Выбрать главу

NMN-добавки могут вообще не содержать NMN. Компания ChromaDex, продающая добавку Tru Niagen (разновидность NR), утверждает, что протестировала 22 бренда NMN, занимающих наибольшую долю рынка на Amazon.com, и обнаружила, что в большинстве из них уровень NMN ниже предела обнаружения, то есть практически отсутствует[8310]. Как ни странно, многие из явно поддельных NMN-продуктов имели «сертификат анализа» и сотни или даже тысячи положительных отзывов[8311]. Очевидно, что только три из двадцати двух продуктов содержали такое количество NMN, которое было заявлено на их этикетках. Конечно, компания ChromaDex и сама не без греха: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)[8312], и Бюро лучшего бизнеса (Better Business Bureau)[8313]обвиняли компанию в раздутых ложных заявлениях о препарате Tru Niagen. Короче говоря, NR оказался относительно безопасным, но неэффективным, а для NMN ни безопасность, ни эффективность не определены.

Другие добавки, повышающие эффективность NAD+

А как насчет триптофана, NAD+, NADH, NMNH и NRH? Я подробно описываю их все в ролике see.nf/othernad. Резюме: ограничение триптофана может быть полезным[8314], [8315], прямой прием NAD+ в основном нецелесообразен из-за нестабильности и низкой биодоступности[8316], [8317], и хотя NMNH[8318] и NRH[8319] обладают более высокой эффективностью, это не всегда хорошо, поскольку NRH может способствовать воспалению[8320] и окислению[8321]. Те же вредные эффекты, предположительно, и у NMNH (поскольку он должен быть преобразован в NRH, чтобы попасть в клетки)[8322].

Потенциальное негативное влияние на воспаление и рак

Большинство зарегистрированных побочных эффектов предшественников NAD+, таких как NAM, NR и NMN, относительно редки и незначительны: например, диарея, тошнота, сыпь, приливы жара и судороги в ногах[8323]. И NR, и NMN повышают уровень NAM[8324], поэтому они вызывают опасения относительно ингибирования сиртуина, истощения запасов метила и потенциальных неблагоприятных эффектов продуктов распада NAM[8325]. Подробно об этом я рассказываю в ролике see.nf/nadprecautions. Подытоживая: с особой осторожностью следует принимать добавки, повышающие уровень NAD+, тем, кто болен раком, имеет личный или семейный анамнез рака[8326], а также, возможно, тем, кто страдает воспалительными заболеваниями[8327] и активными инфекциями, вызванными гемофильной палочкой[8328].

Какой бустер лучше выбрать?

Среди добавок, повышающих NAD+, нет однозначного лидера[8329], так как практически ни один из доклинических полезных эффектов, обнаруженных в лабораторных условиях, не был подтвержден клинически. Возможно, такой неудачи следовало ожидать, учитывая сложность физиологии NAD+ с ее жонглированием многочисленными предшественниками, путями производства, рециркуляции и множеством ферментов-потребителей[8330]. Пока еще слишком рано говорить о том, оправдает ли прием добавок, повышающих уровень NAD+, хотя бы часть шумихи[8331]. Необходимо провести еще много более масштабных и длительных исследований, чтобы установить его безопасность и эффективность[8332].

Проблема заключается в том, что поскольку NA, NAM, NR и NMN являются натуральными продуктами, они не могут быть запатентованы, поэтому деньги на проведение качественных клинических исследований не так доступны[8333]. Сравнительно большое количество исследований NR по сравнению с NMN было проведено потому, что на NR первоначально были выданы патенты – до того, как в 2021 году он был признан не подлежащим патентованию[8334].

вернуться

8310

Quantitative analysis of twenty-two NMN consumer products. ChromaDex. https://s23.q4cdn.com/937095816/files/doc_downloads/2021/Quantitative-Analysis-of-22-NMN-Consumer-Products-Oct-2021.pdf. Published October 20, 2021. Accessed January 10, 2023.; https://investors.chromadex.com/investor-resources/Market-Surveillance/default.aspx

вернуться

8311

Cooperman T. NAD booster supplements review (NAD+/NADH, nicotinamide riboside, and NMN). ConsumerLab.com. https://www.consumerlab.com/reviews/nmn-nadh-nicotinamide-riboside/nmn-nadh-nicotinamide-riboside/#related-clinical-updates. Published November 2, 2021. Updated November 14, 2022. Accessed January 11, 2023.; https://www.consumerlab.com/reviews/nmn-nadh-nicotinamide-riboside/nmn-nadh-nicotinamide-riboside/#related-clinical-updates

вернуться

8312

Correll WA, Viswanathan S. Warning letter: ChromaDex MARCS-CMS 607692–11/17/2020. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/inspections-compliance-enforcement-and-criminal-investigations/warning-letters/chromadex-607692–11172020. Updated December 1, 2020. Accessed January 10, 2023.; https://www.fda.gov/inspections-compliance-enforcement-and-criminal-investigations/warning-letters/chromadex-607692-11172020

вернуться

8313

BBB National Programs. ChromaDex, Inc. Discontinues advertising claims for Tru Niagen dietary supplement following national advertising division challenge. Cision PR Newswire. https://www.prnewswire.com/news-releases/chromadex-inc-discontinues-advertising-claims-for-tru-niagen-dietary-supplement-following-national-advertising-division-challenge-301392733.html. Published October 5, 2021. Accessed January 10, 2023.; https://www.prnewswire.com/news-releases/chromadex-inc-discontinues-advertising-claims-for-tru-niagen-dietary-supplement-following-national-advertising-division-challenge-301392733.html

вернуться

8314

Segall PE, Timiras PS. Patho-physiologic findings after chronic tryptophan deficiency in rats: a model for delayed growth and aging. Mech Ageing Dev. 1976;5(2):109–24. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/933560/

вернуться

8315

De Marte ML, Enesco HE. Influence of low tryptophan diet on survival and organ growth in mice. Mech Ageing Dev. 1986;36(2):161–71. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3784629/

вернуться

8316

Conlon N, Ford D. A systems-approach to NAD+ restoration. Biochem Pharmacol. 2022;198:114946. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35134387/

вернуться

8317

Kimura N, Fukuwatari T, Sasaki R, Shibata K. Comparison of metabolic fates of nicotinamide, NAD+ and NADH administered orally and intraperitoneally; characterization of oral NADH. J Nutr Sci Vitaminol. 2006;52(2):142–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16802695/

вернуться

8318

Zapata-Pérez R, Tammaro A, Schomakers BV, et al. Reduced nicotinamide mononucleotide is a new and potent NAD+ precursor in mammalian cells and mice. FASEB J. 2021;35(4):e21456. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33724555/

вернуться

8319

Giroud-Gerbetant J, Joffraud M, Giner MP, et al. A reduced form of nicotinamide riboside defines a new path for NAD+ biosynthesis and acts as an orally bioavailable NAD+ precursor. Mol Metab. 2019;30:192–202. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31767171/

вернуться

8320

Chini CCS, Peclat TR, Gomez LS, et al. Dihydronicotinamide riboside is a potent NAD+ precursor promoting a pro-inflammatory phenotype in macrophages. Front Immunol. 2022;13:840246. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35281060/

вернуться

8321

Sonavane M, Hayat F, Makarov M, Migaud ME, Gassman NR. Dihydronicotinamide riboside promotes cell-specific cytotoxicity by tipping the balance between metabolic regulation and oxidative stress. PLoS One. 2020;15(11):e0242174. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33166357/

вернуться

8322

Chini CCS, Peclat TR, Gomez LS, et al. Dihydronicotinamide riboside is a potent NAD+ precursor promoting a pro-inflammatory phenotype in macrophages. Front Immunol. 2022;13:840246. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35281060/

вернуться

8323

Poljsak B, Kovac V, Milisav I. Healthy lifestyle recommendations: do the beneficial effects originate from NAD+ amount at the cellular level? Oxid Med Cell Longev. 2020;2020:8819627. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33414897/

вернуться

8324

Oakey LA, Fletcher RS, Elhassan YS, et al. Metabolic tracing reveals novel adaptations to skeletal muscle cell energy production pathways in response to NAD+ depletion. Wellcome Open Res. 2018;3:147. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30607371/

вернуться

8325

Braidy N, Liu Y. NAD+ therapy in age-related degenerative disorders: a benefit/risk analysis. Exp Gerontol. 2020;132:110831. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917996/

вернуться

8326

Palmer RD, Vaccarezza M. Nicotinamide adenine dinucleotide and the sirtuins caution: pro-cancer functions. Aging Med (Milton). 2021;4(4):337–44. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34964015/

вернуться

8327

Poljsak B, Kovac V, Milisav I. Healthy lifestyle recommendations: do the beneficial effects originate from NAD+ amount at the cellular level? Oxid Med Cell Longev. 2020;2020:8819627. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33414897/

вернуться

8328

Liu Y, Clement J, Grant R, Sachdev P, Braidy N. Quantitation of NAD+: why do we need to measure it? Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2018;1862(12):2527–32. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30048742/

вернуться

8329

Chini EN. Of mice and men: NAD+ boosting with niacin provides hope for mitochondrial myopathy patients. Cell Metab. 2020;31(6):1041–3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32492387/

вернуться

8330

Conlon N, Ford D. A systems-approach to NAD+ restoration. Biochem Pharmacol. 2022;198:114946. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35134387/

вернуться

8331

McReynolds MR, Chellappa K, Baur JA. Age-related NAD+ decline. Exp Gerontol. 2020;134:110888. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32097708/

вернуться

8332

Katsyuba E, Romani M, Hofer D, Auwerx J. NAD+ homeostasis in health and disease. Nat Metab. 2020;2(1):9–31. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32694684/

вернуться

8333

Katsyuba E, Romani M, Hofer D, Auwerx J. NAD+ homeostasis in health and disease. Nat Metab. 2020;2(1):9–31. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32694684/

вернуться

8334

Elysium Health. U. S. District Court invalidates Dartmouth patents asserted by ChromaDex. Cision PR Newswire. https://www.prnewswire.com/news-releases/us-district-court-invalidates-dartmouth-patents-asserted-by-chromadex-301381257.html. Published September 21, 2021. Accessed January 28, 2023.; https://www.prnewswire.com/news-releases/us-district-court-invalidates-dartmouth-patents-asserted-by-chromadex-301381257.html