Да, примерно 80 % хронических заболеваний и преждевременной смерти можно предотвратить, если не курить, быть физически активным и «придерживаться здорового питания», но что именно подразумевается под здоровым питанием[8391]? К сожалению, то, что мы слышим в средствах массовой информации о питании, часто бывает непоследовательным и запутанным. На современном конкурентном журналистском рынке существует стремление к сенсационности. По мнению медиааналитиков, может даже существовать целенаправленное желание не представлять факты в контексте, чтобы продать больше экземпляров[8392]. (Этот анализ был опубликован до появления понятия «кликбейтный заголовок»; теперь, вероятно, ситуация усугубилась.)
В 1940-х годах один из лидеров в этой области привел цитату, которая кажется еще более актуальной сейчас, более чем три четверти века спустя: «Прискорбно, что тема питания, по-видимому, имеет особую привлекательность для легковерных, фанатиков, а в коммерческой сфере – для беспринципных… Такое сочетание способно посеять отчаяние в сердцах трезвых, объективных ученых»[8393].
Пожалуй, самой важной проблемой здравоохранения, с которой мы сталкиваемся, является неправильный выбор образа жизни, основанный на дезинформации[8394]. Это напоминает мне отрицание климатических изменений. Призывам к здоровому питанию противостоят интересы промышленности и СМИ. Нам нужен аналог IPCC (Межправительственная группа экспертов по изменению климата) для решения проблем питания, и я горжусь тем, что внес свой вклад именно в такое начинание. Инициатива «Истинное здоровье» – это некоммерческая коалиция сотен экспертов из десятков стран, согласившихся выступить с консенсусным заявлением об основах здорового образа жизни[8395] под названием «Борьба с ложными фактами и ложными сомнениями для создания мира, свободного от предотвратимых заболеваний, используя проверенные временем, основанные на доказательствах основы образа жизни как медицины»[8396]. Спойлер: самая здоровая диета – это диета, состоящая в основном из минимально обработанных растений[8397].
Как задумано природой
Возможно, в этом нет ничего удивительного, поскольку именно так мы питались с момента разделения с последним общим предком приматов около 20 миллионов лет назад и до того момента, когда около 2 миллионов лет назад мы начали изготавливать орудия труда[8398]. Мы знаем, что на протяжении первых 90 % нашей эволюции, когда формировались физиология пищеварения и наши потребности в питательных веществах, мы питались так же, как и все остальные человекообразные обезьяны, – основой рациона служила цельная растительная пища. Даже самые плотоядные из приматов – шимпанзе – питаются более чем на 98 % растительной пищей[8399]. Природных всеядных животных, например собак, можно накормить холестерином из пятисот яиц[8400], и они только вильнут хвостом, в то время как у видов, питающихся растениями, даже малая часть этого количества может забить артерии за считаные месяцы[8401]. Некоторые животные умеют избавляться от избытка холестерина. Но наш организм не может с ним справиться, о чем свидетельствует атеросклеротическая болезнь сердца, являющаяся основной причиной смертности.
В каменном веке селекционное давление, направленное на то, чтобы защитить людей от их расширяющегося рациона питания, было незначительным, поскольку большинство доисторических людей не жили достаточно долго, чтобы получить сердечный приступ. Когда средняя продолжительность жизни составляет 25 лет[8402], гены передаются от тех, кто может дожить до репродуктивного возраста любым способом, а это значит – не умереть от голода. Чем больше калорий в пище, тем лучше. Если мы должны жить достаточно долго, чтобы наши дети достигли половой зрелости и передали свои гены по наследству, то нам не нужно вырабатывать никаких средств защиты от разрушительного действия хронических заболеваний.
Чтобы найти население, практически свободное от хронических заболеваний в пожилом возрасте, не обязательно возвращаться на миллионы лет назад. Как я подробно рассказывал в книге «Не сдохни!», в ХХ веке сети миссионерских больниц в сельских районах Африки обнаружили, что ишемическая болезнь сердца у местных жителей практически отсутствует, то же самое касается и других основных причин смерти, таких как высокое артериальное давление, инсульт, диабет, распространенные виды рака и многое другое[8403]. В некотором смысле население сельских районов Китая и Африки питалось так, как мы питаемся на протяжении 90 % последних 20 миллионов лет, – почти исключительно растительной пищей. Откуда мы знаем, что отсутствие болезней было вызвано именно их диетой, а не чем-то другим? Благодаря новаторским исследованиям Притикина, Орниша и Эссельштейна, которые показали, что растительная диета может остановить или даже обратить вспять прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний у большинства пациентов. Действительно, это единственная диета, которая на такое способна[8404].
8391
Katz DL, Frates EP, Bonnet JP, Gupta SK, Vartiainen E, Carmona RH. Lifestyle as medicine: the case for a True Health Initiative. Am J Health Promot. 2018;32(6):1452–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28523941/
8392
Goldberg JP, Hellwig JP. Nutrition research in the media: the challenge facing scientists. J Am Coll Nutr. 1997;16(6):544–50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9430082/
8393
Keys A. Nutrition and capacity for work. Occup Med. 1946;2(6):536–45. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20288136/
8394
Bodai BI, Nakata TE, Wong WT, et al. Lifestyle medicine: a brief review of its dramatic impact on health and survival. Perm J. 2018;22:17–025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29035175/
8395
Katz DL, Frates EP, Bonnet JP, Gupta SK, Vartiainen E, Carmona RH. Lifestyle as medicine: the case for a True Health Initiative. Am J Health Promot. 2018;32(6):1452–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28523941/
8396
THI_About Us. True Health Initiative. https://www.truehealthinitiative.org/about_us/. Accessed January 29, 2023.; https://www.truehealthinitiative.org/about_us/
8397
Pledge of support for core principles. True Health Initiative. https://www.truehealthinitiative.org/wp-content/uploads/2021/02/THI_Pledge_2021–02–23.pdf. Published February 23, 2021. Accessed January 29, 2023.; https://www.truehealthinitiative.org/
8398
Milton K. Hunter-gatherer diets – a different perspective. Am J Clin Nutr. 2000;71(3):665–7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10702155/
8399
Tutin CEG, Fernandez M. Composition of the diet of chimpanzees and comparisons with that of sympatric lowland gorillas in the Lopé Reserve, Gabon. Am J Primatol. 1993;30(3):195–211. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31937009/
8400
Beitz DC, Bauer JE, Behnke KC, et al. Nutrient Requirements of Dogs and Cats. National Academies Press; 2006. https://worldcat.org/title/62741464
8401
Roberts WC. We think we are one, we act as if we are one, but we are not one. Am J Cardiol. 1990;66(10):896. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2220599/
8402
Nestle M. Paleolithic diets: a sceptical view. Nutr Bull. 2000;25(1):43–7. https://nyuscholars.nyu.edu/en/publications/paleolithic-diets-a-sceptical-view
8403
Walker AR. Are health and ill-health lessons from hunter-gatherers currently relevant? Am J Clin Nutr. 2001;73(2):353–6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11157335/
8404
Kahleova H, Levin S, Barnard ND. Vegetarian dietary patterns and cardiovascular disease. Prog Cardiovasc Dis. 2018;61(1):54–61. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29800598/