В главе 5 мы также поговорим еще об одном сильно недооцененном факторе, объясняющем реакцию людей на продукты питания, – микробиоме. Это так называемые сообщества микробов, которые живут в желудке и кишечнике. Они играют важную роль в том, как мы усваиваем пищу, и даже влияют на чувство голода. Двух абсолютно одинаковых обменов веществ не существует! Это абсолютно очевидно, если учесть, что около 20 % диабетиков 2-го типа имеют нормальный вес и что у некоторых людей, страдающих ожирением, никогда не развиваются нарушения обмена веществ и прочие состояния, сопутствующие избыточному весу, например высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина. Хотя, несмотря на то что ожирение и диабет 2 типа напрямую не связаны, большинство пациентов с этим диагнозом имеют лишний вес и большинство людей с ожирением находятся под угрозой диабета 2-го типа.
Но все не так просто, и ожирение не всегда провоцирует это заболевание. Давайте посмотрим, какие еще мифы связаны с ожирением.
Ожирение – это наследственное
Оказавшись в оживленном общественном месте, осмотритесь и обратите внимание на фигуры окружающих. Скорее всего, вы отметите три разных типа строения тела. В 1940-х годах американский психолог Уильям Шелдон предположил, что людей можно условно разделить на три группы, в зависимости от их конституции, и назвал их в честь трех основных типов клеток, которые формируются на ранних стадиях развития эмбриона[98]. Эктоморфы, или астеники, как правило, худощавые и невысокие, у них относительно немного мышечной и жировой ткани (но по Шелдону их нервная система более развита). Их противоположность – эндоморфы. Это крупные люди, жировая масса у них преобладает над мышечной. Где-то посередине находятся мезоморфы – обладатели стройного тела с хорошо выраженной мускулатурой. Шелдон зашел слишком далеко, присвоив психологические характеристики этим физическим телам: крупных эндоморфов он считал весельчаками, а миниатюрных эктоморфов наделял невротической тревожностью. Эта идея столь же субъективна, как приписывание личностных качеств знакам зодиака. Тем не менее данная классификация типов телосложения стала очень популярной. И в ней есть зерно истины: склонность к наращиванию мышц или накоплению жира в значительной степени предопределена нашей конституцией.
Рис. 3
Отсюда возникает важный вопрос: насколько ожирение зависит от генетики? Мысль о наследственной природе ожирения существует довольно давно, а вот генетические предпосылки избыточной массы тела стали очевидны лишь в последние двадцать лет. После серии опытов с животными и изучения близнецов ученые предположили, что генетические факторы составляют от 40 до 70 % колебания ИМТ[97]. Однако недавние исследования снизили этот показатель до 20 %[9]. Хотя несколько отдельных генов связаны с ожирением, не существует никакого гена ожирения или даже группы генов, которые отвечают за развитие этого недуга. Большинство генетиков считают, что ожирение является полигенным. То есть потребуются изменения многих генов (в основном связанных с аппетитом и обменом веществ) для того, чтобы запустить процесс набора лишнего веса. Но таких разительных перемен не могло произойти за последние сорок лет. С другой стороны, многие люди, генетически склонные к повышенной массе тела, не страдают ожирением. Таким образом, весьма вероятно, что, помимо генетической предрасположенности, существуют и другие факторы. Например, окружающая среда. В одной из последующих глав мы увидим, как ее воздействие может влиять на экспрессию различных генов в нашем организме, не затрагивая при этом индивидуальную генетическую последовательность. Вы можете родиться со склонностью к полноте из-за воздействия определенных веществ в период внутриутробного развития. Экспрессия ваших генов также может меняться на протяжении всей жизни под влиянием факторов окружающей среды, которые могут спровоцировать резкое увеличение или потерю веса.
Вы просто мало двигаетесь!
Вы когда-нибудь слышали о синдроме домоседа? Эта теория во многом ошибочна, хотя сейчас и принято считать, что наше поколение ведет сидячий образ жизни (не то, что раньше). Наряду с исследованиями, подтверждающими, что мы двигаемся меньше, чем 20–30 лет назад, есть весомые доказательства того, что современные люди на самом деле более активны и общая инертность уступила место спорту и фитнесу. Что-то я не припомню, чтобы во времена моей юности работало столько фитнес-клубов! Сегодня многие хотят быть в идеальной форме. Поэтому открываются новые спортзалы, набирают популярность онлайн-программы вроде «Бешеной сушки», появляется много разных фитнес-приложений и фитнес-трекеров (например, Fitbit и Jawbone). Наше поколение очень ценит стройность и подтянутость!
98
Sheldon W.