После выполнения приседаний снова сосчитайте пульс. Превышение числа ударов пульса после нагрузки на 25 процентов и менее – «отлично», от 25 до 50 процентов – «хорошо», 50–75 процентов – «удовлетворительно» и свыше 75 процентов – «плохо». Увеличение пульса вдвое и более указывает на чрезмерную детренированность сердца, или на очень высокую возбудимость, или на заболевание.
Есть еще один важный показатель – давление крови. Этот показатель универсальный и зависит от исправной работы нескольких органов: сердца, сосудов, почек, печени, легких, диафрагмы и др. Сердце только поддавливает кровь, обеспечивая движение по крупным и средним сосудам, далее кровь движется под воздействием периферийного кровообращения. Сердечное и периферийное кровообращение действует согласованно. Показателем согласованной работы является постояннное значение давления в покое в крупных артериях 115–140/60—80. При сильном возбуждении – до 200/120. Затем давление падает.
Как только периферийное кровообращение замедляется (густая кровь), повышается нижнее, а затем и верхнее значения давления. При убыстрении периферийного кровотока давление нормализуется в указанных границах. Это нормальная реакция сердца.
Некоторые органы навязывают сердцу режим повышенного давления. Такое часто случается при затруднениях в очищении и фильтрации крови не только в почках, но и в печени, селезенке и легких.
Общая протяженность кровеносных сосудов огромна и доходит до 100 тыс. км. В сосудах и в сердце содержится в среднем 5 литров крови. Сосуды должны обеспечить постоянное движение крови с минимальным противодавлением (сопротивлением). Скорость движения должна быть такой, чтобы полный оборот крови по большому кругу составлял не больше одной минуты в состоянии покоя, а при максимальных нагрузках – 5–6 оборотов в минуту. Замедление течения крови, застой, тем более остановки недопустимы, так как они ведут к функциональным нарушениям работы органов и даже частей тела.
Кровь движется по артериям, венам и капиллярам. Артерии помогают сердцу проталкивать кровь в периферийное русло. В момент сердечного толчка артерии растягиваются и расширяются, принимая целый стакан крови, а в момент сердечной паузы они сжимаются волнообразно и толкают кровь в мелкие сосуды и капилляры.
Количество капилляров огромно, природа предусмотрела многократный резерв этих сосудов. В покое задействована меньшая часть капилляров, остальные закрыты и находятся в готовности. Резерв используется при увеличении физических нагрузок и в аварийных условиях. Мелкие сосуды и капилляры составляют периферийную систему кровообращения, движение по которой происходит под воздействием ультразвуковых колебаний и вибрационных толчков. В этой системе давление крови не является движущей силой, оно служит для поддержания формы сосудов и тела.
Если сердце и артерии – это нагнетающий насос, то «периферийное сердце» (капилляры) – это откачивающий насос. Периферийные сосуды тянут кровь на себя с огромной силой и с такой же силой проталкивают кровь дальше в венулы и вены. При движении по капиллярам происходит обмен: питательные вещества и кислород поступают в межклеточную жидкость, а оттуда в клетки, а шлаки и углекислый газ из клеток через ту же межклеточную жидкость в кровь, так артериальная кровь превращается в венозную.
Иногда под воздействием каких-то сил капилляры сильно расширяются, тогда часть плазмы с эритроцитами оказывается в межклеточной жидкости (опухают ноги, мешки под глазами). Объем межклеточной жидкости растет, а объем венозной крови падает. Возникает дисбаланс: в предсердия поступает меньше крови, чем уходит через желудочки. Сердце пустеет, голодает миокардий и мозг. Появляются боли в сердце, увеличивается утомляемость организма, появляется головокружение.
Надо отметить, что капилляры очень быстро растут, заменяя погибшие при ранениях, и также быстро гибнут и рассасываются при атеросклерозе. При уплотнении капилляров проницаемость стенок снижается, обмен ухудшается, клетки тканей голодают и быстро утомляются. Чаще всего это явление (атеросклероз) начинается в ногах. Ноги болят при ходьбе. Кожа в этих местах становится бело-желтой. Чтобы спасти ноги, надо подключить резервные капилляры и вырастить новые (диета, бег, ходьба, баня, грелки, ванны).
Венозная кровь по пути очищается сначала в почках, затем в печени, селезенке и легких. Кровь по венам движется под воздействием трех сил: под давлением, создаваемым самими венами, под ударными воздействиями мускулатуры тела и под воздействием отсасывающего усилия правого предсердия. В отличие от артерий, вены имеют внутренние клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении, в сторону сердца. Причем скорость движения крови в венах достаточная, чтобы не возникал дисбаланс.
Вены тоже подвержены атеросклерозу, также могут уплотняться и терять свою эластичность. В этом случае кровь замедляет ход, густеет, а сами сосуды растягиваются и набухают, выступая под кожей в виде синюшных трасс. Это явление ведет тоже к дисбалансу между объемами крови перед входом в сердце и выходом из него, а также к тромбозу. Многие кардиологи полагают, что именно отсюда, из ножных вен, идет «обстрел» тромбами прежде всего сердца, а также легких и мозга.
И наконец, обратим особое внимание на коронарные (венечные) сосуды в самом сердце. Наше сердце обильно снабжается кровью, которая поступает вначале в огибающую верхнюю артерию (похожую на венец, корону), а от нее в три магистральных ответвления. Между магистральными ответвлениями существует коллатеральная сеть мелких сосудов и капилляров. Так что надежность кровоснабжения сердца природой обеспечена полностью. Но сами сосуды, к сожалению, являются самым слабым местом в организме человека, и в том числе в сердце. Поскольку коронарные сосуды являются конечными, то туда и залетают различные отходы жизнедеятельности нашей крови (тромбы, сгустки, слизь и т. д.). Если коронарные сосуды здоровы, то эти отходы быстро рассасываются и выводятся из организма. Беда приходит при поражении коронарных сосудов атеросклерозом, когда сосуды уплотняются, теряют эластичность и сужаются, а сердечная мышца переходит в режим голодания. Так возникает ишемическая болезнь сердца (ИБС). Когда человек ест много жирной пищи, то в крови, наряду с твердым холестерином, очень полезным для сосудов липидом, появляется рыхлый холестерин, очень вредный для сосудов в большом количестве. Рыхлый холестерин, проникнув в венозную артерию, образует бляшки, которые еще больше препятствуют кровотоку. Шероховатая поверхность бляшки внутри коронарного сосуда создает условия, способствующие формированию пристеночного тромба. Опасность состоит в том, что он, оторвавшись от стенки сосуда, попадает в одно из магистральных ответвлений, отключая его частично или полностью от кровоснабжения, что ведет к острому сердечному приступу или к инфаркту миокарда.
Следует заметить, что при медленном течении ИБС даже закупорка всех трех магистральных ответвлений может не привести к инфаркту миокарда, так как коллатеральное кровоснабжение успевает полностью заменить больные сосуды. Трагедия происходит при быстром течении ИБС, когда происходит внезапная закупорка даже одной из трех артерий. А чтобы коллатеральное кровообращение хорошо развить, надо тренировать сердце и добиваться коэффициента резерва 4–5. Тогда шансы на спасение увеличиваются в несколько раз.
В заключение укажем на пять самых сложных болезней сосудов.
Первая болезнь. Сужение сосудов в склеротированных участках, что ведет к замедлению движения крови, в конечном счете к быстрой утомляемости; при закупорках в этих местах – к гибели отдельных частей (инфаркт, инсульт, язва желудка, гангрена и т. д.) или всего организма.