Выбрать главу

Медицинские процедуры для кожи

Антивозрастная медицина – одна из наиболее быстро развивающихся медицинских отраслей[6168], и в первую очередь она ориентирована на женщин, которым обещают вернуть молодость «любыми доступными средствами»[6169]. Девяносто два процента косметических процедур созданы для них, чаще всего это ботокс, филлеры, лазерная или химическая шлифовка кожи. Ежегодно в США миллионы людей подвергаются косметической хирургии, делаются сотни тысяч подтяжек лица, технически называемых ритоидектомией[6170].

Подтяжки

В ролике see.nf/faceliftsbotox я подробно рассказываю о том, что мы знаем о подтяжке лица. В принципе, ни одна из методик не является однозначно лучше, чем другая[6171], все они относительно безопасны, если их выполняет сертифицированный пластический хирург[6172]. В видеоролике я рассказываю о частоте осложнений[6173] и о том, как важно не питать иллюзий[6174].

Инъекции

В этом же видеоролике я рассказываю об инъекциях ботокса – самой распространенной нехирургической косметической процедуре[6175]. В целом побочные эффекты преходящи[6176], однако тот факт, что такие инъекции все чаще выполняются персоналом без надлежащей медицинской подготовки[6177], вызывает опасения в связи с риском остановки дыхания и смерти, наступающих через несколько часов или даже недель после инъекции (хотя число таких случаев пока невелико)[6178].

Филлеры

В видео see.nf/fillers я рассказываю о второй по распространенности косметической процедуре – инъекциях мягкотканных наполнителей для придания объема[6179]. Неблагоприятные последствия возникают примерно в одной из сорока процедур, чаще всего это синяки, изменение цвета кожи[6180], отеки или некрасивые шишки и бугорки[6181]. Наиболее тяжелым осложнением при использовании филлеров является необратимая слепота в результате случайной инъекции в артерию[6182]. В видеоролике – подробнее об этом, а также об аналогичных опасениях, связанных с участившимися случаями применения филлеров не в медицинских учреждениях, а в салонах и спа[6183], где могут использоваться нелегальные (не одобренные FDA) препараты. Имеются сообщения об инъекциях самых разных наполнителей – от клея до герметика, что приводило к печальным последствиям для внешности и даже смерти[6184].

Пилинги

Другой распространенной косметической процедурой является химический пилинг. Ежегодно проводится около миллиона процедур, а также еще один миллион лазерных «шлифовок» кожи[6185] для нанесения «контролируемой травмы лица»[6186]. Эффект этой процедуры объясняют тем, что регенерация, восстановление и ремоделирование повреждений, нанесенных коже, создают более подтянутый вид[6187], но пилинги и лазерные шлифовки могут помочь, а могут и не помочь в борьбе с морщинами[6188]. Воспаление, вызванное этими процедурами, приводит к отеку (задержке жидкости) на лице, из-за которого может произойти кратковременное улучшение внешнего вида и заполнение мелких морщин, но в конечном счете это обернется вредом, а не пользой[6189]. К краткосрочным побочным эффектам относятся синяки, отеки, зуд, образование корочек, покраснения, инфекции, акне и милиумы (маленькие белые кисты)[6190]. Долгосрочные побочные эффекты могут включать стойкое покраснение, изменение пигментации и образование рубцов[6191].

Диета для кожи

Некоторые животные используют питание для повышения своей сексуальной привлекательности. Большие синицы, всем известные певчие птицы с желтыми грудками, повсеместно распространенные в Европе и Азии, предпочитают на обед гусениц, в которых много каротиноидов, это делает их грудное оперение более ярко-желтым, а их самих – более привлекательными для потенциального партнера[6192]. Может ли существовать что-то подобное у человека?

вернуться

6168

Pontius AT, Smith PW. How to successfully incorporate antiaging and wellness into your practice: things you should know. Facial Plast Surg. 2010;26(1):12–5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20094964/

вернуться

6169

Smirnova MH. A will to youth: the woman’s anti-aging elixir. Soc Sci Med. 2012;75(7):1236–43. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22742924/

вернуться

6170

Plastic Surgery Statistics Report: ASPS National Clearinghouse of Plastic Surgery Procedural Statistics 2020. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2020/plastic-surgery-statistics-full-report-2020.pdf. Published 2020. Accessed August 31, 2022.; https://www.plasticsurgery.org/news/plastic-surgery-statistics

вернуться

6171

Barrett DM, Gerecci D, Wang TD. Facelift controversies. Facial Plast Surg Clin North Am. 2016;24(3):357–66. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27400849/

вернуться

6172

Chopan M, Samant S, Mast BA. Contemporary analysis of rhytidectomy using the Tracking Operations and Outcomes for Plastic Surgeons database with 13,346 patients. Plast Reconstr Surg. 2020;145(6):1402–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32459769/

вернуться

6173

Chopan M, Samant S, Mast BA. Contemporary analysis of rhytidectomy using the Tracking Operations and Outcomes for Plastic Surgeons database with 13,346 patients. Plast Reconstr Surg. 2020;145(6):1402–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32459769/

вернуться

6174

Truswell WH. Approaches to reducing risk in rhytidectomy surgery. Facial Plast Surg Clin North Am. 2020;28(3):419–27. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32503723/

вернуться

6175

Plastic Surgery Statistics Report: ASPS National Clearinghouse of Plastic Surgery Procedural Statistics 2020. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2020/plastic-surgery-statistics-full-report-2020.pdf. Published 2020. Accessed August 31, 2022.; https://www.plasticsurgery.org/news/plastic-surgery-statistics

вернуться

6176

Lee KC, Pascal AB, Halepas S, Koch A. What are the most commonly reported complications with cosmetic botulinum toxin type A treatments? J Oral Maxillofac Surg. 2020;78(7):1190.e1–9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32192924/

вернуться

6177

Giordano CN, Matarasso SL, Ozog DM. Injectable and topical neurotoxins in dermatology: indications, adverse events, and controversies. J Am Acad Dermatol. 2017;76(6):1027–42. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522039/

вернуться

6178

Lee KC, Pascal AB, Halepas S, Koch A. What are the most commonly reported complications with cosmetic botulinum toxin type A treatments? J Oral Maxillofac Surg. 2020;78(7):1190.e1–9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32192924/

вернуться

6179

Plastic Surgery Statistics Report: ASPS National Clearinghouse of Plastic Surgery Procedural Statistics 2020. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2020/plastic-surgery-statistics-full-report-2020.pdf. Published 2020. Accessed August 31, 2022.; https://www.plasticsurgery.org/news/plastic-surgery-statistics

вернуться

6180

DeVictor S, Ong AA, Sherris DA. Complications secondary to nonsurgical rhinoplasty: a systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;165(5):611–6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33588622/

вернуться

6181

Vanaman M, Fabi SG, Carruthers J. Complications in the cosmetic dermatology patient: a review and our experience (Part 1). Dermatol Surg. 2016;42(1):1–11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26716709/

вернуться

6182

Tran AQ, Staropoli P, Rong AJ, Lee WW. Filler-associated vision loss. Facial Plast Surg Clin North Am. 2019;27(4):557–64. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31587773/

вернуться

6183

Rayess HM, Svider PF, Hanba C, et al. A cross-sectional analysis of adverse events and litigation for injectable fillers. JAMA Facial Plast Surg. 2018;20(3):207–14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29270603/

вернуться

6184

Woodward J, Khan T, Martin J. Facial filler complications. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015;23(4):447–58. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26505541/

вернуться

6185

Plastic Surgery Statistics Report: ASPS National Clearinghouse of Plastic Surgery Procedural Statistics 2020. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2020/plastic-surgery-statistics-full-report-2020.pdf. Published 2020. Accessed August 31, 2022.; https://www.plasticsurgery.org/news/plastic-surgery-statistics

вернуться

6186

Shah AR, Kennedy PM. The aging face. Med Clin North Am. 2018;102(6):1041–54. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30342607/

вернуться

6187

Ganceviciene R, Liakou AI, Theodoridis A, Makrantonaki E, Zouboulis CC. Skin anti-aging strategies. Dermatoendocrinol. 2012;4(3):308–19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23467476/

вернуться

6188

Manríquez JJ, Cataldo K, Vera-Kellet C, Harz-Fresno I. Wrinkles. BMJ Clin Evid. 2014;2014:1711. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25569867/

вернуться

6189

Neill US. Skin care in the aging female: myths and truths. J Clin Invest. 2012;122(2):473–7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22293186/

вернуться

6190

Vanaman M, Fabi SG, Carruthers J. Complications in the cosmetic dermatology patient: a review and our experience (Part 2). Dermatol Surg. 2016;42(1):12–20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26716709/

вернуться

6191

Ganceviciene R, Liakou AI, Theodoridis A, Makrantonaki E, Zouboulis CC. Skin anti-aging strategies. Dermatoendocrinol. 2012;4(3):308–19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23467476/

вернуться

6192

Sillanpää S, Salminen J-P, Eeva T. Breeding success and lutein availability in great tit (Parus major). Acta Oecologica. 2009;35(6):805–10. https://www.researchgate.net/publication/229107650_Breeding_success_and_lutein_availability_in_great_tit_Parus_major