Позже можно, но нежелательно: ребенок чаще будет отказываться от густой пищи. Готовность ребенка к прикорму определяется по совокупности следующих факторов:
– Возраст не менее 4х месяцев (для деток, которые родились раньше срока, за основу берется гестационный возраст).
– Ребенок удвоил вес от рождения. Для недоношенных деток коэффициент 2,5.
– У ребенка ушел выталкивающий рефлекс языка. Есть дать попить из ложки, то ее содержимое не окажется на подбородке (а прикорм даем исключительно с ложки, чтобы он проходил обработку слюной).
– Ребенок умеет сидеть. Может наклониться корпусом по направлению к ложке или отклониться назад, отказываясь от еды. Умеет контролировать поворот головы: может в случае отказа отвернуться или наклонить голову.
– Если искусственник, то ест более литра смеси в день, и не наедается.
Если на грудном вскармливании, то в каждое кормление съедает обе груди и очень хочет еще.
– Ребенок может что-либо зажать в кулачок и засунуть целенаправленно в ротик.
– И главное – дети проявляют огромный интерес к пище родителей и стремятся ее попробовать. Природа сама дает знать, когда организм ребенка уже в состоянии принять иную еду, кроме адаптированной (смесь или молоко мамы).
Все продукты прикорма должны быть с более высокой энергетической плотностью, чем грудное молоко. По крайней мере, не ниже. То есть не менее 0,67 ккал/г. Поэтому никогда в качестве прикорма не должны выступать соки и фрукты, никогда не может быть прикормом кефир, никогда не может быть прикормом жидкая каша (которые ранее использовали).
Принципиально различаются 3 прикорма. Кашевой, овощной, мясной.
Вводится первый овощной прикорм или кашевой (если малыша чаще крепит, то овощной, если слабит – кашевой).
Второй соответственно будет каша или овощи.
Третий – мясо. Каши первые – аглютеновые (рис, кукуруза, гречка).
Начинается прикорм с 1/2-1 чайной ложки с постепенным выходом монопродуктом на полный объем за 2 недели. После этого можно добавить другие продукты этого же прикорма.
Следующий прикорм вводится не ранее 4–5 недель после введения предыдущего. Творог, яйцо, коровье молоко – после года или еще позже. Кисломолочные неадаптированные – не ранее 10 месяцев. Про манную кашу забыли как минимум до года. Фрукты и соки можно ввести после 2 прикорма. При этом они добавляются в каши или овощи, а не даются отдельно. Можно их и не давать.
(Ю.М. Тут моя личная позиция несколько отличается. Я больше согласна именно с педагогическим прикормом – когда мама предлагает ребенку то, что кушает сама. При одном условии, конечно, что сама мама питается правильно. Кстати, последнее условие дается именно для того, чтобы родители перешли на естественное питание, а не готовили ребенку отдельно.
При этом прикорм не заменяет кормление. Материнское молоко до года минимум остается основной пищей, прикорм – только приучение ребенка к усвоению другой пищи, густой.
Заметные порции пищи ребенок на грудном вскармливании начинает съедать примерно к 1 г. 3 мес.
Оценка адекватности введения прикорма проста – прибавка массы тела и наличие/отсутствие нарушений со стороны ЖКТ. Если ребенок «встал» в массе или появились непереваренные кусочки – это есть непереносимость данного продукта. Тогда убрать из кормежки и недели через 2 вновь попробовать).
(Лариса) Молока хватает, иногда бывает, что уменьшается (если сильно не высплюсь), но я стараюсь сразу принимать меры (пить и спать). Еще я заметила, что когда ем много сливочного масла с белым хлебом, молоко даже течет. Как Вы думаете, хлеб пшеничный можно мне все-таки есть или лучше подождать пока?
(Ирина) Смотрите на реакцию – если есть реакция, тогда, конечно, лучше подождать, а нет – ешьте на здоровье. Если вам так важно ощущение прилива, пейте что-нибудь горячее минут за 10–15 до предполагаемого кормления. А вообще, просто кормите чаще, и молока будет достаточно.
Чтобы помочь пролечить кишечник такому малышу, маме лучше всего нормализовать собственное пищеварение (тот же бактериофаг и бифидум лучше пропить самой), чтобы малыш получил лечение в опосредованном виде, через мамино молочко.
( Ю.М. Здесь могу заметить, что через какое-то время после этой переписки Лариса прошла курс очищения организма для кормящих мам, наладила питание и очень многие проблемы с пищеварением Ариши прошли, в том числе и аллергия).