Со стороны врача-ортопеда (или протезиста, если так понятнее), я могу сказать, что часто после удаления одного зуба протезирование не проводится из тех соображений, что пилить два соседних зуба из-за одного довольно жалко. Удаление одного зуба не является абсолютным показанием для протезирования. Но если оставить такую дырку надолго, то это может вызвать смещение противоположных зубов, изменение высоты прикуса или еще что-нибудь такое же приятное. А может и не вызвать. Таких пациентов мы отпускаем на волю, строго-настрого наказав появляться не реже чем 1–2 раза в год для осмотра на предмет смещения и всего прочего вышеописанного. Если все в порядке, то счастливый пациент неохотно покидает кресло еще на полгода, а если обнаруживается какое-то нехорошее изменение прикуса, то врач вовремя это дело предотвратит.
И даже если у вас все в порядке, что бывает крайне редко, нужно просто показываться стоматологу все так же раз в полгода просто для проверки. Это позволит вовремя обнаружить самую маленькую дырочку и предотвратить развитие процесса, что называется, малой кровью. Залечить какой-нибудь поверхностный кариес, особенно если поймать его на стадии мелового пятна (опять смотри часть 15), удастся гораздо легче, дешевле и приятнее, чем потом лечить пульпит с периодонтитом или вовсе удалить зуб.
Как видите, при любом варианте получается, что раз в полгода зайти к любимому доктору сам Бог велел!
Я прекрасно понимаю, что большинство психически вполне нормальных и внешне почти уравновешенных людей испытывают довольно слабую тягу к стоматологической поликлинике. Я все так же прекрасно понимаю, что времени вечно не хватает. Я согласен с тем, что лишних денег тоже нет. Но это все не аргументы, когда речь идет о таких серьезных вещах, как здоровье вообще и зубы в частности. Человек тем и отличается от братьев своих меньших, что должен уметь думать, оценивать обстановку и принимать решения, исходя из логических выводов, а не инстинктов. Стоматологов не любят больше всего те, кто реже всего к ним ходит. И именно поэтому! Для того чтобы довести зубы до ручки, распухнуть как хомяк и появиться пред светлые очи доктора в таком виде, много ума не нужно. Ум нужен для того, чтобы этого никогда не случилось. Опять же повторяю, предотвратить болезнь обходится всегда дешевле (и морально, и финансово), чем долго залечивать саму болезнь и ее последствия. А по поводу боли в стоматологическом кресле, так при современном развитии средств анестезии ее быть не должно совсем. А если регулярно проверяться, то и болеть будет нечему.
Ну, если я вас и тут не убедил в необходимости регулярного посещения врачей-стоматологов, то это уже не мой случай и не мой пациент. Тут другие доктора требуются — мозговеды. Ладно, не обижайтесь, я шучу, но зубы лечить действительно нужно вовремя! Подумайте над этим!
Часть XVIII
Чтобы не было мучительно больно!..
А вот теперь мы добрались до самого больного вопроса всей стоматологии и в прямом, и в переносном смысле. Вопрос об обезболивании — самый острый вопрос в нашем деле. В разные времена он решался по-разному. Можем совершить небольшую увлекательную экскурсию для общего развития народных масс.
Человечество очень давно практикует самые разные операции на теле. Археологи находили в древнейших пластах черепа с аккуратными дырками, которые, по заключению экспертов, были проделаны в медицинских целях при жизни человека, и, что интересно, люди жили еще долгое время после операции. А свидетельства о проводимых стоматологических мероприятиях, равно как и протезы зубов, находили еще в египетских пирамидах. Там же где-то в 1500 году до нашей эры вовсю строчили на папирусах инструкции по лечению и уходу за зубами, а первую зубную щетку датируют 1000-м годом. Сделали эту щетку все те же китайцы, которые и сегодня заваливают мир своими товарами, правда, тогда их товары были несколько более качественными и делалась эта щетка из слоновой кости, а ворс из конского волоса.
В стародавние времена никакой анестезии не было и подавно. Если не считать кое-каких слухов о применении некоторыми племенами различных грибов-галлюциногенов и впадений в шаманские трансы, обезболивания никакого не проводилось. Человека просто держала кучка добровольных помощников в виде родственников и друзей или специально нанятые люди-подмастерья.