• Ни один муколитический препарат не может проявить свое лечебное действие, т. е. не может улучшить реологию мокроты в ситуации, когда не улучшена реология крови.
• Эффективность муколити-ческих средств выражена кратковременно и незначительно, если не устранены факторы, провоцирующие пересыхание слизи и слизистых оболочек, если не обеспечены оптимальные параметры температуры и влажности воздуха.
Амброксол
Ambroxol
— Амбробене
— Амброгексал
— Амбролан
— Амбросан
— Амбросол
— Амбротард
— Афлеган
— Бронховерн
— Дефлегмин
— Дигноброксол
— Лазолван
— Медовент
— Медокс
— Мукосольван
— Суприма-коф
— Фервекс от кашля
— Френопект
— Халиксол
Бромгексин
Bromhexine
— Бисольвон
— Бронхосан
— Бронхотил
— Диамелитус
— Муковин
— Паксиразол
— Солвин
— Флегамин
— Флекоксин
— Фулпен А
Ацетилцистеин
Acetylcysteine
— N-АЦ-Ратиофарм
— АЦЦ
— АЦЦ-лонг
— Бронхолизин
— Муко Саниген
— Мукобене
— Му ком ист
— Муконекс
— Мукосольвин
— Туссиком
— Флуимуцил
— Экзомюк
Карбоцистеин
Carbocisteine
— Бронкатар
— Бронхобос
— Бронхокод
— Дрилл отхаркивающий
— Либексин Муко
— Мукодин
— Мукопронт
— Мукосол
— Флуифорт
— Флювик
— Флюдитек
Гвайфенезин
Guaifenesin
— Вик сироп экспекторант формула 44 плюс для взрослых
— Гзайтуссин
— Колдрекс бронхо
— Синетос
— ТераФлю КВ
— Туссин
Поскольку лечебная активность муколитиков значительно превосходит все остальные отхаркивающие средства, фармакологи очень часто рассматривают эту группу препаратов отдельно, как бы исключая их из общего списка отхаркивающих средств. Здесь есть определенный смысл, поэтому, признавая логичность и обоснованность такого положения вещей, следует обратить внимание на два момента. Во-первых, отметить, что имеется очень большое количество лекарственных препаратов, представляющих собой комбинации отхаркивающих средств и муколитиков, во-вторых, еще раз подчеркнуть, что если сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, то сочетание противокашлевых средств и муколитиков недопустимо вдвойне!
Краткий обзор лекарственных средств, предназначенных для облегчения кашля при ОРЗ, можно считать исчерпанным. Нет, список препаратов, мягко говоря, не закончен — ведь есть множество лекарств, устраняющих спазм бронхов, оказывающих противовоспалительное действие, снижающих чувствительность дыхательных путей, и т. д. Тем не менее, эти средства мы даже и называть не будем, поскольку их применение не имеет при ОРЗ массового распространения и никогда, по крайней мере теоретически, не осуществляется в порядке самолечения. Наша задача подвести итоги, сформулировать алгоритм родительских действий в ситуации, когда у ребенка обнаружен кашель.
Самый важный вопрос: кто виноват? — т. е. причина болезни. Алгоритм ответа нам уже хорошо известен, это ключ к дальнейшему лечению болезни, вызвавшей кашель.
Ответ на следующий вопрос определяет интенсивность и направленность лечения: где источник кашля?
Типичная и чрезвычайно распространенная ситуация — задний ринит или аденоидит. В задних отделах носа образуется слизь, она стекает по задней стенке глотки и это вызывает кашель. В такой ситуации закапанные в нос обычные сосудосуживающие капли приведут к тому, что кашель прекратится. А что будет, если поступить по-нашенски, т. е. быть «внимательным родителем» и активно полечить — дать растительный секретомоторный препарат плюс добавить муколитик? Большинство любителей активного лечения ответ на вопрос «что будет?» хорошо знают — будет бессонная ночь с мучительным кашлем…