покупке тонометра помните, что Вам еще необходим фонендоскоп. Он не всегда входит в комплект.
• Не приобретайте аппарат с рук, у знакомых или если прибор имеет видимые дефекты (трещины, сколы и т. п.). В этих случаях невозможно гарантировать точность измерения.
При измерении АД необходимо строго придерживаться определенных правил. Эти универсальные правила следует соблюдать независимо от типа аппарата.
• За 30 минут до измерения не следует курить и пить кофе, крепкий чай.
• Перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 минут.
• Измеряйте АД всегда в положении сидя. Руку для измерения АД необходимо расслабить и освободить от одежды. На этой руке не должно быть шрамов от разрезов плечевой артерии, отека или фистул для проведения гемодиализа.
• Расположите руку так, чтобы локтевой сгиб был на уровне сердца. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше уровня поясницы.
• Наложите манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см (на 2 пальца) выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо, но не вызывала ощущения сдавления или боли.
• Измерив АД, повторите измерение через 2 минуты. Если два показания прибора различаются более чем на 5 мм рт. ст., нужно измерить АД еще раз. Рассчитайте среднее значение.
Обратите внимание, что…
При первом визите к врачу необходимо измерить АД на обеих руках. При разнице АД, равной или большей 10 мм рт. ст., в последующем АД следует измерять на руке с большим давлением.
Тучным людям следует использовать манжету больших размеров.
Методика измерения артериального давления
Методика измерения АД зависит от типа используемого сфигмоманометра.
1. Измерение артериального давления с помощью электронного измерителя.
Использовать эти приборы очень просто. Вы накладываете манжету на плечо, а затем включаете кнопку на панели прибора. Аппарат самостоятельно накачает воздух в манжету до необходимого уровня, а затем будет постепенно выпускать его, осуществляя измерение. В полуавтоматическом аппарате нагнетать воздух в манжету придется самому пациенту с помощью резиновой груши, но последующее выпускание воздуха и измерение АД также будет производиться автоматически. По завершении исследования на экране высветятся цифры, показывающие АД и частоту пульса.
В последние годы появились электронные измерители, определяющие АД на запястье. Однако точность измерений у этих приборов посредственная.
• Всегда соблюдайте правила измерения АД.
• Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к электронному измерителю. В некоторых инструкциях могут содержаться особые указания по использованию конкретного прибора.
• Измерьте АД своим прибором на приеме у врача и сравните показания вашего прибора с показаниями врачебного тонометра. Иногда электронные измерители оказываются недостаточно точными. Сверка результатов поможет выявить ошибку и рассчитать поправку. Сверку необходимо периодически повторять.
• Записывайте результаты измерения в дневник.
2. Измерение артериального давления с помощью тонометра.
Чтобы измерить АД с помощью тонометра, необходимо иметь фонендоскоп.
Фонендоскоп – инструмент для выслушивания звуков, сопровождающих работу легких, сердца и сосудов. Он обычно состоит из «головки», прикладываемой к телу, трубок, проводящих звуковые колебания, и наконечников, вставляемых в уши.
Суть измерения АД заключается в выслушивании с помощью фонендоскопа звуков колебания плечевой артерии, когда изменяется давление в манжете. По шкале прибора отмечаются моменты возникновения и прекращения этих звуковых колебаний (тонов).
Для правильного определения АД этим способом желательна помощь другого человека, так как измерить этим методом АД себе самому трудно.