Факторы риска:
злоупотребление алкоголем;
гепатит или цирроз в анамнезе;
работа с препаратами, содержащими винилхлорид;
недостаточное питание.
Предупреждающие симптомы:
потеря аппетита;
похудение;
вздутие живота;
недомогание, жар, желтизна кожи.
Меры предупреждения:
откажитесь от внутривенных препаратов;
обследуйтесь на гепатит;
ограничьте употребление алкоголя или совсем откажитесь от него;
проводите регулярные обследования при постоянном контакте с винилхлоридом.
Рак кожи
Основной причиной возникновения этого вида рака является неумеренное воздействие солнечных лучей. Как правило, опухоли образуются на лице, тыльных сторонах рук, верхних точках ушей и у лысых – на макушке. Чем светлее кожа, тем больше риск. Обычно этот вид рака излечивается. Только одна его разновидность – меланома – ведет к летальному исходу, хотя и ее можно вылечить, если не запустить. Кроме солнечных лучей, заболевание могут вызвать лекарства, используемые при лечении псориаза (смоляные мази и химический препарат псорален), а также уголь, асфальт, сажа, креозоты при работе с ними.
Факторы риска:
работа на улицах с загрязненным воздухом; S длительное пребывание на солнце;
применение смоляных мазей и псоралена;
воздействие угля, асфальта, сажи, креозотов при работе с ними;
частые рентгеновские обследования.
Предупреждающие симптомы:
появление язвы, которая не проходит в течение шести недель;
кровоточащие и постепенно увеличивающиеся опухоли и шишки;
появление коричневых, черных, пятнообразных родинок с неровными краями; родинок, вызывающих зуд.
Диагностическое обследование:
ежегодные обследования (самообследования);
Меры предупреждения:
избегайте прямого воздействия солнечных лучей с 10 часов утра до 3 часов дня;
помните, что снег, вода, цемент и песок могут отражать солнечные лучи, даже если вы находитесь в тени.
Ежедневное самоотравление
«Яд, который не действует сразу, не становится менее опасным», – предупреждал когда-то немецкий мыслитель Г. Лессинг.
Курение день за днем, месяц за месяцем, год за годом разрушает здоровье беззаботных курильщиков… Знают ли они, что вдыхают вместе с голубоватым кудрявым дымком?
Давно доказано, что курение резко увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Инфаркт миокарда, например, встречается среди курящих в два раза чаще, чем среди некурящих, а внезапные смерти, вызванные сердечно-сосудистыми катастрофами, – в три раза.
Любители табака страдают и другими опасными недугами: эмфиземой легких – в 8-15 раз, язвенной болезнью желудка – в 3-5 раз, расширением аорты и коронарным склерозом – в 3-4 раза больше, чем некурящие. У каждого седьмого курильщика возникает тяжелое заболевание сосудов – облитерирующий эндартериит. Эта болезнь нередко приводит к гангрене нижних конечностей и к их ампутации.
Аргументов против курения очень много. Но, пожалуй, самый веский из них – высокая вероятность возникновения рака дыхательных путей. Ежегодно рак легких уносит миллион жизней! Это – тяжелейшая, трудно излечимая форма раковой болезни. Подсчитано, что рак дыхательных путей у курильщиков возникает в 15-20 раз чаще, чем у некурящих, и что суммарная частота возникновения рака легких прямо пропорциональна количеству потребляемого табака и длительности «стажа» курения.
Ничуть не менее опасен табак и для органов пищеварения. Исследования Международного агентства по изучению рака при ООН, проведенные во Франции, выявили четкую связь появления рака пищевода с чрезмерным употреблением спиртного и курением.
Поразмышляйте и над такими цифрами. Почти треть всех болезней у мужчин после 45 лет вызваны пристрастием к курению. Смертность среди курильщиков в возрасте 40-49 лет в 3 раза выше, чем среди некурящих, а у 60-64-летних – в 19 раз. У пятидесятилетнего человека, выкуривающего за день пачку сигарет, вдвое больше шансов преждевременно умереть, чем у его некурящего ровесника.
Замаскировавшиеся канцерогены: безопасны ли дорогие сигареты?
Сам по себе никотин не является канцерогенным веществом. Зло, которое заключено в нем, состоит в другом. Это наркотик, который вызывает привыкание и заставляет людей курить. Иными словами, никотин– это троянский конь, из-за которого в организм курильщика попадают действительно опасные вещества, в том числе канцерогенные и токсичные, которые содержатся в смоле. Именно из-за этого во всем мире были законодательно введены ограничения по содержанию смол в табачных изделиях. Подобная забота о здоровье курильщиков, конечно, похвальна, но, как показывают последние исследования, совершенно недостаточна.
– Злополучные смолы, – говорит Давид Заридзе, директор НИИ канцерогенеза ОНЦ РАМН, – содержат канцерогенные полициклические ароматические углеводы (ПАУ) и табакспецифические нитрозосоединения. При этом низкий уровень смол в сигаретах не обязательно означает, что в них мало этих крайне вредных веществ. Наши исследования показывают, что при одинаковом содержании смолы уровень нитрозосоединений в сигаретах может различаться в два и более раз. Допустим, в популярных сигаретах «Лаки Страйк», произведенных в Нидерландах и Аргентине, при примерно одинаковом содержании смолы содержится 179 и 90,7 нанограмма канцерогенного нитрозоанатабина на одну сигарету соответственно! Концентрации ПАУ и нитрозосоединений не регулируются ни в одной стране мира. По сути это означает, что люди, курящие даже дорогие марки сигарет с пониженным содержанием смол, подвергаются риску, о котором табачные компании их не информируют.
Так что сейчас на повестке дня еще одна процедура нормирования табачных изделий. Видимо, не последняя: кроме ПАУ и нитрозосоединений, табачный дым содержит около 30 других канцерогенных веществ.
По сути, сигареты для курильщика – это то же самое, что шприц для героинового наркомана. Не случайно в США уже предпринимались попытки через суд объявить сигареты наркосодержащим средством со всеми вытекающими последствиями. Европа, долгое время весьма либерально относившаяся к курению, тоже принимает меры. В 2002 году для уменьшения объемов сигаретной рекламы там будет запрещено спонсирование спортивных соревнований табачными корпорациями. Исключение сделано только для «Формулы-1», и то только до 2004 года.
Мы же, как всегда, пошли своим путем. В 1994 году вышло постановление Минздрава, регламентирующее предельно допустимые уровни (ПДУ) содержания смолы и никотина в сигаретах. Иначе как протекционистским его назвать сложно: например, для импортных сигарет ПЛУ по смолам – не более 15 мг/сиг. Для отечественных с фильтром – 20 мг и 24 мг – для российских сигарет без фильтра. Тогда, 5 лет назад, считали, что работать лучше отечественные табакопроизводители просто не могут. Они и не смогли: очередным постановлением им дан срок до 2002 года, чтобы довести ПДУ по смоле до 12 мг, а по никотину– до 1,1 мг на одну сигарету. Но что делать, допустим, с «Беломорканалом», который зашкаливает за все мыслимые уровни: примерно 1,5-1,8 мг никотина и 30-35(!) мг смолы? Видимо, за такие выдающиеся достижения производители этих папирос были (в порядке исключения!) освобождены от уплаты акцизных сборов.
– Конечно, поддержка отечественного товаропроизводителя – это обязанность любого государства, но вряд ли сигареты – этот тот продукт, который стоит поддерживать, – говорит Д. Заридзе. – Наши сигареты и так самые дешевые в мире из-за чрезвычайно низких акцизных сборов. А надо бы акциз повысить и эти деньги пустить на нужды медицины.
Научно доказано, что большая часть курильщиков может «завязать» самостоятельно. Для таких уже достаточно давно были разработаны различные никотин-замещающие препараты – пластыри, таблетки, жвачки, пастилки… Они исправно снабжают организм легким наркотиком никотином, но не могут вызывать онкологических заболеваний. Эффективность, по медицинским понятиям, весьма высокая – 40-50%. Во всем мире эти препараты дешевле сигарет, но в России все, как всегда, поставлено с ног на голову. У нас они, во-первых, дороги (как раз тот случай, когда дешевле болеть, чем лечиться), а во-вторых, продаются только в аптеках по рецептам.