Выбрать главу

Укусы рыжего лесного муравья иногда болезненны, особенно если дополнительно впрыскивается муравьиная кислота, но они неопасны

• Пчела медоносная (Apis mellifica)

G ∙ Семейство Apidae (Пчелы)

В качестве жала медоносной пчеле служит трансформированный трубчатый яйцеклад/вверху). Так как после укуса жало вырывается вместе с ядовитым пузырьком (резервуаром ядовитой железы) и остается в ранке от укуса (внизу), пчела после укуса погибает

Признаки. Туловище пчелы темно-коричневого цвета, покрыто волосками, имеет прозрачные крылья и в задней части ядовитое жало. Несколько более крупные трутни (самцы пчел) жала не имеют.

Распространение. Распространены во всем мире.

Яд. Меллитин, гистамин, фосфолипаза А и гиапуронидаза.

Действие. Меллитин — главный компонент пчелиного яда — имеет гемолитическое действие, но он может также действовать на функцию сердца, как возбуждающе, так и парализующе. Гистамин вызывает боль и понижает кровяное давление фосфолипаза и гиапуронидаза являются протеинами и могут действовать как антигены. Для человека на один укус указываются около 0,1 мг (сухой остаток). Примерно 5 пчелиных укусов токсичны, от 40 укусов можно ожидать тяжелых проявлений, но смертельными могут стать лишь более 500 укусов. Но у гиперчувствительных людей уже один-единственный укус может вызвать анафилактически-аллергическую реакцию и привести к смерти.

Симптомы отравления. Жжение, зуд, покраснение, опухание, сильная боль.

Внимание! Опасен укус в шею или глотку (вследствие проглатывания пчелы или осы во время приема сладких блюд и напитков).

Развивающееся в результате этого опухание слизистой оболочки гортани (отек гортани) может привести к удушью. При укусе в кровеносный сосуд местные симптомы обычно менее тяжелы покраснение размером примерно с ладонь, которое болезненно при нажатии и проходит в течение 2 дней. Но может также наступить моментальная реакция с общими симптомами тошнота, возможно рвота, повышение температуры до 39 °C с ознобом, головная боль, снижение ежедневного мочеиспускания, одышка, ускоренный пульс, понижение кровяного давления.

Остальные аллергические признаки — зуд, сильно зудящая сыпь, аллергическая астма, в тяжелых случаях коллапс кровообращения. Обычно самочувствие нормализуется в течение 24–40 часов. Однако существует опасность анафилактической реакции тяжелые шоковые проявления, паралич сердца и отек легких, заканчивающиеся летальным исходом.

Первая помощь. Удалить жало, лучше всего с помощью пинцета, но избегая нажима на ядовитый пузырек, еще висящий на жале.

При массовых укусах срезать ядовитый пузырек острым бритвенным лезвием. Не использовать бритву.

В связи с опасностью сверхчувствительной реакции даже при одиночных укусах основное правило гласит по возможности не оставлять пострадавших одних в течение нескольких часов. При укусах в области рта и глотки или пищевода — если возможно — сразу глотками начать питье ледяных напитков или, если имеется, сосать мороженое, чтобы предотвратить отек слизистых оболочек. Для пациентов с установленной аллергией на укусы насекомых рекомендуется для оказания первой помощи носить с собой так называемый «пчелиный пакет». По рекомендации Токсикологического отделения Мюнхена в этом пакете содержатся 30 таблеток декортина Н 5 мги 1 адреналин аэрозоль-дозатор (Primatene Mist®). В случае укуса насекомого аллергик должен сразу принять все 30 таблеток декортина, а также сделать два нажатия адреналиновым аэрозоль-дозатором. После этого сразу обратиться в неотложную помощь.

Терапия. При аллергическом шоке адреналин внутривенно и общие интенсивные медицинские меры. При отеке горла или гортани интубация или при необходимости трахеотомия.