Перед посещением врача пациенту следует записать на отдельном листочке названия лекарств, какие он принимает постоянно или периодически. Возможно, что после того, как врач заменит лекарство и больной начнет больше двигаться и/или изменит свое питание, опорожнение кишечника нормализуется.
| Лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона | Противоэпилептические средства |
| Лекарства, применяемые в кардиологии: бета-блокаторы, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензин-превращающих ферментов, антиадренергические препараты центрального действия | Лекарства, применяемые для лечения заболеваний желудка: антациды, содержащие гидроксил алюминия и карбонат кальция, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, соли висмута, сукральфат |
| Препараты железа | Противокашлевые средства (кодеин и его производные) |
| Антибиотики (цефалоспорины) | Системные антифунгицидные средства (кетоназол) |
| Мочегонные средства | Системные спазмолитики (но-шпа, папаверин) |
| Антидепрессанты | Транквилизаторы |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Препараты для лечения заболеваний предстательной железы |
9. Обязательно ли развитие запоров в пожилом и старческом возрасте?
Развитию запоров в пожилом возрасте способствуют прежде всего социально-бытовые факторы (уменьшение объема принимаемой пищи и воды, малоподвижность), взаимодействие различных «возрастных» болезней, необходимость приема лекарственных препаратов. Также с возрастом ослабевает рефлекс акта дефекации. Все перечисленное приводит к снижению чувствительности в прямой кишке. Старые люди часто не чувствуют наполнения прямой кишки калом и не ощущают позывов к дефекации. Поэтому в старческом возрасте необходим больший объем заполнения прямой кишки для достижения ощущения позывов на опорожнение. Это достигается адекватным добавлением пищевых волокон в рацион питания и жидкости. При приеме пищевых волокон масса стула увеличивается, облегчается продвижение кишечного содержимого в прямую кишку.
10. Почему развиваются запоры у практически здоровых людей и что делать в этом случае?
Отдельной группой среди страдающих хроническим запором, выделяются практически здоровые люди, у которых запор является следствием низкой физической активности (малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие регулярных физических нагрузок) и/или неправильного характера питания (недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, злоупотребление продуктами, обладающими закрепляющим действием). Этот вид запоров называется «функциональные запоры». К этой группе относятся практически все офисные, научные работники, чье рабочее место — письменный или компьютерный стол, чей труд не требует передвижений за пределами офиса, чей обед — это бутерброды, кофе и прочий фастфуд. У бизнесменов, предпринимателей запоры могут усиливаться под влиянием психического перенапряжения, конфликтных ситуаций, страхов, при длительных нарушениях режима дня, отдыха. Следует проанализировать, нарушалось ли у больного опорожнение кишки при нервном возбуждении, связанном с ожиданием неприятностей или неудачи, и обратить внимание в этой связи на высказывание великого русского врача С. П. Боткина: «Мы не раз убеждались в том, что перистальтические движения кишечника тесным образом связаны с волнениями души».
Для нормализации опорожнения кишечника (а также для профилактики запоров) этой группе людей рекомендуется употреблять Мукофальк®, выпускаемый в пакетиках. Он не столько слабительное, как регулирующее опорожнение кишечника средство. И вообще не лекарство, а сплошное удовольствие. Имеет отличные вкусовые качества, может применяться длительно, не вызывает привыкания. Важно подчеркнуть, что при применении Мукофалька® не требуется превышать физиологическую норму приема жидкости в день, а после его приема «понос не застанет Вас врасплох». Возможны два способа применения. Первый, один пакетик Мукофалька растворяется в стакане холодной воды, размешивается и выпивается. Второй, Мукофальк® растворяется в стакане (в данном случае можно теплой) воды и выстаивается до образования желе, затем съедается в виде желеобразного десерта. И для тех, кто беспокоится о фигуре — выпив Мукофальк® в обед, ваш пациент избавится от «волчьего» аппетита вечером.