Выбрать главу

Кровоток в хориокапиллярах – густой сети мельчайших кровеносных сосудов, питающих нашу сетчатку, – может быть самым высоким в организме[6621]. Возможно, поэтому потребление мяса значительно увеличивает риск развития макулярной дегенерации[6622]. У тех, кто потребляет больше холестерина, вероятность раннего развития возрастной макулярной болезни повышается на 60 %, а у потребляющих насыщенные жиры – на 80 %[6623]. Друзы – пятна мусора на сетчатке глаза, являющиеся отличительным признаком макулярной дегенерации, – представляют собой богатые холестерином отложения, по составу сходные с атеросклеротическими бляшками в артериях[6624]. Уровень окисленного холестерина в друзах настолько высок, что в большинстве клеточных систем он был бы смертельным[6625]. Введение холестерина ЛПНП крысам в течение 7 дней вызывает изменения сетчатки, «весьма сходные» с таковыми у человека при возрастной макулярной дегенерации на ранних стадиях[6626]. Однако современные данные о применении препаратов статинов для профилактики или лечения этого заболевания у людей неубедительны[6627], что свидетельствует против сильной роли холестерина в крови при макулярной патологии.

Сила цветка

Список полезных для сохранения зрения продуктов, помимо двух-трех ежедневных порций зеленых листовых овощей, включает ягоды[6628]. Как я подробно рассказываю в видеоролике see.nf/saffronvision, существуют интервенционные исследования, показывающие, что ягоды могут улучшать различные аспекты нашего зрения[6629], [6630], но только один пигментированный продукт был проверен на противодействие макулярной дегенерации: шафран. В видеоролике я рассказываю обо всех исследованиях. Было обнаружено, что небольшая ежедневная щепотка шафрана (20 мг) может вызвать улучшение остроты зрения у пожилых людей с легкой или умеренной возрастной макулярной дегенерацией[6631].

Диабетическая ретинопатия

Диабет – еще одна ведущая причина слепоты, а также ампутаций конечностей и почечной недостаточности. К счастью, диабет 2-го типа можно предотвратить и даже обратить вспять, о чем я подробно рассказываю в главе «Как не умереть от диабета» книги «Не сдохни!».

Глаукома

Глаукома в настоящее время является основной причиной необратимой потери зрения в мире. Она возникает из-за разрушения зрительного нерва, соединяющего глаз с мозгом. Чаще всего это происходит из-за повышенного давления внутри глазного яблока. До 40 % больных глаукомой в конечном счете слепнут хотя бы на один глаз[6632]. Чтобы предотвратить это, большинство методов лечения направлено на снижение внутриглазного давления[6633].

Порция капусты

Может быть, зелень снова станет лучшим средством? Оксид азота благодаря употреблению нитратов из овощей помогает сбалансировать внутриглазное давление, снижая избыточное производство водянистого гумора (жидкости, заполняющей глазное яблоко) и улучшая отток его излишков[6634]. Фармацевтическая промышленность работает над созданием препаратов типа «Виагры» для увеличения количества оксида азота в глазу[6635], но у нас уже есть овощи, которые могут повысить его содержание.

Лишь примерно каждый десятый белый человек съедает хотя бы одну порцию темно-зеленых листовых овощей в месяц. Для изучения взаимосвязи между зеленью и глаукомой исследователи обратились к когорте чернокожих женщин, из которых почти девять из десяти регулярно едят зелень[6636]. По сравнению с теми, кто съедал одну порцию кудрявой или листовой капусты раз в месяц или реже, у тех, кто съедал более одной порции в месяц, вероятность развития глаукомы была ниже более чем в 2 раза[6637]. Казалось бы, для этого нужно совсем немного. При таком малом количестве порций в месяц даже исследования белых людей могут быть информативными, поэтому бостонские ученые обратились к Гарвардскому исследованию здоровья медсестер (97 % белых)[6638] и Гарвардскому исследованию здоровья специалистов (только 1 % чернокожих)[6639]. По данным более чем 100 000 мужчин и женщин, которые наблюдались в течение десятилетий, более высокое потребление нитратов (в основном из зеленых листовых овощей) действительно значительно снижало риск развития глаукомы[6640].

вернуться

6621

Westenskow PD. Nicotinamide: a novel treatment for age-related macular degeneration? Stem Cell Investig. 2017;4:86. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167807/

вернуться

6622

Dinu M, Pagliai G, Casini A, Sofi F. Food groups and risk of age-related macular degeneration: a systematic review with meta-analysis. Eur J Nutr. 2019;58(5):2123–43. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29978377/

вернуться

6623

Mares-Perlman JA, Brady WE, Klein R, VandenLangenberg GM, Klein BE, Palta M. Dietary fat and age-related maculopathy. Arch Ophthalmol. 1995;113(6):743–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7786215/

вернуться

6624

Ban N, Lee TJ, Sene A, et al. Impaired monocyte cholesterol clearance initiates age-related retinal degeneration and vision loss. JCI Insight. 2018;3(17):120824. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30185655/

вернуться

6625

Rodriguez IR, Clark ME, Lee JW, Curcio CA. 7-ketocholesterol accumulates in ocular tissues as a consequence of aging and is present in high levels in drusen. Exp Eye Res. 2014;128:151–5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25261634/

вернуться

6626

Yin L, Shi Y, Liu X, et al. A rat model for studying the biological effects of circulating LDL in the choriocapillaris-BrM-RPE complex. Am J Pathol. 2012;180(2):541–9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22107828/

вернуться

6627

Gehlbach P, Li T, Hatef E. Statins for age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(8):CD006927. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27490232/

вернуться

6628

Rhone M, Basu A. Phytochemicals and age-related eye diseases. Nutr Rev. 2008;66(8):465–72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18667008/

вернуться

6629

Park CY, Gu N, Lim CY, et al. The effect of Vaccinium uliginosum extract on tablet computer-induced asthenopia: randomized placebo-controlled study. BMC Complement Altern Med. 2016;16:296. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27538497/

вернуться

6630

Kalt W, McDonald JE, Fillmore SAE, Tremblay F. Blueberry effects on dark vision and recovery after photobleaching: placebo-controlled crossover studies. J Agric Food Chem. 2014;62(46):11180–9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25335781/

вернуться

6631

Broadhead GK, Grigg JR, McCluskey P, Hong T, Schlub TE, Chang AA. Saffron therapy for the treatment of mild/moderate age-related macular degeneration: a randomised clinical trial. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(1):31–40. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30343354/

вернуться

6632

Tribble JR, Hui F, Jöe M, et al. Targeting diet and exercise for neuroprotection and neurorecovery in glaucoma. Cells. 2021;10(2):295. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33535578/

вернуться

6633

Han B, Song M, Li L, Sun X, Lei Y. The application of nitric oxide for ocular hypertension treatment. Molecules. 2021;26(23):7306. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34885889/

вернуться

6634

Han B, Song M, Li L, Sun X, Lei Y. The application of nitric oxide for ocular hypertension treatment. Molecules. 2021;26(23):7306. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34885889/

вернуться

6635

Bastia E, Toris C, Bukowski JM, et al. NCX 1741, a novel nitric oxide-donating phosphodiesterase-5 inhibitor, exerts rapid and long-lasting intraocular pressure-lowering in cynomolgus monkeys. J Ocul Pharmacol Ther. 2021;37(4):215–22. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33595367/

вернуться

6636

Coleman AL, Stone KL, Kodjebacheva G, et al. Glaucoma risk and the consumption of fruits and vegetables among older women in the study of osteoporotic fractures. Am J Ophthalmol. 2008;145(6):1081–9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18355790/

вернуться

6637

Giaconi JA, Yu F, Stone KL, et al. The association of consumption of fruits/vegetables with decreased risk of glaucoma among older African-American women in the study of osteoporotic fractures. Am J Ophthalmol. 2012;154(4):635–44. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22818906/

вернуться

6638

Bao Y, Bertoia ML, Lenart EB, et al. Origin, methods, and evolution of the three Nurses’ Health Studies. Am J Public Health. 2016;106(9):1573–81. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27459450/

вернуться

6639

Health Professionals Follow-up Study. Harvard T.H. Chan School of Public Health. https://sites.sph.harvard.edu/hpfs/questions-and-answers/. Accessed September 15, 2022.; https://www.hsph.harvard.edu/hpfs/questions-and-answers/

вернуться

6640

Kang JH, Willett WC, Rosner BA, Buys E, Wiggs JL, Pasquale LR. Association of dietary nitrate intake with primary open-angle glaucoma: a prospective analysis from the Nurses’ Health Study and Health Professionals Follow-up Study. JAMA Ophthalmol. 2016;134(3):294–303. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26767881/