Два крупных шведских исследования обнаружили различия в смертности среди тех, кто употреблял свежее молоко и кисломолочные продукты. Возможно, причина вновь в микроРНК. Значительное увеличение риска смертности у мужчин и женщин было связано с потреблением свежего молока, но не кисломолочных продуктов[7318]. Бактериальная ферментация молока может приводить к разрушению экзосом и микроРНК[7319], хотя это, по-видимому, не влияет на риск рака простаты, который, как оказалось, повышается при употреблении как молока, так и йогурта[7320].
В недавнем обзоре под названием «Коровье молоко может доставлять потенциально вредные грузы людям» высказывается мнение о необходимости пересмотра рекомендаций по употреблению молочных продуктов в свете того, что в каждом стакане молока плавает примерно 35 триллионов коровьих экзосом[7321]. Учитывая роль экзосом в пастеризованном молоке, повышающих активность mTOR, некоторые исследователи пришли к выводу, что «молочные экзосомы не должны попадать в пищевую цепочку человека»[7322], поскольку молоко «не является подходящей пищей для взрослых»[7323]. Другими словами, молоко предназначено только для детей.
Пробиотики, пребиотики и постбиотики
Толстая кишка человека, возможно, представляет собой самую биоразнообразную экосистему в мире[7324]. Хотя многие считают, что наш стул состоит в основном из непереваренной пищи, около 75 % его составляют чистые бактерии[7325] – триллионы и триллионы, фактически около полутриллиона бактерий на чайную ложку[7326]. По словам Нила де Грасса Тайсона, «в одном сантиметре толстой кишки живет и работает больше бактерий, чем число когда-либо живших людей»[7327].
Получаем ли мы что-нибудь от этих триллионов жильцов, поселившихся в нашей толстой кишке, или они просто бьют баклуши? Они платят за аренду, укрепляя наш иммунитет, производя для нас витамины, улучшая пищеварение и балансируя гормоны. Мы их содержим и кормим, а они содержат и защищают свой дом – наш организм. Пребиотики – это то, чем питаются полезные бактерии. Пробиотики – это сами полезные бактерии. А постбиотики – это то, что производят бактерии.
Кишечные бактерии иногда называют «забытым органом»[7328], но они по своей метаболической активности не уступают печени и весят столько же, сколько одна из наших почек[7329]. Они могут контролировать один из десяти метаболитов в кровотоке[7330]. Каждый из нас имеет около 23 000 генов[7331], а кишечных бактерий в совокупности насчитывается около 3 миллионов[7332]. Около половины клеток в нашем организме не являются человеческими[7333]. По сути, мы являемся суперорганизмом – своего рода «гибридом человека и микроба»[7334].
То, что мы едим, формирует микробиом кишечника, что подтверждается результатами изучения образцов кала со всего мира, а также образцов кала людей, придерживающихся различных привычных диет, и образцов, полученных от однояйцевых и разнояйцевых близнецов[7335]. Измените свой рацион – и микрофлора вашего кишечника изменится в течение нескольких дней или недель как в лучшую, так и в худшую сторону.
Хорошее, плохое и неприятное
Наши взаимоотношения с микробиомом кишечника, который эволюционировал вместе с нашими предками на протяжении миллионов лет[7336], настолько тесны, что влияют на большинство физиологических функций[7337]. При этом микробиом, вероятно, является наиболее адаптируемым компонентом организма. Кишечные микроорганизмы, например кишечная палочка (E. coli), могут делиться каждые 20 минут[7338]. Таким образом, более 10 триллионов микроорганизмов, которые мы ежедневно производим на свет, способны быстро реагировать на изменение условий жизни[7339]. Каждый прием пищи дает нам возможность подтолкнуть их в нужном направлении.
7318
Michaëlsson K, Wolk A, Langenskiöld S, et al. Milk intake and risk of mortality and fractures in women and men: cohort studies. BMJ. 2014;349:g6015. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25352269/
7319
Yu S, Zhao Z, Sun LM, Li P. Fermentation results in quantitative changes in milk-derived exosomes and different effects on cell growth and survival. J Agric Food Chem. 2017;65(6):1220–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28085261/
7320
Savaiano DA, Hutkins RW. Yogurt, cultured fermented milk, and health: a systematic review. Nutr Rev. 2021;79(5):599–614. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32447398/
7321
Wehbe Z, Kreydiyyeh S. Cow’s milk may be delivering potentially harmful undetected cargoes to humans. Is it time to reconsider dairy recommendations? Nutr Rev. 2022;80(4):874–88. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34338770/
7322
Melnik BC, Schmitz G. Exosomes of pasteurized milk: potential pathogens of Western diseases. J Transl Med. 2019;17(1):3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30602375/
7323
Teodori L, Petrignani I, Giuliani A, et al. Inflamm-aging microRNAs may integrate signals from food and gut microbiota by modulating common signalling pathways. Mech Ageing Dev. 2019;182:111127. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31401225/
7324
Tsai F, Coyle WJ. The microbiome and obesity: is obesity linked to our gut flora? Curr Gastroenterol Rep. 2009;11(4):307–13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19615307/
7325
Stephen AM, Cummings JH. The microbial contribution to human faecal mass. J Med Microbiol. 1980;13(1):45–56. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7359576/
7326
Singh RK, Chang HW, Yan D, et al. Influence of diet on the gut microbiome and implications for human health. J Transl Med. 2017;15(1):73. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5385025/
7327
Kim A. Dysbiosis: a review highlighting obesity and inflammatory bowel disease. J Clin Gastroenterol. 2015;49 Suppl 1:S20–4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26447959/
7328
Patterson E, Ryan PM, Cryan JF, et al. Gut microbiota, obesity and diabetes. Postgrad Med J. 2016;92(1087):286–300. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26912499/
7329
Tsai F, Coyle WJ. The microbiome and obesity: is obesity linked to our gut flora? Curr Gastroenterol Rep. 2009;11(4):307–13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19615307/
7330
Wikoff W, Anfora A, Liu J, et al. Metabolomics analysis reveals large effects of gut microflora on mammalian blood metabolites. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009;106(10):3698–703. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19234110/
7331
Sanmiguel C, Gupta A, Mayer EA. Gut microbiome and obesity: a plausible explanation for obesity. Curr Obes Rep. 2015;4(2):250–61. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26029487/
7332
Aydin S. Can peptides and gut microbiota be involved in the etiopathology of obesity? Obes Surg. 2017;27(1):202–4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27787759/
7333
Sender R, Fuchs S, Milo R. Revised estimates for the number of human and bacteria cells in the body. PLoS Biol. 2016;14(8):e1002533. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27541692/
7334
Goodacre R. Metabolomics of a superorganism. J Nutr. 2007;137(1 Suppl):259S-66S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17182837/
7335
Simões CD, Maukonen J, Kaprio J, Rissanen A, Pietiläinen KH, Saarela M. Habitual dietary intake is associated with stool microbiota composition in monozygotic twins. J Nutr. 2013;143(4):417–23. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23343669/
7336
Biagi E, Nylund L, Candela M, et al. Through ageing, and beyond: gut microbiota and inflammatory status in seniors and centenarians. PLoS One. 2010;5(5):e10667. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20498852/
7337
Bana B, Cabreiro F. The microbiome and aging. Annu Rev Genet. 2019;53:239–61. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31487470/
7338
Bischoff SC. Microbiota and aging. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2016;19(1):26–30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26560527/
7339
Venkatakrishnan A, Holzknecht ZE, Holzknecht R, et al. Evolution of bacteria in the human gut in response to changing environments: an invisible player in the game of health. Comput Struct Biotechnol J. 2021;19:752–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33552447/