В таком же ключе развитие и сохранение бессонницы зависит от последствий ваших действий. Например, если просмотр ТВ или принятие снотворного помогают вам уснуть на короткий срок (то есть убрать нежелательную бессонницу), происходит лишь усиление потенциально бесполезного поведения. Значит, вероятнее всего, вы вновь примените подобные средства и начнете полагаться на них; подобный расклад ослабит ваше доверие по отношению к самому себе и оттолкнет естественный, возникающий без посторонней помощи сон еще дальше от вас. Как видно из этого рассуждения, решения становятся частью проблемы. Ваша задача — выглянуть за рамки краткосрочных преимуществ, предоставляемых бесполезными копинг-стратегиями, и предпринять более эффективные, долгосрочные меры.
Считать овец в уме — это одна из самых известных и базовых техник, используемых для засыпания. Она строится на обеспечении ума монотонной, не стимулирующей задачей, и за счет нее он может сфокусироваться, отвлекшись от беспокойства, не дающего уснуть.
Подобный метод предполагает ведение обратного отсчета, начиная с 300, благодаря ему ваше воображение создает увлекательную фантазию. Такие техники могут быть действительно эффективны для человека с нормальным сном, легко поддающегося отвлечению и легко погружающегося в сон. Однако, если они используются чрезмерно, повышенное усердие в засыпании и избегание непосредственно ночного сна делают такие техники неэффективными и проблематичными.
Отслеживание времени — распространенная копинг-стратегия, и она еще больше усугубляет и без того плохой сон. В то время как днем вы используете часы для самоорганизации, проверка часов по ночам может превратиться в попытку контролировать свой сон. Многие люди, страдающие бессонницей, используют время в качестве меры, определяющей, насколько хорошей или плохой окажется ночь, а следовательно, в качестве индикатора того, развертывается ли копинг-стратегия. Многие создают не приносящие пользы правила наподобие «Если я не засну в течение ближайшего часа, то приму еще одну таблетку», или «Если пройдет еще два часа, я встану с кровати», или «Если я не буду спать всю ночь, то позвоню на работу и скажусь больным, после чего отключу будильник». Непрерывный расчет времени не помогает вам уснуть, а только вызывает повышение уровня тревожности и бодрствования.
Таблетки и настойки, а также любые другие вещества для контроля вашего сна непреднамеренно становятся частью проблемы. К ним относятся выписанные по рецепту медикаменты и такие вещества, как алкоголь и нелегальные наркотики. Я сгруппировал эти вещества вместе, в категорию «пилюли и микстуры», потому что они способны нанести вред вашему организму, если используются в течение долгого периода времени. В самом деле, если вы обратите внимание на возможные побочные эффекты от таких средств, представленные на следующих страницах, то поймете, что они могут нанести вред и за достаточно короткие сроки. Я должен особо подчеркнуть, что, если в настоящий момент вы используете одно из этих средств и подумываете о его замене, вам необходимо всегда заранее консультироваться со своим врачом.
Целью контроля является нахождение самого быстрого и простого метода решения проблемы. Любая «волшебная» пилюля или зелье, обещающие избавление от боли и страдания без приложения усилий, всегда кажутся привлекательными, и особенно сложно устоять против них в период полного отчаяния. Это объясняет, почему подавляющая масса людей, страдающих от бессонницы и пришедших ко мне на прием, принимали вредоносные средства, одно или более, для контроля своего сна. Эти средства не только вам не помогают, а в большинстве случаев даже становятся частью проблемы и могут на долгий срок навредить вашему сну и здоровью. Сейчас я объясню, каким образом.
Потеря доверия. Таблетки и настойки первоначально дают снотворный эффект. Если процесс становится повторяющимся, может появиться привыкание к средству, и в какой-то момент вы начнете верить, что вообще не уснете, если не примете средство. Пилюли не являются долгосрочно работающим решением, именно поэтому цель программы — научиться засыпать естественным путем.