Половая функция мужчин
«Секс важен для здоровья», – сообщает Harvard Health Letter, отмечая, что «регулярные половые контакты связаны со снижением риска сердечного приступа»[5995]. Однако для мужчин это, казалось бы, идеальный случай обратной причинно-следственной связи. Оказалось, что низкая частота половой жизни предсказывает сердечно-сосудистые заболевания у мужчин даже независимо от эректильной дисфункции[5996].
«Секс – это пинок смерти в задницу во время пения», – написал Чарльз Буковски. Действительно ли мужчины, которые чаще занимаются сексом, живут дольше? В своем видеоролике see.nf/sexlife я рассматриваю полученные данные, но вкратце можно сказать следующее: исследователи обнаружили, что мужчины с «высокой частотой оргазмов», как оказалось, снижают риск преждевременной смерти в 2 раза. Что касается частоты, то, по-видимому, чем больше, тем лучше: на каждые дополнительные сто оргазмов в год шансы умереть снижались на 36 %[5997] – но, видимо, не в том случае, если вы занимаетесь сексом на стороне. Внебрачный секс у мужчин был связан с повышенным сердечно-сосудистым риском по причинам, изложенным в видеоролике[5998].
Однако при правильном подходе любовь может защитить жизнь[5999]. Учитывая предполагаемые преимущества сексуальной активности, авторы исследования оргазма предложили выступить с инициативой в области общественного здравоохранения, аналогичной кампании по увеличению потребления овощей и фруктов «не менее пяти в день», хотя, вероятно, «количественный императив придется скорректировать»[6000].
До 30 миллионов мужчин в США и около 100 миллионов мужчин во всем мире страдают эректильной дисфункцией (ЭД) – периодической или постоянной неспособностью достигать эрекции или поддерживать ее для удовлетворительного сексуального контакта[6001]. Подождите. В США проживает менее 5 % населения земного шара, но при этом на долю США приходится до 30 % всех случаев импотенции в мире? Мы – лидеры!
ЭД считается одной из главных причин снижения качества жизни мужчин[6002] – это настолько важно, что в одной из ранних теорий выявили связь между импотенцией и сердечными приступами. Депрессия является фактором риска развития ишемической болезни сердца, и предполагалось, что мужчины, которые не могут достичь эрекции, становятся настолько подавленными, что умирают от инфаркта[6003].
Реальной причиной того, что США являются мировым лидером по ЭД, может быть наша стандартная американская диета, засоряющая артерии. Каждый пятый случай ЭД имеет психологическое происхождение, но большинство из них являются «васкулогенными», то есть обусловленными нарушением кровотока в половом члене[6004]. Для нормального функционирования каждой части тела необходимо достаточное количество крови. Холестерин может закупоривать артерии наших внутренних и внешних органов, вызывая аневризмы, инфаркты, инсульты, почечную недостаточность, дегенерацию позвоночника и сексуальную дисфункцию[6005]. До трех четвертей мужчин с суженными от холестерина коронарными артериями имеют ту или иную степень эректильной дисфункции[6006]. Но у американцев есть красные, белые и синие таблетки, такие как виагра. Проблема в том, что эти таблетки – лишь временная мера, скрывающая симптомы сосудистых заболеваний; они ничего не делают с основной патологией – атеросклерозом, закупоривающим артерии, который угрожает жизни человека, а также его интимной жизни.
Более подробно об эректильной дисфункции читайте в книге «Не сдохни!». Коротко сообщу: риск возникновения кардиологических событий, например внезапной смерти, у мужчин в возрасте до 40 лет, испытывающих трудности с эрекцией, возрастает в 50 раз[6007]. Раньше мы считали, что ЭД у мужчин моложе 40 лет – это «психогенное» явление, но теперь мы понимаем, что это состояние, скорее всего, является ранним признаком сосудистых заболеваний. В возрасте старше 70 лет лишь меньшинство опрошенных мужчин говорят о том, что их беспокоит ЭД[6008], но они могут не осознавать более серьезных последствий для здоровья своих артерий. Некоторые эксперты утверждают, что мужчина с ЭД – даже если у него нет кардиологических симптомов – «должен считаться кардиологическим пациентом, пока не будет доказано обратное»[6009].
5995
Pill-free ways to improve your sex life. Exercise, smoking cessation, and alcohol moderation can help bring sexual activity back into the bedroom. Harv Health Lett. 2014;39(10):4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25230408/
5996
Hall SA, Shackelton R, Rosen RC, Araujo AB. Sexual activity, erectile dysfunction, and incident cardiovascular events. Am J Cardiol. 2010;105(2):192–7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20102917/
5997
Davey Smith G, Frankel S, Yarnell J. Sex and death: are they related? Findings from the Caerphilly Cohort Study. BMJ. 1997;315(7123):1641–4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9448525/
5998
Fisher AD, Bandini E, Rastrelli G, et al. Sexual and cardiovascular correlates of male unfaithfulness. J Sex Med. 2012;9(6):1508–18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22510301/
5999
Maggi M, Corona G. Love protects lover’s life. J Sex Med. 2011;8(4):931–5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21457464/
6000
Davey Smith G, Frankel S, Yarnell J. Sex and death: are they related? Findings from the Caerphilly Cohort Study. BMJ. 1997;315(7123):1641–4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9448525/
6001
Meldrum DR, Gambone JC, Morris MA, Meldrum DA, Esposito K, Ignarro LJ. The link between erectile and cardiovascular health: the canary in the coal mine. Am J Cardiol. 2011;108(4):599–606. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21624550/
6002
Esposito K, Giugliano D. Lifestyle/dietary recommendations for erectile dysfunction and female sexual dysfunction. Urol Clin North Am. 2011;38(3):293–301. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21798391/
6003
Dong JY, Zhang YH, Qin LQ. Erectile dysfunction and risk of cardiovascular disease: meta-analysis of prospective cohort studies. J Am Coll Cardiol. 2011;58(13):1378–85. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21920268/
6004
Ostfeld RJ, Allen KE, Aspry K, et al. Vasculogenic erectile dysfunction: the impact of diet and lifestyle. Am J Med. 2021;134(3):310–6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33227246/
6005
Kent KC, Zwolak RM, Egorova NN, et al. Analysis of risk factors for abdominal aortic aneurysm in a cohort of more than 3 million individuals. J Vasc Surg. 2010;52(3):539–48. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20630687/
6006
Two-way street between erection problems and heart disease. Paying attention to heart health can be good for a man’s sex life. Harv Heart Lett. 2011;21(9):4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21649979/
6007
Inman BA, Sauver JL, Jacobson DJ, et al. A population-based, longitudinal study of erectile dysfunction and future coronary artery disease. Mayo Clin Proc. 2009;84(2):108–13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19181643/
6008
Geerkens MJM, Al-Itejawi HHM, Nieuwenhuijzen JA, et al. Sexual dysfunction and bother due to erectile dysfunction in the healthy elderly male population: prevalence from a systematic review. Eur Urol Focus. 2020;6(4):776–90. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30878347/
6009
Jackson G. Erectile dysfunction and coronary disease: evaluating the link. Maturitas. 2012;72(3):263–4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22503513/